Презентация "Целиакия" по медицине – проект, доклад

Слайд 1
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19
Слайд 20

Презентацию на тему "Целиакия" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 20 слайд(ов).

Слайды презентации

Наследственные заболевания ЖКТ – Целиакия, врожденная диарея
Слайд 1

Наследственные заболевания ЖКТ – Целиакия, врожденная диарея

Целиакия Модель развития дефицита нутриентов у детей - ЦЕЛИАКИЯ : хроническое наследственное полисиндромное заболевание, характеризующееся неспецифическими повреждениями слизистой оболочки тонкой кишки глютеном, нарушающими пищевую абсорбцию на поврежденном участке, и исчезновением повреждения при у
Слайд 2

Целиакия Модель развития дефицита нутриентов у детей - ЦЕЛИАКИЯ : хроническое наследственное полисиндромное заболевание, характеризующееся неспецифическими повреждениями слизистой оболочки тонкой кишки глютеном, нарушающими пищевую абсорбцию на поврежденном участке, и исчезновением повреждения при устранении из пищи глиадина пшеницы и аналогичных ему фракций ржи, ячменя, овса

Патогенетические механизмы малабсорбции при глютеновой энтеропатии. глютен. Атрофия слизистой оболочки тонкой кишки. Вторичный дефицит панкреатических ферментов. Вторичная панкреатическая недостаточность. Снижение энтерогепатической циркуляции желчных кислот. Вторичная билиарная недостаточность. Тот
Слайд 3

Патогенетические механизмы малабсорбции при глютеновой энтеропатии.

глютен

Атрофия слизистой оболочки тонкой кишки

Вторичный дефицит панкреатических ферментов

Вторичная панкреатическая недостаточность

Снижение энтерогепатической циркуляции желчных кислот

Вторичная билиарная недостаточность

Тотальное нарушение мембранного пищеварения и всасывания

Нарушение полостного пищеварения

Универсальный синдром малабсорбции

Т-Лф + HLA-гены DR3, DR7, DQW2, 95% DQ

Диагностика. Диагноз ставится на основании: Характерных клинических проявлений и данных анамнеза, Специфичных данных гистологического исследований слизистой оболочки тонкой кишки, Положительных результатов серологического обследования.
Слайд 4

Диагностика.

Диагноз ставится на основании: Характерных клинических проявлений и данных анамнеза, Специфичных данных гистологического исследований слизистой оболочки тонкой кишки, Положительных результатов серологического обследования.

Клиническая картина. Типичная целиакия. В типичном случае целиакия манифестирует через 1,5-2 месяца после введения злаковых продуктов в питание, как правило, в 8-12 месячном возрасте ребенка. Манифестация целиакии возможна после инфекционного заболевания (кишечной инфекции, ОРВИ), которое является п
Слайд 5

Клиническая картина. Типичная целиакия.

В типичном случае целиакия манифестирует через 1,5-2 месяца после введения злаковых продуктов в питание, как правило, в 8-12 месячном возрасте ребенка. Манифестация целиакии возможна после инфекционного заболевания (кишечной инфекции, ОРВИ), которое является провоцирующим фактором, а также без связи с каким-либо заболеванием или состоянием. Первыми симптомами типичной целиакии являются эмоциональная лабильность, снижение аппетита, замедление темпов прибавки массы тела. Характерные симптомы: учащение стула, полифекалия, стеаторея, увеличение живота на фоне снижения массы тела, истончение подкожного жирового слоя, снижение мышечного тонуса, гипотрофия. Возможны многообразные дефицитные состояния: рахитоподобный синдром, повышенная ломкость костей, судорожный синдром, дистрофия зубов, анемия, утрата ранее приобретенных навыков и умений, полиурия, полидипсия.

