- Методы диагностики плода

Презентация "Методы диагностики плода" – проект, доклад

Слайд 1
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19
Слайд 20
Слайд 21
Слайд 22
Слайд 23
Слайд 24
Слайд 25
Слайд 26
Слайд 27
Слайд 28
Слайд 29
Слайд 30
Слайд 31
Слайд 32
Слайд 33
Слайд 34
Слайд 35
Слайд 36
Слайд 37
Слайд 38

Презентацию на тему "Методы диагностики плода" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 38 слайд(ов).

Слайды презентации

Методы диагностики плода
Слайд 1

Методы диагностики плода

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ НЕИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫДИАГНОСТИКИ: УЗИ Допплерография, Кардиотокография Определение биофизического профиля плода.
Слайд 2

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ НЕИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫДИАГНОСТИКИ:

УЗИ Допплерография, Кардиотокография Определение биофизического профиля плода.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫДИАГНОСТИКИ: Амниоскопия Хорионбиопсия Амниоцентез Кордоцентез.
Слайд 3

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИНВАЗИВНЫЕ МЕТОДЫДИАГНОСТИКИ:

Амниоскопия Хорионбиопсия Амниоцентез Кордоцентез.

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. Ультразвуковое исследование (эхография, сканирование) — единственный высокоинформативный, безопасный неинвазивный метод, позволяющий проводить динамическое наблюдение за состоянием плода с самых ранних этапов его развития.
Слайд 4

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

Ультразвуковое исследование (эхография, сканирование) — единственный высокоинформативный, безопасный неинвазивный метод, позволяющий проводить динамическое наблюдение за состоянием плода с самых ранних этапов его развития.

В основе ультразвуковой диагностики лежит обратный пьезоэлектрический эффект. Ультразвуковые волны, поразному отражаясь от органов и тканевых структур, улавливаются приёмником, расположенным внутри датчика, и преобразуются в электрические импульсы. Данные импульсы воспроизводятся на экране пропорцио
Слайд 5

В основе ультразвуковой диагностики лежит обратный пьезоэлектрический эффект. Ультразвуковые волны, поразному отражаясь от органов и тканевых структур, улавливаются приёмником, расположенным внутри датчика, и преобразуются в электрические импульсы. Данные импульсы воспроизводятся на экране пропорционально расстоянию от датчика до соответствующей структуры. В акушерстве наибольшее распространение получили два основные метода: трансабдоминальное и трансвагинальное сканирование. При трансабдоминальном сканировании применяют датчики (линейные, конвексные) с частотой 3,5 и 5,0 мГц, при трансвагинальном — секторальные датчики с частотой 6,5 мГц и выше. Использование трансвагинальных датчиков позволяет в более ранние сроки установить факт беременности, с большей точностью изучить развитие плодного яйца (эмбриона и экстраэмбриональных структур), уже с I триместра диагностировать большинство грубых аномалий развития эмбриона/плода.

ЦЕЛЬ УЗИ. Основные задачи эхографии в акушерстве: · установление факта беременности, наблюдение за её течением; · определение числа плодных яиц; · эмбриометрия и фетометрия; · диагностика аномалий развития плода; · оценка функционального состояния плода; · плацентография; · осуществление контроля пр
Слайд 6

ЦЕЛЬ УЗИ

Основные задачи эхографии в акушерстве: · установление факта беременности, наблюдение за её течением; · определение числа плодных яиц; · эмбриометрия и фетометрия; · диагностика аномалий развития плода; · оценка функционального состояния плода; · плацентография; · осуществление контроля при проведении инвазивных исследований [биопсии хориона, амниоцентеза, кордоцентеза, внутриутробной хирургии (фетохирургии)].

