Презентация "Ку-лихорадка" по медицине – проект, доклад

Род Сoxiella. Сoxiella burnetii. Q-лихорадка.

Название «Q-лихорадка» (от англ. queri - неясный) предложил Э. Деррик, впервые описавший заболевание у фермеров и рабочих мясных фабрик в Австралии (1937). Риккетсиозную природу заболевания установили Ф.М. Бернет и М. Фриман (1939). Однако, в силу ряда биологических особенностей возбудителя, он был выделен в самостоятельный род Сoxiella.

Ку – лихорадка – острое зоонозное риккетсиозное лихорадочное заболевание, которое часто протекает с явлениями интерстициальной пневмонии (пневмориккетсиоз) и отличается от других риккетсиозов отсутствием сыпи.

Резервуарам возбудителя в природе являются

более 70 видов клещей; более 60 видов мелких млекопитающих (грызуны); около 50 видов птиц. Также источником инфекции может являться крупный и мелкий рогатый скот. Пути передачи инфекции: аэрогенный; алиментарный (молоко и мясо); трансмиссивный; контактный (работа с инфицированными животными).

Ixodes ricinus

Сохiella burnetii являются облигатными внутриклеточными паразитами, размножаются в цитоплазме гистиоцитов и макрофагов ретикулоэндотелиальной системы.

Симптомы Q-лихорадки, имеющие диагностическое значение:

острое начало; быстрое повышение температуры тела до высоких цифр; боли в глазных яблоках; гиперемия лица; инъекция сосудов склер; раннее увеличение печени и селезенки; развитие преимущественно интерстициальной пневмонии.

Морфологические особенности Сoxiella burnetii

Гр(-) палочки диаметром 0,2-0,4 мкм и длиной 0,4-1,0 мкм, изредка – кокки 0,3-0,4 мкм (фильтрующаяся форма), иногда – диплобактерии 1,0-1,6 мкм длиной. Не образуют жгутиков и капсул.

Жизненный цикл складывается из двух стадий: вегетативная форма, покоящаяся форма. В покоящейся стадии образуют эндоспоры.

Культуральные свойства Сoxiella burnetii Не растут на питательных средах, хорошо размножаются в:

желточном мешке куриных эмбрионов при 35 ºС и в культурах клеток различных типов (куриные фибробласты, мышиные клетки L и др.).

Биохимические свойства Сoxiella burnetii

Риккетсии, отделенные от клетки-хозяина, способны потреблять пируват, глутамат, некоторые метаболиты цикла лимонной кислоты, но не усваивают глюкозу.

Резистентность Сoxiella burnetii

При 4 ºС сохраняют жизнеспособность в высохших испражениях клещей, в шерсти или в нехлорированной воде в течении года и более, в мясе – около месяца. В высохшей моче и крови животных сохраняют вирулентность в течение ряда недель. Полная гибель в зараженном молоке наступает только после кипячения в течение 10 минут. Разрушаются 0,3% формальдегидом, 1% фенолом через 24 часа. Очень чувствительны к действию жирорастворителей (спирт, эфир и др.) - 70% спирт через 1 минуту.

Антигенные системы Сoxiella burnetii Фазовые изменения в структуре О-АГ комплекса:

Антигены первой фазы. У всех свежевыделенных риккетсий. Связаны с поверхностными углеводами. Вызывают образование АТ к АГ фаз 1 и 2. Антигены второй фазы. Возникают при вторных пассажах в желточном мешке. Обнаруживается в реакции связывания комплемента с сыворотками животных и человека, перенесших инфекции, особенно недавно. Вызывает образование АТ к АГ 2 фазы.

Лабораторная диагностика Сoxiella bernetii

выделение и идентификация возбудителя; серологические реакции со специфическими риккетсиозными АГ (РСК, РПГА, ИФМ, реакция агглютинации и др.). Материалом для выяления возбудителя служит кровь, которой внутрибрюшинно заражают морских свинок. Для обнаружения в биологических субстратах животных и человека Сoxiella bernetii и их растворимых АГ используют тест-системы на основе ИФМ и ЦПР.

Чувствительность к антимикробным препаратам Сoxiella burnetii:

препараты тетрациклинового ряда; левомицетин; рифампицин, эритромицин.