Атипичная целиакия проявляется каким-либо отдельным симптомом при отсутствии прочих (чаще анемией или низким ростом). При латентной целиакии клинические признаки заболевания отсутствуют. Часто наблюдается у родственников больных целиакией. Как показывают последние эпидемиологические данные латентная
Слайд 7

Атипичная целиакия проявляется каким-либо отдельным симптомом при отсутствии прочих (чаще анемией или низким ростом). При латентной целиакии клинические признаки заболевания отсутствуют. Часто наблюдается у родственников больных целиакией. Как показывают последние эпидемиологические данные латентная целиакия широко распространена в европейской популяции

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ. Основные: обильный зловонный светлый стул 2 и более раз в день (83,4%) - увеличение окружности живота (74,4%), боли в животе (72,9%) снижение аппетита и/или его повышение (60,5%) рвоты от редких до ежедневных (48%) отставание массы тела и роста (52,7%) боли
Слайд 8

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ

Основные:

обильный зловонный светлый стул 2 и более раз в день (83,4%) - увеличение окружности живота (74,4%), боли в животе (72,9%) снижение аппетита и/или его повышение (60,5%) рвоты от редких до ежедневных (48%) отставание массы тела и роста (52,7%) боли в костях (52,8%), суставах (32,9%), множественный кариес зубов (37,6%), переломы(6%)

раздражительность (64%), агрессивность (39,5%) неспокойный сон, сноговорение, снохождение, бессонница (43%) головная боль (44,7%) ОРВИ чаще 6 раз в год (66,8%) утомляемость (43,5%) наличие жирных кислот, мыл в серии копрограмм дисбактериоз кишечника

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ЦЕЛИАКИИ. Дополнительные: плохая память (15%) стойкие запоры (10,2%) повторяющиеся мышечные судороги (14%), мышечная слабость (12%), повторяющиеся парестезии (14%) обмороки (5%) нарушение сумеречного зрения (5%) частые кровотечения из носа, ювенильные маточн
Слайд 9

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ЦЕЛИАКИИ

Дополнительные:

плохая память (15%) стойкие запоры (10,2%) повторяющиеся мышечные судороги (14%), мышечная слабость (12%), повторяющиеся парестезии (14%) обмороки (5%) нарушение сумеречного зрения (5%) частые кровотечения из носа, ювенильные маточные и другие кровотечения (17,4%), нарушения менструального цикла (5%) фолликулярный гиперкератоз (ок.10%) распространенный кожный зуд (37,8%) герпетиформный дерматит рецидивирующие стоматиты (29,2%) длительные температурные состояния (20,7%) рецидивирующий фурункулез (18,6%) витилиго (3%) выпадение волос вплоть до тотальной алопеции (4%) гипопротеинемические отеки (2%)

Серологическое обследование. Больным с целиакией для подтверждения диагноза должно быть проведено серологическое исследование. Возможно определение в крови антиглиадиновых (AGA), антиретикулиновых (ARA), антиэндомизиальных (ЕMA) антител, а также антител к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG). В наст
Слайд 10

Серологическое обследование.

Больным с целиакией для подтверждения диагноза должно быть проведено серологическое исследование. Возможно определение в крови антиглиадиновых (AGA), антиретикулиновых (ARA), антиэндомизиальных (ЕMA) антител, а также антител к тканевой трансглутаминазе (anti-tTG). В настоящее время наиболее информативным считается определение anti-tTG, в то время как наиболее доступным является определение AGA. В случае определения AGA обязательна оценка двух подклассов антител (IgA и IgG).

Провокационный тест. Порядок проведение провокационного теста. Исходное условие: подозрение на Ц у пациента при отсутствии клинических проявлений заболевания. Данные гистологического и серологического исследований – сомнительные. Этапы провокационного теста. Расширение диеты на срок до 1 месяца при
Слайд 11

Провокационный тест.

Порядок проведение провокационного теста. Исходное условие: подозрение на Ц у пациента при отсутствии клинических проявлений заболевания. Данные гистологического и серологического исследований – сомнительные. Этапы провокационного теста. Расширение диеты на срок до 1 месяца при условии наблюдения врачом за состоянием пациента. Завершение теста через 1 месяц или раньше в случае появления симптомов заболевания. Повторное проведение гистологического и серологического исследований. Интерпретация результатов. Ц подтверждается, если через месяц несоблюдения безглютеновой диеты или ранее (при появлении симптомов) развивается достоверная атрофия слизистой оболочки тонкой кишки и повышаются уровни специфичных для целиакии антител в крови до диагностически значимых величин.