Задачи УЗИ в I триместре беременности: · установление маточной беременности на основании визуализации плодного яйца в полости матки; · исключение внематочной беременности; · диагностика многоплодной беременности, типа плацентации (бихориальная, монохориальная); · оценка роста плодного яйца (средний
Слайд 7

Задачи УЗИ в I триместре беременности:

· установление маточной беременности на основании визуализации плодного яйца в полости матки; · исключение внематочной беременности; · диагностика многоплодной беременности, типа плацентации (бихориальная, монохориальная); · оценка роста плодного яйца (средний внутренний диаметр плодного яйца, КТР эмбриона/плода); · оценка жизнедеятельности эмбриона (сердечной деятельности, двигательной активности); · исследование анатомии эмбриона/плода, выявление эхомаркёров хромосомной патологии; · изучение экстраэмбриональных структур (желточного мешка, амниона, хориона, пуповины); · диагностика осложнений беременности (угрожающий аборт, начавшийся аборт, полный аборт, пузырный занос); · диагностика патологии гениталий (миом матки, аномалий строения матки, внутриматочной патологии, образований яичников).

Задачи УЗИ во II триместре беременности: · оценка роста плода; · диагностика пороков развития; · исследование маркёров хромосомной патологии; · диагностика ранних форм ЗРП; · оценка локализации, толщины и структуры плаценты; · определение количества ОВ.
Слайд 8

Задачи УЗИ во II триместре беременности:

· оценка роста плода; · диагностика пороков развития; · исследование маркёров хромосомной патологии; · диагностика ранних форм ЗРП; · оценка локализации, толщины и структуры плаценты; · определение количества ОВ.

Задачи УЗИ в III триместре беременности: · диагностика пороков развития с поздней манифестацией; · определение ЗРП; · оценка функционального состояния плода (оценка двигательной и дыхательной активности, допплерометрия кровотока в системе «мать–плацента–плод»).
Слайд 9

Задачи УЗИ в III триместре беременности:

· диагностика пороков развития с поздней манифестацией; · определение ЗРП; · оценка функционального состояния плода (оценка двигательной и дыхательной активности, допплерометрия кровотока в системе «мать–плацента–плод»).

Рис. 11-2. Фетометрия. б — измерение окружности живота; а — измерение бипариетального размера и окружности головы;
Слайд 10

Рис. 11-2. Фетометрия.

б — измерение окружности живота;

а — измерение бипариетального размера и окружности головы;

ДОППЛЕРОГРАФИЯ. В последние годы допплерография, наряду с кардиотокографией (КТГ), стала одним из ведущих методов исследования в акушерстве, так как позволяет оценить функциональное состояне плода.
Слайд 11

ДОППЛЕРОГРАФИЯ

В последние годы допплерография, наряду с кардиотокографией (КТГ), стала одним из ведущих методов исследования в акушерстве, так как позволяет оценить функциональное состояне плода.

ЦЕЛЬ. Наибольшую практическую ценность во время беременности имеют исследования маточноплацентарного кровотока в маточных артериях, их ветвях (спиральные артерии) и в артерии пуповины; а также плодовой гемодинамики в аорте и церебральных сосудах плода. В настоящее время важный метод диагностики — ис
Слайд 12

ЦЕЛЬ

Наибольшую практическую ценность во время беременности имеют исследования маточноплацентарного кровотока в маточных артериях, их ветвях (спиральные артерии) и в артерии пуповины; а также плодовой гемодинамики в аорте и церебральных сосудах плода. В настоящее время важный метод диагностики — исследование венозного кровотока у плода в венозном протоке.

