Презентация "Проявления в полости рта при заболеваниях ЖКТ" по медицине – проект, доклад

Проявления в полости рта при заболеваниях ЖКТ. Тактика врача-стоматолога..

Проявления в полости рта при заболеваниях эндокринной системы. Тактика врача-стоматолога

Проявления в полости рта при заболеваниях ЖКТ

Основные проявления Изменение языка Изменение слизистой оболочки полости рта Изменение функции слюнных желез

Изменение языка Вид языка – зеркало патологии ЖКТ 1. Обложенность языка Обнаруживается при гастрите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, опухолях желудка Цвет налета – серовато-белый, но под действием пигментообразующих бактерий, кровотечений, пищи может принимать другую окраску (желтый, бурый) В период ремиссии язык может очищаться от налета

Изменение языка 2. Отечность языка Является патогномоническим признаком хронического поражения кишечника (колит, энтероколит) и определяется в 80% случаев. Объясняется нарушением всасывательной способности кишечника и его барьерной функции. Отек языка подтверждается положительной пробой Мак-Клюра-Олдрича (время рассасывания волдыря 25-35 минут при норме 40-45)

Изменение языка 3. Изменения в сосочковом аппарате А) Гиперпластичесский глоссит –сосочки хорошо выражены и увеличены (язвенная б-нь желудка и 12-п.кишки), язык отечен и обложен плотным налетом Б)Гипопластический глоссит – атрофия сосочков, отсутствие налета, язык уменьшен в размере , ощущение жжения и боли при еде (гастриты, гастроэнтериты ,б-ни желчевыводящзих путей)

Изменение языка 4. Десквамация эпителия языка При хроническом гастрите и колите Б-нь Глескера – язвенный язык Б-нь Рудневой –очаговая десквамация. Напоминает ромбический глоссит 5.Парестезия языка (глоссолгия)- встречается часто при заб-ях ЖКТ

Изменение языка 6. Нарушение вкусовой чувствительности А) При язвенной болезни наблюдается нескк.видов функциональной реакции рецепторов вкусового аппарата: - после еды не происходит демобилизации вкусовых рецепторов (длит.время ощушается вкус пищи) - извращенная реакция – повышение уровня мобилизации вкусовых рецепторов после приема пищи - нормальная реакция

Изменение языка 6. Нарушение вкусовой чувствительности А) При энетороколите и колите - после еды не происходит демобилизации вкусовых рецепторов (длит.время ощушается вкус пищи) 7. Дистрофические изменения нервных волокон языка

Изменение слизистой оболочки 1. Язвенные поражения Являются следствием трофических растройств при ЖК болезнях 2. Изменение цвета Цвет слизистой зависит от вида, давности и тяжести основного заб-я Катаральный стоматит в виде участков ярко-красной гиперемии с цианозом при язенной болезни, колите, энтероколите Бледность слизистой – при язвах с кровотечением

Изменение слизистой оболочки 1. Нарушения слюноотделения Повышение саливации – при язвенной болезни при повышенной секреции желудочного сока Гипосаливация- при гастритах (чаще, анацидных)

Патогенез проявлений в полости рта 1. Рефлекторный механизм 2.Гуморальный 3. Гиповитаминоз (группы А) 4. Повышение сосудисто-тканевой проницаемости

Проявления в полости рта при заболеваниях печени и желчевыводящих путей

Болезнь Боткина Гиперемия Сухость Отек Десквамация эпителия сОПР Желтушность мягкого неба и дна полости рта Геморрагии, телеангиоэктазии Горечь, извращение вкуса Кровоточивость десен Гиперестезия тв.тканей зуба

Изменения слизистой оболочки рта при эндокринных заболеваниях

Эндокринные заболевания

Изменения в полости рта наблюдаются при гипо- геперфункции или дисфункции желез внутренней секреции. Часто изменения на слизистой явл.манифестирующими симтомами нарушения функции желез вн.секреции

Сахарный диабет

В основе нарушение углеводного обмена Ксеростомия (следствие дегидратации) Сухость слизистых, жажда, болезненность.Слизистая гиперемирована Катаральный стоматит, глоссит (вследствии снижения барьерной функции, дисбактериоза, легкой ранимости, инфицирования)

В основе нарушение углеводного обмена Грибковый стоматит (вследствии снижения сопротивляемости организма на фоне дисбактериоза) Очень часто микотическая заеда Парестезии Чувство жжения Невралгия тройничного нерва Трофические язвы на слизистой

Болезнь Иценко-Кушинга

В основном нарушение жирового обмена (но наблюдаются и нарушения белкового, водного, углеводного) Явл.следствием гиперпродукции глюкокортикоидов, которая развивается вследствии: А) первичных растр-в коры надпочечников Б)гиперпродукции АКТГ гипофизом В) нарушение функции гипотолямуса и повышение функции гипофиза

В полости рта: Трофические нарушения на языке, слизистой щек (язвы) Часто кандидоз

Аддисонова болезнь

Хроническая недостаточность коры надпочечников Характерный признак – пигментация кожи и слизистых В полости рта, на губах, по краю языка, десен, слизистой щек появляются небольшие пятна или полосы синеватого или серо-черного . (вследствии отложения б.кол-ва меланина) Субъективные ощущения отсутствуют При прогрессировании болезни кожа приобретает бронзовый цвет

Микседема

Недостаточная функция щитовидной железы Преимущественно поражаются женщины Язык резко увеличен, по краям – отпечатки зубов Отек слизистой гортани Сухость слизистых оболочек