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ДИАГНОСТИКИ ЦЕЛИАКИИ. I. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЙ: сочетание 3 основных симптомов или 2 основных и 2 и более дополнительных – подозрение на целиакию. II. СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ: повышение уровня АГА A и / или G, АЭМА, антител к тТГ определяемых до назначения диеты (а не на ее фоне) - целиакия воз
Слайд 12

ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ ДИАГНОСТИКИ ЦЕЛИАКИИ

I. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЙ: сочетание 3 основных симптомов или 2 основных и 2 и более дополнительных – подозрение на целиакию. II. СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ: повышение уровня АГА A и / или G, АЭМА, антител к тТГ определяемых до назначения диеты (а не на ее фоне) - целиакия возможна с большой степенью вероятности. III. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЙ: выявление атрофии слизистой 12-перстной кишки визуально и характерные морфологические признаки в биоптате 12-перстной кишки (до диеты) и их отсутствие (через 12 и более месяцев строгой диеты) - целиакия подтверждена. IV.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ: определение HLA II класса, провокация глютеном

Лечение. Безглютеновая диета (разрешены рис, греча, кукуруза, пшено, бобовые) – Dr Schär Восполнение дефицита нутриентов Использование смесей, например, Алфаре (Нестле), Пепти ТСЦ, «Нутридринк» (Нутриция), Супро Плюс Нормализация дисбиоценоза Лечение гиповитаминозов, остеопороза Восполнение энергети
Слайд 13

Лечение

Безглютеновая диета (разрешены рис, греча, кукуруза, пшено, бобовые) – Dr Schär Восполнение дефицита нутриентов Использование смесей, например, Алфаре (Нестле), Пепти ТСЦ, «Нутридринк» (Нутриция), Супро Плюс Нормализация дисбиоценоза Лечение гиповитаминозов, остеопороза Восполнение энергетического дефицита (Элькар) Симптоматическое лечение

Медикаментозная терапия. Коррекция водно-электролитных нарушений (физиологический раствор хлорида натрия, изотонический раствор глюкозы, коррекция содержания калия). Коррекция белкового обмена. Коррекция нутритивного статуса внутривенным введением комплексов аминокислот. Коррекция онкотического давл
Слайд 14

Медикаментозная терапия.

Коррекция водно-электролитных нарушений (физиологический раствор хлорида натрия, изотонический раствор глюкозы, коррекция содержания калия). Коррекция белкового обмена. Коррекция нутритивного статуса внутривенным введением комплексов аминокислот. Коррекция онкотического давления крови препаратами альбумина. Коррекция жирового (увеличение доли среднецепочечных триглицеридов), и углеводного обменов диетотерапией. По показаниям: применение препаратов, тормозящих моторику (лоперамид) и мукоцитопротекторов (смекта). Ферментотерапия микросферическими препаратами панкреатических ферментов (Креон) Пре- и пробиотики назначаются с целью коррекции вторичных нарушений микрофлоры кишечника.

Коррекция вторичных нарушений и дефицитных состояний. Назначение витаминов, в первую очередь, жирорастворимые, желательно в легкоусвояемых (водорастворимых) формах. Возможно применение комплексных препаратов витаминов и минералов по мере восстановления слизистой оболочки тонкой кишки. Препараты каль
Слайд 15

Коррекция вторичных нарушений и дефицитных состояний.

Назначение витаминов, в первую очередь, жирорастворимые, желательно в легкоусвояемых (водорастворимых) формах. Возможно применение комплексных препаратов витаминов и минералов по мере восстановления слизистой оболочки тонкой кишки. Препараты кальция, магния, цинка, селена. Препараты гормонов щитовидной железы. Анаболические средства: нестероидные, стероидные.

ВРОЖДЁННАЯ ХЛОРИДНАЯ ДИАРЕЯ. Болезнь описана T.L. Gambel и F.A. Darrow в 1945 г. Сущность болезни состоит в избыточной потери ионов хлора с калом вследствие нарушения всасывания его в подвздошной и поперечноободочной кишке. Связано это, как считают, с нарушением кишечного транспорта электролитов и а
Слайд 16

ВРОЖДЁННАЯ ХЛОРИДНАЯ ДИАРЕЯ

Болезнь описана T.L. Gambel и F.A. Darrow в 1945 г. Сущность болезни состоит в избыточной потери ионов хлора с калом вследствие нарушения всасывания его в подвздошной и поперечноободочной кишке. Связано это, как считают, с нарушением кишечного транспорта электролитов и атрофией микроворсинок кишечника. Заболевание наследуется по аутосомно-рецессивному типу.