ПОКАЗАНИЯ. Основные показания для допплеровского исследования кровотока в системе «мать–плацента–плод» — экстрагенитальные заболевания и осложнения беременности: гипертоническая болезнь, гипотония, заболевания почек, коллагенозы, сосудистые заболевания, СД, гестоз, задержка роста или перенашивание п
Слайд 13

ПОКАЗАНИЯ

Основные показания для допплеровского исследования кровотока в системе «мать–плацента–плод» — экстрагенитальные заболевания и осложнения беременности: гипертоническая болезнь, гипотония, заболевания почек, коллагенозы, сосудистые заболевания, СД, гестоз, задержка роста или перенашивание плода, маловодие, многоводие, многоплодие, резуссенсибилизация. МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ При проведении допплерометрии в акушерской практике используют фильтры частотой 100–150 Гц. Получение качественных кривых скоростей кровотока обеспечивается при угле инсонации 30–45° (не более 60°). Кровоток в маточных артериях характеризуется наличием двухфазных кривых с высокой диастолической скоростью (рис. 11-5, а); в спиральных артериях — низкой пульсацией и высокой диастолической скоростью (рис. 11-5, б). Визуализация кровотока в спиральных артериях возможна уже с 6 нед беременности.

Рис. 11-5. Спектр скоростей кровотока. а — в маточной артерии; б — в спиральных артериях.
Слайд 14

Рис. 11-5. Спектр скоростей кровотока. а — в маточной артерии; б — в спиральных артериях.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ. Новый метод, основанный на эффекте Допплера, — цветовое допплеровское картирование (ЦДК) — совмещение двухмерной эхоимпульсной и цветовой информации о скоростях потоков крови в исследуемых органах. Благодаря высокой разрешающей способности приборов возможно визуализировать и и
Слайд 15

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ

Новый метод, основанный на эффекте Допплера, — цветовое допплеровское картирование (ЦДК) — совмещение двухмерной эхоимпульсной и цветовой информации о скоростях потоков крови в исследуемых органах. Благодаря высокой разрешающей способности приборов возможно визуализировать и идентифицировать мельчайшие сосуды микроциркуляторного русла. Это делает метод незаменимым в диагностике сосудистой патологии, в частности для выявления ретроплацентарного кровотечения; сосудистых изменений в плаценте (ангиома) и их анастомозов, приводящих к обратной артериальной перфузии у близнецов; обвития пуповины. Кроме того, с помощью ЦДК возможно оценить пороки развития сердца и внутрисердечные шунты, идентифицировать анатомические особенности сосудов малого калибра (почечные артерии, виллизиев круг в головном мозге плода), исследовать кровоток в ветвях маточной артерии (вплоть до спиральных артерий), терминальных ветвях артерии пуповины, межворсинчатом пространстве.

КАРДИОТОКОГРАФИЯ. Показатели сердечной деятельности наиболее точно характеризуют функциональное состояние плода в анте и интранатальном периодах. Мониторный контроль за сердечной деятельностью плода осуществляется с помощью специально предназначенных для этих целей приборов — кардиотокографов).
Слайд 16

КАРДИОТОКОГРАФИЯ

Показатели сердечной деятельности наиболее точно характеризуют функциональное состояние плода в анте и интранатальном периодах. Мониторный контроль за сердечной деятельностью плода осуществляется с помощью специально предназначенных для этих целей приборов — кардиотокографов).

Цель кардиомониторного наблюдения — своевременная диагностика нарушения функционального состояния плода. Это позволяет выбрать адекватную тактику лечебных мероприятий, а также оптимальные срок и метод родоразрешения.
Слайд 17

Цель кардиомониторного наблюдения — своевременная диагностика нарушения функционального состояния плода. Это позволяет выбрать адекватную тактику лечебных мероприятий, а также оптимальные срок и метод родоразрешения.

Показания к КТГ во время беременности — наличие факторов риска гипоксии плода: гестоза, гипертонической болезни, СД, анемии, изоиммунизации, переношенной беременности, многоплодной беременности, ЗРП, маловодия, отягощённого акушерского анамнеза (перинатальные потери), снижения двигательной активност
Слайд 18

Показания к КТГ во время беременности — наличие факторов риска гипоксии плода: гестоза, гипертонической болезни, СД, анемии, изоиммунизации, переношенной беременности, многоплодной беременности, ЗРП, маловодия, отягощённого акушерского анамнеза (перинатальные потери), снижения двигательной активности плода, гемодинамических нарушений в системе «мать–плацента–плод» по данным допплерометрии. Во время родовпроведение непрерывного кардиомониторирования плода показано всем роженицам.

