Презентация "Основы трансфузиологии" по медицине – проект, доклад

Основы трансфузиологии

Трансфузии.

Инфузия - вливание, введение, в организм большого количества жидкости, минуя пищеварительный тракт. Показания: 1) Для нормализации ОЦК и состава крови. 2) С целью дезинтоксикации. 3) Для улучшения реологических свойств крови. 4) Для парентерального питания. Инфузии проводятся струйно-капельно 40-60 капель в минуту.

Осложнения:

1. Прокол вены. 2. Гематома. 3. Травма плевры и купола легкого. 4. Воздушная эмболия. 5. Гнойное воспаление клетчатки. 6. Флебит и тромбофлебит. Артериальная инфузия оказывает рефлекторную регуляцию сердечной деятельности. 0(1) a b A(2) A b B(3) B a AB(4)

При гемотрансфузии:

1. Агглюцинируются эритроциты донора агглютининами реципиента. 2. Агглютинины донора не влияют на аглюгацию (склеивание) эритроцитов реципиента. 3. Резус + можно переливать только резус +.

Показания к гемотрансфузиям:

1. Острая кровопотеря.м 2. Травматический шок. 3. Анемия. 4. Ожоговая болезнь. 5. Острые, хронические, гнойные процессы. 6. Отравление ядами. 7. Истощение организма. 8. Терминальное состояние.

Противопоказания:

Абсолютные: 1. Острое поражение печени и почек. 2. Нарушение ССС. 3. Активный туберкулез. 4. Тромбозы и эмболии. 5. Аллергия.

Относительные.

1. Склонность к аллергии. 2. Аневризма аорты. 3. Тяжелая форма ишемической болезни сердца. 4. Резко выраженная форма гипертонической болезни. 5. Острый тромбофлебит периферических сосудов.

Донорская кровь:

1. Без стабилизатора. 2. Свежестабилизированная кровь донора. Хранить не более суток. 3. Консервированная донорская кровь. 4. Утильная кровь. 5. Плацентарная кровь. 6. Трупная кровь. 6 часов. 7. Аутокровь. 8. Реинфузионная. 9. Имунная кровь.

Признаки пригодности крови:

1. Когда двухслойная, верхний желтый, а нижний красный. 2. Герметично закрытая. 3. Неиспорченная этикетка на флаконе. 4. Отсутствие запаха. 5. Отсутствие сгустков патологических включений. 6. Не просроченный срок годности. Реакции и осложнения после трансфузии. 1. Пирогенные реакции. А) Легкой степени - недомогание, повышение температуры тела на 1 градус, тошнота, все не более 3 часов. Б) Средней степени, на 1-2 градуса, кожный зуд, крапивница, озноб, тошнота, рвота, боли в суставах. В) Тяжелая - Повышение до 40-41 градуса, гипотония, озноб, затруднение дыхания, аллигурия, длительность 2-3 дня.

Лечение.

1) Согреть, приложить грелки к ногам и рукам, дать выпить горячий чай. Может пройти сама. 2) Тяжелая степень - снизить температуру тела, пузырь со льдом в область магистральных сосудов. 1 кубик 1% пормедола, антигистаминные средства, гипокартизон и эфедрин.

Гемотрансфузионный шок.

Переливание не группной крови или несовместимость резуса. Симптомы: 1. Стеснение в груди. 2. Головная боль. 3. Боль в животе и области поясницы. 4. Отдышка. 5. Тахикардия. 6. Падение АД. 7. Иногда рвота. 8. Непроизвольное мочеотделение и дификация.

Первая помощь:

1. Немедленно прекратить переливание. 2. Грелки к ногам и рукам. 3. Горячее питье. 4. Приготовить противошоковые средства, дезинтоксикационные средства, антигистаминные препараты, наркотики - пормедол, кортикостероидные гормоны, кровь одногрупную для обменного переливания. 5. Контроль АД и пульса. 6. Контроль диуреза.

Цитратный шок:

Переливание большого количества крови, в котором находится большое количество цитрата натрия - консервант. Признаки: 1. Снижение АД 2. Тахикардия 3. Судороги В качестве профилактики и лечения 10% раствор хлористого кальция.

Анафилактический шок-

1. Снижение Ад 2. Тахикардия 3. Отдышка 4. Побледнение кожных покровов. 5. Кожные проявления.

Лечение:

Противошоковые мероприятия и применение антигистаминных препаратов.

Воздушная эмболия.

1. Тромбоэмболия легочной артерии. Профилактика: правильно заполнять систему кровью. Категорически не переливать кровь под давлением и использовать для переливания системы с фильтрами. Признаки: 1. Боль в груди. 2. Беспокойство. 3. Отдышка 4. Затрудненное дыхание. 5. Цианоз. 6. Падение АД. 7. Остановка сердца.

Признаки эмболии тромбами:

Признаки эмболии тромбами: а) сосудов легких: 1. Боли в груди. 2. Отдышка. 3. Кровохарканье. 4. Снижение АД. Б) сосудов головного мозга. 1. Потеря сознания. 2. Потеря артериального и венозного давления. 3. Поверхностное дыхание.

Определение группы крови сыворотками и цоликлонами анти а и анти б.

При определении методом стандартных сывороток 1. Фарфоровая тарелочка. 2. Ватные палочки. 3. Стакан с водой. 4. Песочные часы 5 мин. 5. Физ. раствор 6. Пипетки. 7. Стандартные сыворотки всех групп.