Презентация "Строение беззубых челюстей" по медицине – проект, доклад

анатомо-физиологические особенности перестройки органов ЧЛО в связи с полной потерей зубов. Строение и состояние беззубых челюстей, их классификация

ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им.профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Росздрава РФ» Кафедра ортопедической стоматологии Зав. кафедрой д.м.н. Манашев Г.Г. Институт стоматологии Выполнила: студентка 401 группы института стоматологии Азарова А.А. .

Содержание:

Адентия вторичная полная

Адентия вторичная полная – полное отсутствие зубов. Полная вторичная адентия может быть следствием удаления зубов, утраты зубов вследствие несчастного случая ( травмы) или заболеваний пародонта. Главным признаком полного отсутствия зубов (полной вторичной адентии) является полное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях. Распространенность полной вторичной адентии в зависимости от возраста выглядит следующим образом: у населения в возрасте 40-49 лет частота встречаемости полной вторичной адентии составляет 1 %, в возрасте 50-59 лет - 5,5 %, и у людей старше 60 лет - 25 %. Полная вторичная адентия бывает: - полное отсутствие зубов верхней челюсти; - полное отсутствие зубов нижней челюсти; - полное отсутствие зубов обеих челюстей;

Проявление полной частичной адентии.

Клиническая картина характеризуется изменениями конфигурации лица (западение губ), резко выраженными носогубными и подбородочной складками, опущением углов рта, уменьшением размеров нижней трети лица, у некоторых пациентов - мацерацией и "заедами" в области углов рта, нарушением жевательной функции. Нередко полное отсутствие зубов (полная вторичная адентия) сопровождается привычным подвывихом или вывихом височно-нижнечелюстного сустава. После утраты или удаления всех зубов происходит постепенная атрофия альвеолярных отростков челюстей, прогрессирующая с течением времени.

Полное отсутствие зубов непосредственным образом влияет на качество жизни пациента. Полное отсутствие зубов обусловливает нарушение вплоть до окончательной утраты жизненно важной функции организма - пережевывания пищи, что сказывается на процессе пищеварения и поступлении в организм необходимых питательных веществ, а также нередко является причиной развития заболеваний желудочно-кишечного тракта воспалительного характера. Не менее серьезными являются последствия полного отсутствия зубов для социального статуса пациентов: нарушения артикуляции и дикции сказываются на коммуникационных способностях пациента, эти нарушения вкупе с изменениями внешности вследствие утраты зубов и развивающейся атрофии жевательных мышц могут обусловить изменения психоэмоционального состояния вплоть до нарушений психики.

Полное отсутствие зубов является также одной из причин развития специфических осложнений в челюстно-лицевой области, таких, как дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и соответствующего болевого синдрома.

Причины полной утраты зубов

Среди заболеваний ротовой полости, способных привести к потере зубов, следует отметить кариес, пульпит, зубной камень, гингивит — воспаление десен, пародонтит — распространение воспалительного процесса с десны на костную ткань альвеолярного отростка. Большинства из указанных болезней можно избежать при помощи правильной гигиены полости рта. Кроме того, вовремя остановить развивающуюся патологию помогает регулярное посещение стоматолога.

Жалобы:

1. Затруднённое пережёвывание пищи, 2. Косметический дефект, 3. Дефект речи, 4. Заболевание желудочно - кишечного тракта 5. Заеды, мацерации в области углов рта, 6. В случаях длительного использования полных съёмных протезов ухудшается их фиксация

Классификация беззубых верхних челюстей по Шредеру:

1 тип - высокий альвеолярный отросток, равномерно покрытый плотной слизистой оболочкой, хорошо выражены верхнечелюстные бугры, глубокое небо, торус выражен слабо, или полностью отсутствует. 2 тип - средняя степень атрофии альвеолярного отростка, умерено выраженные верхнечелюстные бугры, средней глубины небо, выражен торус. 3 тип - полное отсутствие альвеолярного отростка, резко уменьшенные размеры челюсти и верхнечелюстного бугра, плоское небо, широкий торус. А. И. Дойников добавил к классификации Шредера 4-ый и 5-ый типы беззубых верхних челюстей. 4 тип - хорошо выраженный альвеолярный отросток во фронтальном отделе и значительная атрофия в боковых. 5 тип - выраженный альвеолярный отросток в боковых отделах и значительная во фронтальном.

Для беззубых нижних челюстей наиболее популярна классификация Келлера. В ней различают четыре типа атрофии:

1 тип - резко выраженная альвеолярная часть, переходная складка расположена далеко от гребня альвеолярного отростка; 2 тип - резкая равномерная атрофия всей альвеолярной части, подвижная слизистая оболочка расположена почти на уровне гребня; 3 тип - хорошо выраженная альвеолярная часть во фронтальном и резко атрофированная в области жевательных зубов; 4 тип - альвеолярная часть резко атрофирована во фронтальном отделе и хорошо выражена в области жевательных зубов.

Слизистая оболочка протезных лож классифицирована Суппле (Supple) на 4 класса, в зависимости от процесса атрофии альвеолярного отростка, слизистой оболочки или сочетания процессов.

1 класс («идеальный рот») – альвеолярные отростки и небо покрыты равномерным слоем умеренно податливой слизистой оболочки, податливость которой увеличивается к задней трети неба. Места прикрепления уздечек и естественных складок расположены на достаточном удалении от вершины альвеолярного отростка. 2 класс (твердый рот) – атрофичная слизистая оболочка покрывает альвеолярные отростки и небо тонким, как бы натянутым слоем. Места прикрепления уздечек и естественных складок расположены ближе к вершинам альвеолярных отростков. 3 класс (мягкий рот) - альвеолярные отростки и небо покрыты разрыхленной слизистой оболочкой. 4 класс (болтающийся гребень) – избыточная слизистая оболочка представляет собой гребень, вследствие атрофии кости альвеолярного отростка.

В. Ю. Курляндский выделяет пять типов беззубых нижних челюстей в зависимости от атрофии и редукции:

1) характеризуется высоким альвеолярным отростком полуовальной формы, при котором уздечки и связки присоединены ниже его верхнего края, не сопровождается болезненными ощущениями; 2) обусловлен почти полным отсутствием альвеолярного отростка, при котором уздечки и связки находятся возле остатков гребня альвеолярного отростка, сопровождается болезненными ощущениями; 3) характеризуется полным отсутствием альвеолярного отростка, при котором уздечка языка и губы находятся близко друг к другу; 4) обусловлен значительной атрофией альвеолярного отростка; 5) характеризуется резко выраженной атрофией у фронтальных зубов.

Спасибо за внимание!