МЕТОДИКА. Различают непрямую (наружную) и прямую (внутреннюю) КТГ. Во время беременности используется только непрямая КТГ; в настоящее время её применение наиболее распространено и в родах. При непрямой кардиотографии наружный ультразвуковой датчик помещают на переднюю брюшную стенку матери в месте
Слайд 19

МЕТОДИКА

Различают непрямую (наружную) и прямую (внутреннюю) КТГ. Во время беременности используется только непрямая КТГ; в настоящее время её применение наиболее распространено и в родах. При непрямой кардиотографии наружный ультразвуковой датчик помещают на переднюю брюшную стенку матери в месте наилучшей слышимости сердечных тонов плода. На поверхность датчика наносят слой специального геля для обеспечения оптимального контакта с кожей. Наружный тензометрический датчик накладывают в области дна матки, на его поверхность гель не наносят. Пациентка с помощью специального устройства для регистрации шевелений плода самостоятельно отмечает каждый эпизод шевеления.

Рис. 11-10. Базальная частота сердечных сокращений. Рис. 11-11. Ранние децелерации. Рис. 11-12. Поздние децелерации. Рис. 11-13. Вариабельные W-образные децелерации.
Слайд 20

Рис. 11-10. Базальная частота сердечных сокращений.

Рис. 11-11. Ранние децелерации.

Рис. 11-12. Поздние децелерации.

Рис. 11-13. Вариабельные W-образные децелерации.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ БИОФИЗИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ПЛОДА. В настоящее время для оценки внутриутробного состояния плода используется так называемый биофизический профиль плода. Определение биофизического профиля плода для получения объективной информации возможно уже с начала III триместра беременности.
Слайд 21

ОПРЕДЕЛЕНИЕ БИОФИЗИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ ПЛОДА

В настоящее время для оценки внутриутробного состояния плода используется так называемый биофизический профиль плода. Определение биофизического профиля плода для получения объективной информации возможно уже с начала III триместра беременности.

Понятие «биофизический профиль плода» включает в себя данные нестрессового теста (при КТГ) и показатели, определяемые при ультразвуковом сканировании: дыхательные движения плода, двигательная активность, тонус плода, объём ОВ, степень зрелости плаценты. Каждый параметр оценивают в баллах от 0 (патол
Слайд 22

Понятие «биофизический профиль плода» включает в себя данные нестрессового теста (при КТГ) и показатели, определяемые при ультразвуковом сканировании: дыхательные движения плода, двигательная активность, тонус плода, объём ОВ, степень зрелости плаценты. Каждый параметр оценивают в баллах от 0 (патология) до 2 (норма).

АМНИОСКОПИЯ. Амниоскопия — визуальный метод исследования ОВ путём осмотра нижнего полюса плодного пузыря с помощью амниоскопа.
Слайд 23

АМНИОСКОПИЯ

Амниоскопия — визуальный метод исследования ОВ путём осмотра нижнего полюса плодного пузыря с помощью амниоскопа.

ПОКАЗАНИЯ Хроническая гипоксия плода Перенашивание беременности ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Кольпит Цервицит Предлежание плаценты Тазовое предлежание плода.
Слайд 24

ПОКАЗАНИЯ Хроническая гипоксия плода Перенашивание беременности ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Кольпит Цервицит Предлежание плаценты Тазовое предлежание плода.

