- Ведение беременности при заболеваниях щитовидной железы

Презентация "Ведение беременности при заболеваниях щитовидной железы" по медицине – проект, доклад

Слайд 1
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19
Слайд 20
Слайд 21

Презентацию на тему "Ведение беременности при заболеваниях щитовидной железы" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 21 слайд(ов).

Слайды презентации

Ведение беременности при заболеваниях щитовидной железы. Презентацию подготовила студентка 6 курса 4 группы лечебного вечернего факультета
Слайд 1

Ведение беременности при заболеваниях щитовидной железы

Презентацию подготовила студентка 6 курса 4 группы лечебного вечернего факультета

С первых недель беременности на щитовидную железу женщины воздействует множество факторов, большая часть которых прямо или косвенно ее стимулирует. В этот период у плода еще не функционирует своя щитовидная железа, а весь эмбриогенез обеспечивается тиреоидными гормонами матери. В целом продукция тир
Слайд 2

С первых недель беременности на щитовидную железу женщины воздействует множество факторов, большая часть которых прямо или косвенно ее стимулирует. В этот период у плода еще не функционирует своя щитовидная железа, а весь эмбриогенез обеспечивается тиреоидными гормонами матери. В целом продукция тиреоидных гормонов во время беременности в норме увеличивается на 30—50%.

Физиологические изменения функционирования щитовидной железы во время беременности. Гиперстимуляция щитовидной железы хорионическим гонадотропином: физиологическое снижение уровня ТТГ в первой половине беременности; повышение продукции тиреоидных гормонов. Увеличение продукции ТСГ в печени под возде
Слайд 3

Физиологические изменения функционирования щитовидной железы во время беременности

Гиперстимуляция щитовидной железы хорионическим гонадотропином: физиологическое снижение уровня ТТГ в первой половине беременности; повышение продукции тиреоидных гормонов. Увеличение продукции ТСГ в печени под воздействием эстрогенов: повышение уровня общих фракций тиреоидных гормонов; увеличение общего содержания тиреоидных гормонов в организме беременной. Усиление экскреции йода с мочой и трансплацентарного переноса йода. Дейодирование тиреоидных гормонов в плаценте. Снижение уровня антитиреоидных антител.

Основные этапы развития ЦНС и соотношение Т4 у беременной и плода
Слайд 4

Основные этапы развития ЦНС и соотношение Т4 у беременной и плода

Диффузный нетоксический зоб (ДНЗ). Вне беременности ДНЗ не требует частого контроля функции щитовидной железы и, зачастую, не требует и лечения, а во время беременности эти женщины относятся к группе риска развития гипотироксинемии. Поэтому у таких женщин необходимо контролировать функцию щитовидной
Слайд 5

Диффузный нетоксический зоб (ДНЗ)

Вне беременности ДНЗ не требует частого контроля функции щитовидной железы и, зачастую, не требует и лечения, а во время беременности эти женщины относятся к группе риска развития гипотироксинемии. Поэтому у таких женщин необходимо контролировать функцию щитовидной железы каждые 2 месяца в течение первых II триместров. Патологическое значение гипотироксинемии в третьем триместре снижается.

Частота развития относительной гипотироксинемии
Слайд 6

Частота развития относительной гипотироксинемии

Лечение и профилактика. В 2007 г. ВОЗ рекомендовала дозу йода для беременных и женщин в период лактации до 250 мкг в сутки. В случае выявления гипотироксинемии, даже относительной (снижение сТ4 ниже 10 перцентиля) в первом триместре показано проведение комбинированного лечения препаратами йода (Йодо
Слайд 7

Лечение и профилактика

В 2007 г. ВОЗ рекомендовала дозу йода для беременных и женщин в период лактации до 250 мкг в сутки. В случае выявления гипотироксинемии, даже относительной (снижение сТ4 ниже 10 перцентиля) в первом триместре показано проведение комбинированного лечения препаратами йода (Йодомарин, Йодид) и левотироксина (L-Тироксин, Эутирокс) по правилам лечения гипотиреоза. Во втором триместре опасность повреждения центральной нервной системы плода меньше, поэтому назначение левотироксина показано при развитии только явной гипотироксинемии. После родов препараты левотироксина необходимо отменить с последующим контролем функции щитовидной железы через 4—8 недель для исключения персистирующего гипотиреоза.

