Презентация "Изготовление провизорных реставраций при ортопедическом лечении" по медицине – проект, доклад

Изготовление провизорных реставраций при ортопедическом лечении керамическими коронками

Кафедра ортопедической стоматологии

Цель: Продемонстрировать возможность изготовления провизорных коронок прямым методом с помощью материала Luxatemp - DMG.

Актуальность: Отказ от применения временных протезов после одонтопрепарирования может приводить к: -изменению краевых границ препарирования из-за смещения десневого края -инфицированию дентинных канальцев -воздействию термических раздражителей -воздействию химических раздражителей -асептическому некрозу пульпы зуба

Применение временных конструкций обеспечивает: -защиту препарированных твердых тканей зубов -стабильность положения десневого края на уровне сформированного уступа -формирование эстетики и фонетики на период изготовления постоянной конструкции -функциональную нагрузку на опорные зубы - стабильность положения препарированных зубов -профилактику возможного их смещения из-за отсутствия контакта с антагонистами

ПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ

Керамические коронки Цельнолитые металлические коронки Вкладки Накладки Частичные коронки

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ

Не следует использовать материал если известно об аллергической реакции на какой либо компонент материала.

До настоящего времени систематические побочные действия не были выявлены.

ОПИСАНИЕ МЕТОДА

Бис-акриловые материалы «Сomposite Based materials»

-оттиск до препарирования зубов -одонтопрепарирование -внесение материала в оттиск, установка на зубной ряд -удаление излишков материала -проверка краевого прилегания -окклюзионная коррекция -фиксация на временный цемент

Приемущества метода

Временные конструкции изготавливаются прямым и непрямым методы.

Непрямой метод предполагает получение временного несъемного протеза в лаборатории.

Прямой метод предполагает изготовление временного протеза непосредственно у кресла пациента. Для прямого изготовления временных коронок применяются различные виды пластмасс холодной полимеризации:

■ Винилэтилметакриловые материалы (SNAP, Parkell; Trim II, Bosworth и др.) ■ Метилметакриловые материалы (JET, Lang; TAB, Kerr и др.) ■ Бис-акриловые материалы (LUXATEMP, DMG; PROTEMP 3, 3M ESPE и др.)

Применение материалов из первых 2 групп должно быть строго лимитировано на витальных зубах, так как возможный токсический эффект и нагрев во время полимеризации могут приводить к повреждению пульпы зуба.

Повышение температуры у различных материалов и недопустимый порог температурных изменений при изготовлении временных протезов прямым методом на витальных зубах. Temperaturentwicklung bei der Herstellung provisorischer Versorgungen, M. Kaup, H.J. Ramb, T. Dammaschke, K. Ott, Quintessenz, 51, 349356 (2000)

При этом получение временных коронок данными материалами достаточно длительное и трудоемкое занятие, требует навыков работы с самотвердеющей пластмассой, процесс изготовления вызывает негативные ощущения у пациента из-за неприятного запаха пластмассы во время ее замешивания, а полученные коронки не отличаются высокой прочностью и хорошими эстетическими свойствами (таблица).

Бис-акриловые материалы в зарубежной литературе также называют как «C & B materials», что является аббревиатурой английских слов «Сomposite Based materials». Кроме простоты и удобства применения, данные материалы обладают рядом положительных свойств, что обусловливает более широкое их использование в настоящее время при изготовлении временных протезов (таблица).

LUXATEMP FLUORESCENCE бис-акриловый композитный материал для временных конструкций.

Диспенсер для LUXATEMP-Automix PLUS

Лак для покрытия временных коронок и мостов

TempoCem SMARTMIX цемент для временной фиксации.

StatusBlue Оттискный материал, сочетающий преимущества аддитивных силиконов с характеристиками альгинатов.

Стандартная одноразовая ложка для получения частичного оттиска- шаблона

В видеофильме представлен клинический пример изготовления временного протеза, состоящего из 3 единиц полных пластмассовых коронок на фронтальную группу зубов. Весь процесс изготовления от момента внесения пластмассы в предварительный оттиск до фиксации готового протеза на временный цемент занял не более 20 мин.

Список используемых материалов: Domains Management Group – http://www.dmg-dental.com/ http://www.dmg-dental.com/en/produkt/58/Temporaere-Versorgung/Temporaere-Versorgung.html http://stomatolog.vallexm.ru http://navistom.net/ http://www.dental-azbuka.ru/