Перед амниоскопией беременную укладывают в гинекологическое кресло и производят влагалищное исследование для определения проходимости цервикального канала и внутреннего зева. При необходимости производят его осторожное пальцевое расширение. В асептических условиях по пальцу или после обнажения шейки
Слайд 25

Перед амниоскопией беременную укладывают в гинекологическое кресло и производят влагалищное исследование для определения проходимости цервикального канала и внутреннего зева. При необходимости производят его осторожное пальцевое расширение. В асептических условиях по пальцу или после обнажения шейки матки с помощью зеркал в шеечный канал за внутренний зев вводят тубус с мандреном. Размер тубуса подбирают в зависимости от диаметра цервикального канала (12–20 мм). После извлечения мандрена в тубус направляют свет. Тубус располагают таким образом, чтобы был виден нижний полюс плодного пузыря. Если осмотру мешает слизистая пробка, её осторожно удаляют с помощью тупфера. При амниоскопии обращают внимание на цвет ОВ, наличие примеси крови, мекония, присутствие хлопьев казеозной смазки. При низком расположении плаценты на плодных оболочках видны сосуды.

ХОРИОНБИОПСИЯ. Хорионбиопсия — инвазивная процедура, заключающаяся в получении ворсин хориона для последующего исследования в целях диагностики врождённых и наследственных заболеваний плода.
Слайд 26

ХОРИОНБИОПСИЯ

Хорионбиопсия — инвазивная процедура, заключающаяся в получении ворсин хориона для последующего исследования в целях диагностики врождённых и наследственных заболеваний плода.

КЛАССИФИКАЦИЯ По технике доступа: · трансабдоминальная; · трансцервикальная. По технике выполнения (трансабдоминальная хоринбиопсия): · одноигольная; · двухигольная.
Слайд 27

КЛАССИФИКАЦИЯ По технике доступа: · трансабдоминальная; · трансцервикальная. По технике выполнения (трансабдоминальная хоринбиопсия): · одноигольная; · двухигольная.

ПОКАЗАНИЯ · Возраст беременной 35 лет и старше. · Наличие в семье ребёнка или выявление при предыдущих беременностях плода с синдромом Дауна или другими хромосомными болезнями. · Наличие в семье ребёнка с множественными ВПР. · Аномалии кариотипа у родителей. · Наличие биохимических и/или ультразвуко
Слайд 28

ПОКАЗАНИЯ · Возраст беременной 35 лет и старше. · Наличие в семье ребёнка или выявление при предыдущих беременностях плода с синдромом Дауна или другими хромосомными болезнями. · Наличие в семье ребёнка с множественными ВПР. · Аномалии кариотипа у родителей. · Наличие биохимических и/или ультразвуковых маркёров хромосомных болезней или ВПР у плода. · Определение пола плода при наличии Xсцепленных генных заболеваний.

Хорионбиопсию проводят в 10–12 недель беременности. Для оптимальной визуализации необходимо умеренное наполнение мочевого пузыря. Биопсию ворсин хориона можно осуществлять трансцервикальным или трансабдоминальным доступом. Выбор доступа определяет лечащий врач с учётом локализации хориона.
Слайд 29

Хорионбиопсию проводят в 10–12 недель беременности. Для оптимальной визуализации необходимо умеренное наполнение мочевого пузыря. Биопсию ворсин хориона можно осуществлять трансцервикальным или трансабдоминальным доступом. Выбор доступа определяет лечащий врач с учётом локализации хориона.

АМНИОЦЕНТЕЗ. Амниоцентез — инвазивная процедура, заключающаяся в пункции амниотической оболочки с целью получения ОВ для последующего лабораторного исследования, амниоредукции или введения в амниотическую полость лекарственных средств. Амниоцентез можно выполнять в I, II и III триместрах беременност
Слайд 30

АМНИОЦЕНТЕЗ

Амниоцентез — инвазивная процедура, заключающаяся в пункции амниотической оболочки с целью получения ОВ для последующего лабораторного исследования, амниоредукции или введения в амниотическую полость лекарственных средств. Амниоцентез можно выполнять в I, II и III триместрах беременности (наиболее оптимально — в 16–20 недель беременности).