Гипотиреоз. Гипотиреоз - клинический синдром, обусловленный гипофункцией щитовидной железы и характеризующийся сниженным содержанием тиреоидных гормонов в сыворотке крови. Гипотиреоз является достаточно распространенной патологией и встречается у 19 из 1000 женщин. Распространенность гипотиреоза сре
Слайд 8

Гипотиреоз

Гипотиреоз - клинический синдром, обусловленный гипофункцией щитовидной железы и характеризующийся сниженным содержанием тиреоидных гормонов в сыворотке крови. Гипотиреоз является достаточно распространенной патологией и встречается у 19 из 1000 женщин. Распространенность гипотиреоза среди беременных составляет 2%.

К группам риска по развитию гипотиреоза во время беременности относят: женщин, принимавших левотироксин в анамнезе по любой причине; женщин с аутоиммунными заболеваниями или семейным анамнезом аутоиммунных заболеваний; женщин с зобом; женщин, перенесших операции на щитовидной железе или облучение ше
Слайд 9

К группам риска по развитию гипотиреоза во время беременности относят:

женщин, принимавших левотироксин в анамнезе по любой причине; женщин с аутоиммунными заболеваниями или семейным анамнезом аутоиммунных заболеваний; женщин с зобом; женщин, перенесших операции на щитовидной железе или облучение шеи.

Клиника гипотиреоза. Беременные с гипотиреозом жалуются на вялость, сонливость, снижение памяти, сухость кожи, выпадение волос, ломкость волос, упорные запоры. Отмечается бледность и отечность кожи, брадикардия, повышенное содержание холестерина в крови. Во время беременности, особенно во второй ее
Слайд 10

Клиника гипотиреоза

Беременные с гипотиреозом жалуются на вялость, сонливость, снижение памяти, сухость кожи, выпадение волос, ломкость волос, упорные запоры. Отмечается бледность и отечность кожи, брадикардия, повышенное содержание холестерина в крови. Во время беременности, особенно во второй ее половине, отмечается некоторое улучшение течения гипотиреоза. Это связано с повышением активности функции щитовидной железы плода и поступление плодовых тиреоидных гормонов в организм матери. Это опасно для плода, так как раннее включение функции щитовидной железы приводит к ее истощению в последующем.

Осложнения беременности при гипотиреозе
Слайд 11

Осложнения беременности при гипотиреозе

Диагностика и лечение гипотиреоза. Если женщина с компенсированным гипотиреозом планирует беременность, дозу L-тироксина необходимо увеличить сразу после ее наступления на 50 мкг. Контроль адекватности терапии осуществляется по уровню ТТГ и свободного Т4, которые необходимо исследовать 1 раз в 4 нед
Слайд 12

Диагностика и лечение гипотиреоза

Если женщина с компенсированным гипотиреозом планирует беременность, дозу L-тироксина необходимо увеличить сразу после ее наступления на 50 мкг. Контроль адекватности терапии осуществляется по уровню ТТГ и свободного Т4, которые необходимо исследовать 1 раз в 4 недели на протяжении первого триместра, далее каждые 8 нед. Целевые значения ТТГ — 0,5—2,5 мЕд/л, а сТ4 — верхняя граница нормы. В случае выявления гипотиреоза, манифестного или субклинического, показано назначение сразу полной заместительной дозы левотироксина. Это позволяет быстро нормализовать уровень тироксина, который, проникая через плаценту, обеспечивает нормальное развитие плода.

Тиреотоксикоз. Тиреотоксикоз – это заболевание щитовидной железы, вызванное повышенной интенсивностью выработки тиреоидных гормонов. Тиреотоксикоз встречается в 1—2 случаях на 1000 беременных.
Слайд 13

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз – это заболевание щитовидной железы, вызванное повышенной интенсивностью выработки тиреоидных гормонов. Тиреотоксикоз встречается в 1—2 случаях на 1000 беременных.

Причины развития тиреотоксикоза. Самая частая причина тиреотоксикоза при беременности – ДТЗ. Однако, в первом триместре беременности необходимо дифференцировать ДТЗ с транзиторным гестационным тиреотоксикозом (ТГТ), так как лечебная тактика при этих состояниях различна. ТГТ — доброкачественное состо
Слайд 14

Причины развития тиреотоксикоза

Самая частая причина тиреотоксикоза при беременности – ДТЗ. Однако, в первом триместре беременности необходимо дифференцировать ДТЗ с транзиторным гестационным тиреотоксикозом (ТГТ), так как лечебная тактика при этих состояниях различна. ТГТ — доброкачественное состояние, не представляющее угрозы для беременной и плода, которое развивается вследствие стимулирующего влияния хорионического гонадотропина. Это состояние не требует лечения и разрешается обычно самостоятельно.