Клиническая картина водянистый стул, чрезвычайно частый и обильный; гипокалиемия; гипонатриемия; гипохлоремия; метаболический алкалоз. Заболевание проявляется уже внутриутробно. Первый стул бывает настолько водянистым, что воспринимается окружающими как моча. Отмечают резкое увеличение живота и приз
Слайд 17

Клиническая картина водянистый стул, чрезвычайно частый и обильный; гипокалиемия; гипонатриемия; гипохлоремия; метаболический алкалоз. Заболевание проявляется уже внутриутробно. Первый стул бывает настолько водянистым, что воспринимается окружающими как моча. Отмечают резкое увеличение живота и признаки паралитической (динамической) непроходимости кишечника. Гипохлоремия и гипонатриемия развиваются в первые дни жизни. Гипокалиемия и метаболический алкалоз — позднее. Резко выражены признаки обезвоживания. Если ребёнок не погибает в первые недели жизни, в последующем отмечают дистрофию (дефицит массы тела достигает 50–60%). Развивается анемия.

Лабораторная диагностика включает обязательное исследование : общего анализа мочи – моча имеет щелочную реакцию; биохимический анализ крови – выраженная гипохлоремия, гипокалиемия, тяжелый алкалоз. Дополнительные исследования: анализ кала — повышение экскреции хлоридов (более 150 ммоль/л или более 1
Слайд 18

Лабораторная диагностика включает обязательное исследование : общего анализа мочи – моча имеет щелочную реакцию; биохимический анализ крови – выраженная гипохлоремия, гипокалиемия, тяжелый алкалоз. Дополнительные исследования: анализ кала — повышение экскреции хлоридов (более 150 ммоль/л или более 1 г/сут.) вследствие чего наблюдается снижение экскреции с мочой хлоридов и нулевая кислотность желудочного сока, что расценивается как косвенные признаки этой болезни.

Лечение Прежде всего — регидратация, возмещение дефицита жидкости. Однако обычная инфузионная терапия — введение калия хлорида из расчета 3 ммоль/кг — эффекта не даёт. Рекомендуют одновременное введение 0,7% раствора натрия хлорида и 0,3% раствора калия хлорида для новорождённого и 1,8% раствора нат
Слайд 19

Лечение Прежде всего — регидратация, возмещение дефицита жидкости. Однако обычная инфузионная терапия — введение калия хлорида из расчета 3 ммоль/кг — эффекта не даёт. Рекомендуют одновременное введение 0,7% раствора натрия хлорида и 0,3% раствора калия хлорида для новорождённого и 1,8% раствора натрия хлорида и 1,9% раствора калия хлорида для более старших детей под контролем электролитного состава плазмы.

Спасибо за внимание!
Слайд 20

Спасибо за внимание!

Список похожих презентаций

Наследственные заболевания и их причины

Наследственные заболевания и их причины

Причина наследственного заболевания. Дефекты в генетическом аппарате (мутации): Генные заболевания – повреждение генов Хромосомные заболевания – изменение ...
Наследственные заболевания

Наследственные заболевания

Что это такое? Наследственные заболевания — заболевания, возникновение и развитие которых связано с дефектами в программном аппарате клеток, передаваемыми ...
Острые инфекционные заболевания жкт

Острые инфекционные заболевания жкт

Понос – появление жидкого или неоформленного стула. Понос может быть следствием острого кишечного заболевания. В этом случае требуется специальное ...
Наследственные заболевания нервной системы

Наследственные заболевания нервной системы

Наследственные болезни нервной системы делят:. Болезни с преимущественным поражением нервно-мышечного синапса Болезни с преимущественным поражением ...
Хирургические заболевания ЖКТ