КЛАССИФИКАЦИЯ По времени проведения: · ранний амниоцентез: выполняют в I триместре беременности (с 10 по 14ю недели); · поздний амниоцентез: выполняют после 15й недели беременности. По технике доступа: · с использованием пункционного адаптера; · методом «свободной руки».
Слайд 31

КЛАССИФИКАЦИЯ По времени проведения: · ранний амниоцентез: выполняют в I триместре беременности (с 10 по 14ю недели); · поздний амниоцентез: выполняют после 15й недели беременности. По технике доступа: · с использованием пункционного адаптера; · методом «свободной руки».

ПОКАЗАНИЯ · Пренатальная диагностика врождённых и наследственных заболеваний. Лабораторная диагностика врождённых и наследственных заболеваний основана на цитогенетическом и молекулярном анализе амниоцитов. · Амниоредукция (при многоводии). · Интраамниальное введение препаратов для прерывания береме
Слайд 32

ПОКАЗАНИЯ · Пренатальная диагностика врождённых и наследственных заболеваний. Лабораторная диагностика врождённых и наследственных заболеваний основана на цитогенетическом и молекулярном анализе амниоцитов. · Амниоредукция (при многоводии). · Интраамниальное введение препаратов для прерывания беременности во II триместре. · Оценка состояния плода во II и III триместрах беременности: степень тяжести гемолитической болезни плода (ГБП), зрелость сурфактантов лёгких, диагностика внутриутробных инфекций. · Фетотерапия. · Фетохирургия.

ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ Под контролем УЗИ выбирают место пункции. Пункцию предпочтительно проводить внеплацентарно, в свободном от петель пуповины наибольшем кармане АЖ. Если иглу необходимо ввести трансплацентарно, выбирают наиболее тонкий участок плаценты, не имеющий расширенных межворсинковых пространст
Слайд 33

ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ Под контролем УЗИ выбирают место пункции. Пункцию предпочтительно проводить внеплацентарно, в свободном от петель пуповины наибольшем кармане АЖ. Если иглу необходимо ввести трансплацентарно, выбирают наиболее тонкий участок плаценты, не имеющий расширенных межворсинковых пространств. Амниоцентез проводят с помощью игл, имеющих диаметр 18–22G. Технически амниоцентез производят методом «свободной руки» или с использованием пункционного адаптера, помещённого на конвексный абдоминальный датчик. Его использование позволяет контролировать траекторию движения и глубину погружения пункционной иглы с помощью трассы на экране монитора. Убедившись в том, что игла после пункции расположена в полости плодного пузыря, из неё извлекают мандрен, присоединяют шприц и аспирируют необходимое количество ОВ. После этого в просвет иглы вновь помещают мандрен и удаляют её из полости матки. По окончании процедуры пробу АЖ отправляют для необходимого лабораторного анализа. Объём ОВ, необходимый для цитогенетического анализа, составляет 20–25 мл.

КОРДОЦЕНТЕЗ. -это исследование пуповинной крови плода, которая берется с помощью иглы, введенной через стенку живота и матки.
Слайд 35

КОРДОЦЕНТЕЗ

-это исследование пуповинной крови плода, которая берется с помощью иглы, введенной через стенку живота и матки.

КЛАССИФИКАЦИЯ По технике доступа: · с использованием пункционного адаптера. Использование пункционного адаптера позволяет контролировать траекторию движения и глубину проникновения пункционной иглы с помощью трассы на экране монитора; · методом «свободной руки». По технике выполнения кордоцентеза: ·
Слайд 36

КЛАССИФИКАЦИЯ По технике доступа: · с использованием пункционного адаптера. Использование пункционного адаптера позволяет контролировать траекторию движения и глубину проникновения пункционной иглы с помощью трассы на экране монитора; · методом «свободной руки». По технике выполнения кордоцентеза: · одноигольная методика; · двухигольная методика.