Клиника тиреотоксикоза. Обычно больные жалуются на сердцебиение (на ЭКГ синусовая тахикардия, повышенный вольтаж, увеличение систолических показателей), утомляемость, нервозность, нарушение сна, чувство жара, повышенное потоотделение, тремор рук, экзофтальм, увеличение щитовидной железы, субфебрилит
Слайд 15

Клиника тиреотоксикоза

Обычно больные жалуются на сердцебиение (на ЭКГ синусовая тахикардия, повышенный вольтаж, увеличение систолических показателей), утомляемость, нервозность, нарушение сна, чувство жара, повышенное потоотделение, тремор рук, экзофтальм, увеличение щитовидной железы, субфебрилитет. В первой половине беременности у всех женщин отмечается обострение заболевания, во второй половине у части больных с легкой степенью тиреотоксикоза наступает улучшение. Но может наступить сердечно-сосудистая декомпенсация: тахикардия до 120-140 ударов в минуту, нарушение ритма по типу мерцательной аритмии, тахипное.

Дифференциальная диагностика
Слайд 16

Дифференциальная диагностика

Осложнения тиреотоксикоза. Угроза прерывания беременности (до 50% случаев), особенно в ранние сроки из-за нарушения процессов имплантации и плацентации. Ранний токсикоз беременных – его развитие совпадает с обострением тиреотоксикоза, протекает тяжело и плохо поддается лечению (является причиной пре
Слайд 17

Осложнения тиреотоксикоза

Угроза прерывания беременности (до 50% случаев), особенно в ранние сроки из-за нарушения процессов имплантации и плацентации. Ранний токсикоз беременных – его развитие совпадает с обострением тиреотоксикоза, протекает тяжело и плохо поддается лечению (является причиной прерывания беременности). Поздние гестозы – возникают реже, доминирующим симптомом является гипертензия; течение очень тяжелое и плохо поддается лечению. В родах может часто возникать декомпенсация ССС, а в последовом и раннем послеродовом периодах - кровотечения. В послеродовом периоде также часто наблюдается обострение тиреотоксикоза - сердцебиение, слабость, общий тремор, усиление потоотделения.

Лечение тиреотоксикоза. Препарат выбора у беременных – Пропицил. Резкое обострение в послеродовом периоде тиреотоксикоза требует: 1) лечения мерказалилом - он проходит через молоко к плоду и отрицательно влияет на его щитовидную железу 2) подавление лактации. При ДТЗ легкой степени только в 50-60% м
Слайд 18

Лечение тиреотоксикоза

Препарат выбора у беременных – Пропицил. Резкое обострение в послеродовом периоде тиреотоксикоза требует: 1) лечения мерказалилом - он проходит через молоко к плоду и отрицательно влияет на его щитовидную железу 2) подавление лактации. При ДТЗ легкой степени только в 50-60% можно получить достаточный терапевтический эффект от применения йодистых препаратов на фоне диеты, богатой витаминами, и седативных средств (валериана, пустырник). Производить операцию во время беременности необходимо в срок 14 недель, так как ранее производство операции увеличивает частоту прерывания беременности.

Правила тиреостатической терапии: Нельзя использовать высокие дозы препаратов: максимальной разрешенной дозой тиамазола (Мерказолил, Тирозол) является 20 мг в сутки, а пропилтиоурацила (Пропицил) 100 мг 3 раза в сутки. При снижении уровня свободного Т4 необходимо уменьшать дозу тиреостатиков под кон
Слайд 19

Правила тиреостатической терапии:

Нельзя использовать высокие дозы препаратов: максимальной разрешенной дозой тиамазола (Мерказолил, Тирозол) является 20 мг в сутки, а пропилтиоурацила (Пропицил) 100 мг 3 раза в сутки. При снижении уровня свободного Т4 необходимо уменьшать дозу тиреостатиков под контролем уровня свободного Т4, иногда вплоть до полной отмены во избежание развития гипотироксинемии. У беременных с тиреотоксикозом никогда не применяется схема «блокируй и замещай», так как при этом используются большие дозы тиреостатиков и возрастает опасность блокирования щитовидной железы плода.

