Презентация "Специфическая профилактика инфекционных заболеваний" – проект, доклад

Специфическая профилактика инфекционных заболеваний

Иммунитет

Иммунитет – биологическое свойство многоклеточных организмов, в норме предназначенное для защиты от генетически чужеродных факторов, включая инфекционные агенты и другие внешние патогены

Иммунопрофилактика инфекционных болезней — система мероприятий, осуще­ствляемых в целях предупреждения, ограничения распространения и ликвида­ции инфекционных болезней путём проведения профилактических прививок Для иммунопрофилактики применяют зарегистрированные в соответствии с законодательством Российской Федерации отечественные и зарубежные меди­цинские иммунобиологические препараты

Иммунопрофилактика инфекционных болезней

Виды ИБП Вакцины (живые и убитые) Анатоксины Бактериофаги Иммуноглобулины и иммунные сыворотки Иммуномодуляторы Все препараты, применяемые для иммунопрофилактики, разделяют на три группы: Препараты, создающие активный иммунитет - вакцины и ана­токсины Препараты, обеспечивающие пассивную защиту - сыворотки крови и иммуноглобулины Препараты, обеспечивающие экстренную профилактику и задерживающи­е развитие и размножение возбудителя в заражённом организме - не­которые вакцины (например, антирабическая), анатоксины (противостолбнячный), а также бактериофаги и интерфероны (ИФН)

Виды вакцин

Живые вакцины — живые аттенуированные (ослабленные) штаммы бактерий или вирусов, отличающиеся пониженной вирулентностью при выраженной иммуногенности. К живым вакцинам относят БЦЖ, вакцины против туляремии, жёлтой лихорад­ки, натуральной оспы, бешенства, полиомиелита, бруцеллёза, сибирской язвы, чумы, кори, эпидемического паротита, краснухи Убитые вакцины — штаммы бактерий и вирусов, инактивированные нагреванием или химическими веществами (формалином, спиртом, ацетоном). Убитые вакцины обычно менее иммуногенны, чем живые, что определяет необходимость их многократного введения. К убитым вак­цинам относят брюшнотифозную, холерную, коклюшную, лептоспирозную, вакцину против клещевого энцефалита Химические вакцины — разновидность убитых вакцин, в которых вместо цельной микробной клетки или вируса иммуногенную функцию выполняют извле­чённые из них химическим путём растворимые антигены Анатоксины - в качестве иммунизирующего фактора содержат экзотоксины токсинообразующих бактерий, лишённые токсических свойств в результате хими­ческого или термического воздействия. В настоящее время приме­няют анатоксины против дифтерии, столбняка, холеры, стафилококковой инфек­ции Ассоциированнные вакцины - препараты, содержащие комбинацию антигенов. К ним относят: АКДС (адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную), АДС (дифтерийно-столбнячную), вакцину корь-паротит-краснуха, дивакцину (брюш­ной тиф—паратифы А и В, корь—паротит). Многочисленные исследования показали, что одновременное введение нескольких вакцин не угнетает формиро­вание иммунных реакций к какому-либо из отдельных Аг.

Другие ИБП

Сыворотки – препараты, содержащие готовые защитные антитела, полученные путём иммунизации животных Иммуноглобулины – препараты, содержащие готовые защитные антитела, полученные из сыворотки крови доноров Бактериофаги — вирусы, паразитирующие внутри бактериальных клеток и вызывающие их лизис: брюшнотифозный, холерный, стафилококковый, дизентерийный и другие бактериофаги Интерфероны (ИФН) —цитокины с относительно низкой мо­лекулярной массой (20 000-100 000, реже до 160 000), препятствующие проникновению в них различных вирусов Иммуномодуляторы — вещества, специфически или неспецифически изме­няющие выраженность иммунологических реакций

Порядок проведения прививок

Вакцинация проводится гражданам в медицинских организациях, имеющих соответствующие лицензии Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических препаратов, оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме Вакцинация проводится иммунобиологическими препаратами, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером) Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации При проведении вакцинации против гепатита B детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов

Противопоказания к вакцинации

Для всех вакцин - сильная реакция или осложнения на предыдущую дозу Все живые вакцины - иммунодефицитные состояния (иммуносупрессия, злокачественные новообразования, беременность) БЦЖ - масса тела ребёнка менее 2000 г, келоидный рубец после предыдущей дозы, положительный результат туберкулиновой пробы АКДС - прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе (вместо АКДС вводят АДС) ЖКВ, ЖПВ - тяжёлые реакции на аминогликозиды Вакцина против краснухи или тривакцина (корь, паротит, краснуха) - анафилактические реакции на овальбумин Плановую вакцинацию откладывают до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний При нетяжёлых ОРВИ, острых ки­шечных заболеваниях прививки проводят сразу же после нормализации температуры тела

Национальный календарь профилактических прививок

Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям

Поствакцинальные реакции

Общие реакции включают такие объективные и субъективные показатели изме­нения состояния организма, как повышение температуры тела, чувство недо­могания, головную боль, расстройство сна, боли в суставах, животе, тошноту, рвоту, кратковременное обморочное состояние Местные реакции включают реакции, развивающиеся непосредственно в месте введения препарата. При парентеральном способе иммунизации местная ре­акция может проявиться в виде болезненности в месте введения, развития гиперемии, отёка, инфильтрата, а также регионарного лимфаденита. При при­менении некоторых живых вакцин (БЦЖ, туляремийной ) местная реакция характеризуется также развитием специфических элементов Проявления местных реакций достигают максимального развития через 24 ч (при введе­нии сорбированных препаратов — через 24—48 ч) и обычно сохраняются в те­чение 2—7 суток Общие и местные реакции, обусловленные токсическим действием препарата, наиболее выражены после первой прививки

Поствакцинальные осложнения

Поствакцинальные осложнения - патологические процессы, не свойственные обычному течению вак­цинальной реакции Виды поствакцинальных осложнений: местные — абсцесс на месте введения, гнойный лимфаденит, тяжёлая мест­ная реакция Со стороны центральной нервной системы (ЦНС) — энцефалит (острый па­ралич, судороги, потеря сознания), энцефалопатия, менингит Поствакцинальный инфекционный процесс (генерализация вакцинного штамма Прочие — острые реакции гиперчувствительности, обмороки, анафилакти­ческий шок, синдром токсического шока Все случаи осложнений и необычных реакций, развившихся после примене­ния бактерийных, вирусных и сывороточных препаратов, подлежат специально­му учёту и расследованию Акт расследования высылают в МЗ РФ и ГИСК им. Л.А. Тарасевича

Заболевания в поствакцинальном периоде, подлежащие регистрации и последующему расследованию

Благодарю за внимание!