ПОКАЗАНИЯ · Пренатальная диагностика врождённых и наследственных заболеваний. Кордоцентез — метод выбора получения плодового материала у сенсибилизированных по эритроцитарным Аг беременных. · Диагностика и оценка степени тяжести заболеваний плода (ГБП, внутриутробных инфекций). · Оценка функциональн
Слайд 37

ПОКАЗАНИЯ · Пренатальная диагностика врождённых и наследственных заболеваний. Кордоцентез — метод выбора получения плодового материала у сенсибилизированных по эритроцитарным Аг беременных. · Диагностика и оценка степени тяжести заболеваний плода (ГБП, внутриутробных инфекций). · Оценка функционального состояния плода (КОС, биохимические показатели крови, содержание гормонов). · Фетотерапия (инфузии препаратов крови и/или лекарственных средств). ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ · Острый воспалительный процесс или обострение хронического воспалительного процесса любой локализации. · Угрожающее или начавшееся прерывание беременности.

ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ Осуществляют с использованием специального пункционного адаптера, присоединённого к конвексному абдоминальному датчику, или техникой «свободной руки» одно или двухигольным методом. При двухигольной технике первый этап — пункция амниотической полости (амниоцентез), которую выполняют
Слайд 38

ТЕХНИКА ОПЕРАЦИИ Осуществляют с использованием специального пункционного адаптера, присоединённого к конвексному абдоминальному датчику, или техникой «свободной руки» одно или двухигольным методом. При двухигольной технике первый этап — пункция амниотической полости (амниоцентез), которую выполняют иглой диаметром 18–20 G. После извлечения мандрена при необходимости к этой игле присоединяют шприц и аспирируют ОВ для последующего лабораторного анализа. Второй этап двухигольной техники — непосредственно пункция вены пуповины. Для этого через просвет первой иглы в амниотическую полость вводят вторую иглу меньшего диаметра (22–25 G), которую подводят к выбранному участку вены пуповины и коротким, толчкообразным движением осуществляют её пункцию (см. рис. 122). Расположение конца иглы в просвете сосуда контролируют на экране монитора. К игле присоединяют предварительно гепаринизированный шприц, аспирируют необходимое количество крови плода (обычно 1 мл). Затем иглы в обратной последовательности медленно удаляют из полости матки. При одноигольной технике кордоцентез выполняют одноэтапно. После пункции плодного пузыря вену пуповины пунктируют этой же иглой. Из иглы удаляют мандрен, аспирируют кровь плода. После этого в иглу вновь помещают

Список похожих презентаций

Аппаратные методы диагностики и коррекции в специальной педагогике

Аппаратные методы диагностики и коррекции в специальной педагогике

История создания технических средств поддержки коррекционного процесса. Разработка вспомогательных средств, направленных на формирование и коррекцию ...
Методы лучевой диагностики заболеваний поджелудочной железыБадертдинов Р.Р. 1412 гр.

Методы лучевой диагностики заболеваний поджелудочной железыБадертдинов Р.Р. 1412 гр.

Арсенал лучевых исследований поджелудочной железы резко расширился за последние два десятилетия. Рентгенолог в настоящее время имеет возможность получить ...
Этиология, патогенез. Методы диагностики, клиники, лечения и профилактики

Этиология, патогенез. Методы диагностики, клиники, лечения и профилактики

Қазіргі заманда адамның ұшықты инфекциясы көп таралған болып есептеледі ─ 95% әлемнің тұрғыны инфекцияланған. Ауыз қуысының шырышты қабығының аурулар ...
Методы пренатальной диагностики

Методы пренатальной диагностики

Пренатальная диагностика наследственных болезней. – совокупность диагностических методов, которые могут быть применены для выявления заболеваний плода. ...
Методы лучевой диагностики

Методы лучевой диагностики

Принцип формирования рентгеновского изображения. Объект исследования. Приемник излучения. Излучатель. Анализатор изображения. При прохождении через ...
Методы диагностики туберкулеза