Тактика акушера-гинеколога и эндокринолога. Госпитализация в ранние сроки до 12 недель для обследования и решения вопроса о вынашивании беременности; Беременность противопоказана при средней тяжести течении диффузного зоба и узловго зоба, если женщина не намерена оперироваться в срок 14 недель; Пост
Слайд 20

Тактика акушера-гинеколога и эндокринолога

Госпитализация в ранние сроки до 12 недель для обследования и решения вопроса о вынашивании беременности; Беременность противопоказана при средней тяжести течении диффузного зоба и узловго зоба, если женщина не намерена оперироваться в срок 14 недель; Постоянное наблюдение акушер-гинеколога и эндокринолога; При развитии осложнений – госпитализация; Роды в специализированном роддоме под контролем за ССС и кардиотропной терапией, профилактикой кровотечений в последовом и послеродовом периодах; Дети передаются под наблюдение педиатра-эндокринолога.

Спасибо за внимание!
Слайд 21

Спасибо за внимание!

Список похожих презентаций

Ведение беременности и родов при туберкулёзе

Ведение беременности и родов при туберкулёзе

Заболевание туберкулезом легких выявляется почти в 2 раза чаще в первой половине беременности, чем во второй. Патологический процесс во время беременности, ...
Сестринская помощь при инфекционных заболеваниях

Сестринская помощь при инфекционных заболеваниях

Инфекционные болезни – обширная группа заболеваний человека, вызванных патогенными вирусами, бактериями (в том числе риккетсиями и хламидиями) и простейшими. ...
Методы исследования и диагностики при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава

Методы исследования и диагностики при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава

Диагностика заболевания височно-нижнечелюстного сустава основывается на данных анамнеза, клинического исследования полости рта, наружной и внутренней ...
Массаж при заболеваниях дыхательной системы

Массаж при заболеваниях дыхательной системы

Существуют различные заболевания дыхательной системы. Самые распространенные недуги – это пневмония, бронхит, плеврит, ларингит и трахеит. Причем ...
Реабилитация при сердечно-сосудистых заболеваниях

Реабилитация при сердечно-сосудистых заболеваниях

Основы методики занятий физическими упражнениями при лечении и реабилитации больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. В этих занятиях очень важно ...
Артериальная гипертензия при беременности

Артериальная гипертензия при беременности

Протокол лечения(клинические рекомендации) 0т 07.06.2016 Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде.Преэклампсия.Эклампсия. ...
Реабилитация при сердечно-сосудистых заболеваниях

Реабилитация при сердечно-сосудистых заболеваниях

Кровообращение является одной из наиболее совершенных систем человеческого организма. Совершенство структуры и функции сердечно-сосудистой системы ...
Сестринский процесс при эндокринных заболеваниях

Сестринский процесс при эндокринных заболеваниях

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ. Симптомы при заболеваниях эндокринной системы. Изменение массы тела Мышечная слабость Общая ...
Проявления в полости рта при заболеваниях ЖКТ

Проявления в полости рта при заболеваниях ЖКТ

Проявления в полости рта при заболеваниях ЖКТ. Основные проявления Изменение языка Изменение слизистой оболочки полости рта Изменение функции слюнных ...
Ароматерапия при беременности

Ароматерапия при беременности

Из истории…. Влияние запахов как на психоэмоциональное , так и на физическое состояние людей известно с древности Эфирные масла широко использовались ...
Гестоз при беременности

Гестоз при беременности

Определение гестоза. От латинского «gestatio»-беременность Осложнение беременности, синдром функциональной полиорганной недостаточности, проявляющийся ...
Гипертиреоз щитовидной железы

Гипертиреоз щитовидной железы

Степени увеличения. О-щитовидная железа не прощупывается 1-щитовидная железа прощупывается особенно ее перешеек 2-увеличение железы определяется при ...
Ведение беременности и родов у ВИЧ-инфицированных

Ведение беременности и родов у ВИЧ-инфицированных

ВИЧ-инфекция — стадийно развивающееся ретровирусное заболевание человека с парентеральным путём передачи возбудителя, характеризующееся хроническим ...
Липидоснижающая терапия при сердечно-сосудистых заболеваниях

Липидоснижающая терапия при сердечно-сосудистых заболеваниях

Своевременное и активное лечение больных с факторами риска и клинически выраженными заболеваниями сердечно–сосудистой системы относится к числу приоритетных ...
Патология щитовидной железы