Хирургические заболевания ЖКТ

Жоспар:. Кіріспе: Перитонит туралы жалпы мағлұмат. Негізгі бөлім: 1) Перитониттің жіктелуі; 2) Перитонитті емдеу алгоритмі; 3) Перитонитті кешенді ...
Мутации и наследственные заболевания

Мутации и наследственные заболевания

Цели:. Образовательные: сформулировать знания о типах мутаций, значении мутаций, выяснить причины и разнообразие наследственных заболеваний. 2.Развивающие: ...
Наследственные заболевания

Наследственные заболевания

Наследственные заболевания. Хромосомные болезни. Синдром Шершевского- Тернера. Мужчина женоподобный Умственная отсталость 44+ ХХY=47 хромосом Частота ...
Диффузные заболевания печени

Диффузные заболевания печени

Печень – один из наиболее крупных органов человеческого тела, играющий важную роль в пищеварении и обмене веществ. Трудно назвать другой орган с таким ...
Инфекционные заболевания, их классификация и профилактика

Инфекционные заболевания, их классификация и профилактика

Инфекция (от средневекового латинского слова infectio- заражение). -это внедрение и размножение в организме человека или животного болезнетворных ...
Инфекционные заболевания костей и суставов

Инфекционные заболевания костей и суставов

Малые формы нагноения. К малым формам нагноения относятся локальные очаги слабовирулентной
инфекции в области послеоперационных ран (источники ~ гематома, ...
Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания

План :. 1.АУТОИММУНИТЕТ 2.КЛАССИФИКАЦИЯ АУТОИММУННЫХ ПРОЦЕССОВ 3.Аутоиммунные заболевания 4.Признаки аутоиммунных заболеваний. Литература :. Аллергология ...
Врожденные заболевания костно-суставной системы

Врожденные заболевания костно-суставной системы

ВРОЖДЕННЫЙ ВЫВИХ БЕДРА. Врожденный вывих бедра — одна из наиболее часто встречающихся врожденных деформаций опорно-двигательного аппарата. Этот порок ...
Воспалительные заболевания полости рта

Воспалительные заболевания полости рта

Содержание: Пульпиты Симптомы острых пульпитов Периодонт Классификация заболеваний пародонта по ВОЗ Гингивит Пародонтит Стоматиты Периостит Хронический ...
Воспалительные заболевания позвоночника

Воспалительные заболевания позвоночника

Сегменты спинного мозга (31-32 сегмента). Шейные сегменты (C1-C8) Грудные (Th1-Th12) Поясничные (L1-L5) Крестцовые (S1-S5) Копчиковые (Co1-Co2). Утолщения ...
Воспалительные заболевания органов дыхания

Воспалительные заболевания органов дыхания

Пневмония -. Острое инфекционное заболевание, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов легких с внутриальвеолярной экссудацией, ...
Влияние прививок на профилактику заболевания гриппом населения с. Карсы

Влияние прививок на профилактику заболевания гриппом населения с. Карсы

Цель работы:. изучение влияния вакцинации против гриппа на уровень заболеваемости населения с. Карсы в условиях эпидемии. Задачи исследования:. собрать ...
Венерические заболевания

Венерические заболевания

Исторические упоминания о венерических заболеваний. Самое ранее упоминание о венерических заболеваниях в библейских притчах царя Соломона, испытавшего ...
Инфекционные заболевания в семье

Инфекционные заболевания в семье

Структура эпидемического процесса. Эпидемический процесс — это процесс распространения инфекционных болезней в человеческом коллективе. Эпидемический ...
Гнойно - септические заболевания в акушерстве и гинекологии

Гнойно - септические заболевания в акушерстве и гинекологии

ЧАСТОТА СЕПТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ. Частота гнойно-септических осложнений послеродового периода достигает 26%, они занимают ...
Атрофические заболевания головного мозга

Атрофические заболевания головного мозга

Болезнь альцгеймера. это неизлечимое нейродегенеративное заболевание, характеризующееся прогрессирующим снижением когнитивных функций, в первую очередь, ...

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.

Информация о презентации

Ваша оценка: Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Дата добавления:4 ноября 2018
Категория:Медицина
Содержит:20 слайд(ов)
Поделись с друзьями:
Скачать презентацию
Смотреть советы по подготовке презентации