Презентация "Иммунопрофилактика инфекционных заболеваний" по медицине – проект, доклад

24-30 апреля Европейская Неделя иммунизации , проводимая ежегодная компания

 Цель Компании – повышение осведомлённости населения о важности вакцинации, её средствах и методах, правовой защиты.

 Именно ИЗ , наряду с насильственными причинами смерти ( войны, убийства, природные катастрофы) приводили к тому, что:  В Средневековье средняя продолжительность жизни составляла чуть более 20 лет.  В 18-19 вв В Европе она смогла достичь 30 лет.  К 1900г. Стала чуть более 45 лет.  И лишь к концу 20в. Привысила 70 лет, оставаясь такой до нынешних времён.

 В период первой мировой войны было

убито более 8 миллионов человек, ранено более 17 миллионов человек, в то время как в период пандемии гриппа 1918-1919 год заболело более 100 млн. человек, умерло более 20 млн. Ежегодно умирает от инфекционной патологии более 12 млн. детей, 4 млн.- от инфекций, контролируемых вакцинами

Причины смертности населения в России, 2007 г.

Создание в организме человека активного иммунитета путём введения в организм живых, но ослабленных или убитых возбудителей инфекционных заболеваний или продуктов их обмена.

Специфическая профилактика (т.е. защита от определённого возбудителя инфекционного заболевания).

Вызывают активный иммунный ответ – обусловлен наличием в крови человека защитных антител и\или активных клеток Т - лимфоцитов, которые образуются самим организмом. Так ой иммун итет сохраня е тся длите льно.Иммуна я система организма «обучается» борьбе с определённой инфекцией ! Создается иммунная прослойка (количественный показатель, представляющий собой выраженную в процентах долю населения, обладающую иммунитетом к определенной инфекционной болезни., снижается циркуляция возбудителя в популяции

 Вакцинация проводится по назначению врача

 Перед вакцинацией – осмотр!!!  После вакцинации – 30 минут пациент находится под медицинским наблюдением  Пациенту должна быть предоставлена полная информация о показаниях, противопоказаниях, возможных реакциях…  Обязательно – информированное согласие (пациента, родителей, …)  Отказ от вакцинации должен быть зафиксирован письменно Методические указания от 4.03.2004 г. «Порядок проведения профилактических прививок МУ 3.3.1869-04»

Основные

 Гепатит В  Туберкулез  Коклюш  Дифтерия  Столбняк  Полиомиелит  Корь  Краснуха  Эпидемический паротит  Грипп

По эпидемическим показаниям  Туляремия  Чума  Бруцеллез  Сибирская язва  Бешенство  Лептоспироз  Клещевой энцефалит  Лихорадка Ку  Желтая лихорадка  Брюшной тиф  Менингококковая инфекция  Вирусный гепатит А  Холера

 Живые (корь, краснуха, паротит)  Инактивированные (коклюш, ИПВ, гепатит А)  Анатоксины (дифтерийный, столбнячный)  Рекомбинантные (гепатит В)

 Содержат ослабленные микроорганизмы  Стимулируют стойкий гуморальный и клеточный иммунитет  Но: термолабильны, светочувствительны, невозможно строго дозировать

 Содержат убитые микроорганизмы или их субклеточные структуры  Термостабильны (но неустойчивы к замораживанию)  Могут строго дозироваться  Создают только гуморальный и не очень стойкий иммунитет  Высоко реактогенны

 Получают методами генной инженерии  Гепатит В: содержит HBsAg  Иммунитет стойкий  Низкая реактогенность

 Обезвреженные экзотоксины микроорганизмов  Создают только противотоксический иммунитет  Привитые болеют нетоксическими формами или становятся носителями

 Общие реакции:

5-14 сутки после живых вакцин (возможно развитие характерных симптомов заболевания) 1-3 сутки после убитых вакцин, рекомбинантных вакцин и анатоксинов  Местные реакции (отек, гиперемия): после любых вакцин – в 1-3 сутки  Длительность – не более 3 суток

 повышение t тела выше 40°С и/или  отек/гиперемия в месте введения более 8 см

анафилактический шок тяжелые генерализованные аллергические реакции (отек Квинке, синдром Лайелла, …) энцефалит вакцино-ассоциированный полиомиелит поражения ЦНС с остаточными проявлениями (энцефалопатия, серозный менингит, полиневрит, …) генерализованная инфекция (остит, остеомиелит) после БЦЖ хронический артрит, вызванный вакциной против краснухи

Методические указания от 1.03.2002 г. «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок МУ 3.3.1095-02»

 Острые заболевания (ОРВИ, ОКИ, …)  Хронические заболевания в периоде обострения  Для живых вакцин: состояния после введения Ig, препаратов плазмы, в том числе – альбумина

Федеральный Закон №157-ФЗ от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Федеральный Закон №52-ФЗ от 30.03.1999 г. «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» Приказ Министерства здравоохранения РФ №229 от 27.06.2001 г. «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития №673 от 30.10.2007 г. « О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения РФ №229 от 27.06.2001 г. «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

 1. Граждане… имеют право на:

профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных

осложнениях,  бесплатные включенные

профилактические

прививки, календарь

в национальный

профилактических прививок, и профилактические прививки по эпидемическим показаниям…  бесплатный медицинский осмотр, а при необходимости и медицинское обследование перед профилактическими прививками…  отказ от профилактических прививок

 2. Отсутствие профилактических прививок влечет:



запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в

которых … требует конкретных профилактических прививок;  временный отказ в приеме … в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе … эпидемий;  отказ в приеме… на работы или отстранение … от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания…

 Перечень работ… устанавливается Правительством РФ 

3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:  выполнять предписания медицинских работников;  в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок

 Отек Квинке – 1:120000 вакцинаций

 Афебрильные судороги после АКДС – 1:70000 введений  ВАП – 1:200000 первых доз ОПВ НО:  Летальность от дифтерии – 2,5-18 %  Летальность от полиомиелита – 4-10%

Ежегодно умирает от инфекционной патологии более 12 млн. детей, 4 млн.- от инфекций, контролируемых вакцинами.

В 1988 ВОЗ была разработана программа ликвидации полиомиелита путём массовой иммунизации. Результат - снижение случаев заболевания с 350 000 до 2026 и количество стран в которых зарегистрированы заболевания со 125 до 21.

 Вакцинация – наиболее эффективный способ профилактики инфекционных заболеваний  Вакцины – иммунобиологические препараты, имеющие показания, противопоказания и побочные эффекты  Подход к вакцинации – индивидуальный, но основанный на знании нормативных документов  Всегда нужно выбирать из двух зол наименьшее!