Патология щитовидной железы

Метаболическая активация и инактивация тиреоидных гормонов в клетке. Щитовидная железа. Отсутствие эффекта. + Т4 Клетка. Гормоны ЩЖ – йодистые производные ...
Диспепсический синдром при заболеваниях печени

Диспепсический синдром при заболеваниях печени

определение. Диспепсия – нарушение пищеварения, обусловленное причинами органического и функционального характера. Симптомами диспепсии являются боли ...
Питание при заболеваниях ССС и гипертонической болезни

Питание при заболеваниях ССС и гипертонической болезни

Лечебное питание при заболеваниях ССС. Рекомендуется небольшое снижение энергоценности за счет жиров и углеводов, ограничение соли и веществ, возбуждающих ...
ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Введение. Заболевание сердечно-сосудистой системы являются в настоящее время основной причиной смертности и инвалидности населения. С каждым годом ...
Операции при внематочной беременности

Операции при внематочной беременности

Беременность называют внематочной при имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Более чем в 95% случаев внематочной беременности яйцеклетка ...
Патология щитовидной железы

Патология щитовидной железы

Синдром гипотиреоза. Гипотироз - это синдром, обусловленный частичным или полным дефицитом Т4 и Т3 или нечувствительностью тканей-мишеней к Т4 и Т3. ...

Конспекты

Стихийные бедствия и оказание первой медицинской помощи при несчастных случаях.

Стихийные бедствия и оказание первой медицинской помощи при несчастных случаях.

. Муниципальное бюджетное образовательное учреждение. «Гимназия №2» имени Баки Урманче. . Нижнекамского муниципального района. РТ. ...
Скелет поясов и свободных конечностей. Первая помощь при травмах скелета и мышц

Скелет поясов и свободных конечностей. Первая помощь при травмах скелета и мышц

Конкур. с. : «Лучшая методическая разработка урока с использованием ИКТ». НОМИНАЦИЯ:. Физика, математика, химия, биология, информатика. Учебный ...
Слюнные железы

Слюнные железы

Число: 28.02.13 Урок: 91 Класс: 8 «В» Предмет: Биология. Тема урока:. Слюнные железы. . Тип урока: комбинированный. Цель урока: дать понятие о ...
Предупреждение заболеваний сердца и сосудов. Первая помощь при кровотечениях

Предупреждение заболеваний сердца и сосудов. Первая помощь при кровотечениях

Тема урока: «Предупреждение заболеваний сердца и сосудов. Первая. . помощь при кровотечениях». Воспитательная задача: развитие готовности поддерживать ...
Размножение. Половая система. Половые железы и их функции

Размножение. Половая система. Половые железы и их функции

. Тема урока:. «Размножение. Половая система. Половые железы и их функции». Целевые ориентации урока. Личностные:. Осознание ценности репродуктивного ...
Первая помощь при повреждениях скелета

Первая помощь при повреждениях скелета

Тема: «Первая помощь при ушибах, переломах костей и вывихах суставов»     . . . Цели урока:. разъяснить цели доврачебной помощи, показать ее отличие ...
Первая помощь при растяжении связок, вывихах суставов, переломах костей

Первая помощь при растяжении связок, вывихах суставов, переломах костей

Школа-лицей №62. Атнагуловава Марина Александровна, учитель биологии, второй уровень. Краткосрочный план проведения открытого урока по биологии ...
Осанка. Первая помощь при травмах

Осанка. Первая помощь при травмах

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение. . «Средняя общеобразовательная школа № 13». Конспект урока по биологии «Осанка. ...
Использование идеографических изображений на уроках биологии при изучении курса «Животные

Использование идеографических изображений на уроках биологии при изучении курса «Животные

16. . Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №23 с. Новозаведенного,. . Георгиевского района ...
Значение физических упражнений для профилактики нарушений при формировании аппарата опоры и движения

Значение физических упражнений для профилактики нарушений при формировании аппарата опоры и движения

11. . Конспект урока в 8 классе. Данные об учителе. : Канева Тамара Константиновна, высшая категория, МБОУ «СОШ № 4 с углубленным изучением отдельных ...

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.

Информация о презентации

Ваша оценка: Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Дата добавления:6 ноября 2018
Категория:Медицина
Содержит:21 слайд(ов)
Поделись с друзьями:
Скачать презентацию
Смотреть советы по подготовке презентации