Методы диагностики туберкулеза

ОДМ. жалобы анамнез болезни анамнез жизни объективное обследование клинический анализ крови общий анализ мочи микроскопия мокроты по Цилю-Нильсену ...
Методы пренатальной диагностики

Методы пренатальной диагностики

Что такое пренатальная диагностика? Пренатальная диагностика - это область медицины, которая занимается дородовым выявлением различных патологических ...
Методы диагностики развития лиц пожилого и старческого возраста

Методы диагностики развития лиц пожилого и старческого возраста

Старость – заключительный период жизни человека; условное начало отхода человека от непосредственного участия в производственной жизни общества. Старение ...
Методы диагностики раннего детского аутизма. Этапы диагностики

Методы диагностики раннего детского аутизма. Этапы диагностики

ПЛАН ПРЕЗЕНТАЦИИ:. 1. Определение РДА 2. Методы диагностики РДА 3. Этапы диагностики 4. Используемые источники. РДА. Синдром раннего детского аутизма, ...
Методы диагностики микобактерий туберкулёза

Методы диагностики микобактерий туберкулёза

При проведении диагностики заболевания, поразившего органы дыхания, используют разнообразные методы выявления туберкулеза для уточнения диагноза. ...
Методы радионуклидной диагностики органов и систем человека

Методы радионуклидной диагностики органов и систем человека

Содержание. Введение Опухоли и воспалительные процессы Эндокринная система Сердечно-сосудистая система и функции сердца Дыхательная система. Введение. ...
Методы диагностики в неврологии

Методы диагностики в неврологии

Методы диагностики в неврологии. МЕТОДЫ НЕЙРОРЕНТГЕНОДИАГНОСТИКИ Краниография – обзорная рентгенография черепа. в боковой и прямой проекциях Прицельная ...
Методы диагностики в торакальной хирургии

Методы диагностики в торакальной хирургии

. Все методы диагностики в торакальной хирургии можно разделить на инвазивные и неинвазивные, основные и дополнительные. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ. Расспрос ...
Методы диагностики helicobacter pylori

Методы диагностики helicobacter pylori

. Дыхательный уреазный тест. Быстрый уреазный тест. CLO-тест. ПЦР в биоптате. Метод предназначен для качественного обнаружения ДНК Helicobacter pylori ...
Методы             социально-психологического исследования:НАБЛЮДЕНИЕ и ЭКСПЕРИМЕНТ

Методы социально-психологического исследования:НАБЛЮДЕНИЕ и ЭКСПЕРИМЕНТ

Метод наблюдения. Наблюдение относится к числу наиболее доступных методов изучения социально-психологических явлений. Различают включенное наблюдение, ...
Методы социологических исследований

Методы социологических исследований

это определенная упорядоченность знаний об обществе как динамично функционирующей и развивающейся социальной системе; это совокупность взаимосвязанных ...
Методы антропологических исследовании

Методы антропологических исследовании

Антропология изучает вариации размеров и формы тела с помощью описания и измерения. Описательная методика получила название антропоскопии, измерительная ...
Методы биологических исследований

Методы биологических исследований

Введение:. Биология – наука, получающая сведения о живой природе разными методами исследований. Метод – это способ достижения цели. Методы выражают ...
Методы оценки персонала: Анкетирование и Интервьюирование

Методы оценки персонала: Анкетирование и Интервьюирование

Метод анкетирования. Предполагает заполнение человеком, путем ответов на предлагаемые ему вопросы, специально разработанной формы - анкеты. Вопросы ...
Методы Воспитания дошкольников

Методы Воспитания дошкольников

Взаимодействие воспитателя с воспитуемыми может осуществляться по-разному, в частности путем:. Непосредственного влияния на учеников (убеждение, нравоучение, ...

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.

Информация о презентации

Ваша оценка: Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Дата добавления:4 ноября 2018
Категория:Разные
Содержит:38 слайд(ов)
Поделись с друзьями:
Скачать презентацию
Смотреть советы по подготовке презентации