Презентация "Секреция в желудочно-кишечном тракте и ее регуляция" по медицине – проект, доклад

Секреция в желудочно-кишечном тракте и ее регуляция

План:

1. Секреция слюны и ее регуляция. 2. Желудочная секреция и ее регуляция. 3. Экзокринная секреция поджелудочной железы и ее регуляция. 4. Печень и секреция желчи.

Состав слюны:

Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3-, F- α-амилаза (птиалин), липаза языка, калликреин Н2О Муцин Лизоцим, лактоферрин Вещества, определяющие группу крови (А, В, АВ, О)

Секреция слюны

Na+

Ионный состав слюны в зависимости от интенсивности слюноотделения:

Слюна: Гипотонична плазме крови осмолярность слюны = 2/3 величины осмолярности плазмы в покое рН 5.45 – 6.06 при стимуляции до 7.8

Нервная регуляция секреции слюны

Симпатическая н.с.

Парасимпатическая н.с.

синергизм НА Ach Subst P

межклеточная жидкость

α1 β цАМФ IP3, Ca2+

много амилазы и др. белков

много воды и электролитов

просвет ацинуса М1 SP

Желудочная секреция

Все клетки эпителия слизистой оболочки слизистый секрет Железы желудка: Собственные (фундальные) железы главные клетки (пепсиноген I и II; др. проферменты) париетальные (H+, Cl-; HCO3-; Н2О; антианемический фактор) слизистые шеечные клетки эндокринные ECL-клетки (гистамин), D-клетки (соматостатин) Кардиальные железы слизистые клетки (мукоидный секрет, HCO3-, Na+, K+, Cl-) Пилорические железы слизистые клетки эндокринные G-клетки (гастрин)

Ионный состав желудочного сока зависит от скорости секреции:

При любой скорости секреции желудочный сок изотоничен плазме крови.

Секреция HCl (париетальными клетками)

Н+ Сl- просвет железы метаболизм Н2О+СО2 Н2СО3 карбоангидраза НСО3- Н2О ОН- К+

Стимуляция n. vagus

Регуляция секреции HCl

M3 CCK-B H2 G-клетки гастрин + ECL-клетки гистамин PGE2 -

Соматостатин, EGF Gi-белок цАМФ секрецию HCl

Секреция слизи и НСО3-

Фазы желудочной секреции

Цефалическая фаза (стимуляция n. vagus) Желудочная фаза растяжение желудка центральные и локальные рефлексы химическая стимуляция (пептиды, олигопептиды, АК (особенно Тrp, Phe), Ca2+, Mg2+, алкоголь, кофеин) стимуляция G-клеток выделение гастрина. 3. Кишечная фаза стимуляторные воздействия: АК и пептиды в duodenum и проксимальной части jejunum гастрин из G-клеток, энтерооксинтин интибиторные воздействия: кислоты выделение секретина и бульбогастрона секреции гастрина и HCl париетальными клетками; кислоты локальные и центральные рефлексы; свободные жирные кислоты ХЦК и ГИП гастрин, НСl

Экзокринная секреция поджелудочной железы

1,5 л секрета в сутки Ферменты (ациноциты): Протеолитические: эндопептидазы, трипсин, химотрипсин, эластаза, экзопептидазы, карбоксипептидазы А и В; Амилолитические: α-амилаза; Липолитические: липаза, фосфолипаза А2, холестеролаза Нуклеолитические: рибонуклеаза Большинство – в неактивной форме, может быть одновременная секреция ингибиторов ферментов. Электролиты (центроацинозные клетки, клетки выводных протоков): Cl-, НСО3-, Na+, K+, Ca2+, Mg2+, Zn2+, сульфат, фосфат.

Секреция поджелудочной железы

Панкреатический сок изотоничен плазме крови независимо от скорости секреции.

Регуляция панкреатической секреции

Нервная регуляция: n. vagus (Ach, а также ВИП) секреция ферментов Гормональная регуляция: секретин клетки, выстилающие протоки НСО3, др. ионы, Н2О ХЦК ацинозные клетки ферменты ВИП, гастрин слабее, конкурируют за рецепторы с секретином и ХЦК соответственно. Субстанция Р и нейротензин – слабая стимулирующая активность. Соматостатин и глюкагон угнетают секрецию.

Фазы панкреатической секреции

Базальная секреция (электролиты 2-3% от max; ферменты 10-15% от max) Цефалическая фаза возбуждение n. vagus секреция ферментов стимуляция G-клеток гастрин (агонист ХЦК) Желудочная фаза Кишечная фаза содержимое желудка(pH

Печень и секреция желчи

600 мл желчи в сутки Состав желчи: Органические вещества желчные кислоты: первичные (хенодезоксихолевая и холевая); вторичные (литохолевая и дезоксихолевая) лецитин холестерол желчные пигменты: билирубин («непрямой» -- нерастворимый в воде и «прямой» -- конъюгированный с глюкуроновой или с серной кислотой) органические ионы 2. Неорганические вещества Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3-

Секреция желчи

Секреция, зависимая от желчных кислот Синтез ЖК в гепатоцитах (из из холестерола) 2. Активное поглощение ЖК гепатоцитами из портальной крови и выделение в канальцы. Секреция, независимая от желчных кислот Транспорт Na+, Cl-, HCO3-, H2O Движущая сила – активный транспорт Na+

Резюме:

Вещества, секретируемые в желудочно-кишечном тракте, играют важную роль в пищеварении. Железистые клетки регулируются специфическими регуляторными веществами, которые могут действовать нейрокринным, эндокринным и паракринным путем. Несмотря на большое количество регуляторных веществ, клеточных механизмов их эффектов несколько: 1. Через увеличение внутриклеточного уровня цАМФ. 2. Через увеличение внутриклеточной концентрации Са2+.