- Лучевая диагностика заболеваний суставов

Презентация "Лучевая диагностика заболеваний суставов" – проект, доклад

Слайд 1
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19
Слайд 20
Слайд 21
Слайд 22
Слайд 23
Слайд 24
Слайд 25
Слайд 26
Слайд 27
Слайд 28
Слайд 29
Слайд 30
Слайд 31
Слайд 32
Слайд 33
Слайд 34
Слайд 35
Слайд 36
Слайд 37
Слайд 38
Слайд 39
Слайд 40
Слайд 41
Слайд 42
Слайд 43
Слайд 44
Слайд 45
Слайд 46
Слайд 47
Слайд 48
Слайд 49
Слайд 50
Слайд 51
Слайд 52
Слайд 53
Слайд 54
Слайд 55
Слайд 56
Слайд 57
Слайд 58

Презентацию на тему "Лучевая диагностика заболеваний суставов" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 58 слайд(ов).

Слайды презентации

Лучевая диагностика заболеваний суставов. Коган Т.В. ККБ
Слайд 1

Лучевая диагностика заболеваний суставов

Коган Т.В. ККБ

Строение плечевого сустава
Слайд 2

Строение плечевого сустава

Классификация. АРТРОПАТИИ: Реактивные(болезнь Рейтера) Воспалительные(серопозитивный ревматоидный артрит, псориатическая и энтеропатические артропатии, ювенильный артрит, подагра). АРТРОЗЫ: Полиартроз - первичный и вторичный Коксартроз(артроз тазобедренного сустава) Гонартроз(артроз коленного сустав
Слайд 3

Классификация

АРТРОПАТИИ: Реактивные(болезнь Рейтера) Воспалительные(серопозитивный ревматоидный артрит, псориатическая и энтеропатические артропатии, ювенильный артрит, подагра). АРТРОЗЫ: Полиартроз - первичный и вторичный Коксартроз(артроз тазобедренного сустава) Гонартроз(артроз коленного сустава) Другие артрозы.

КЛАССИФИКАЦИЯ. СИСТЕМНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ткани: Узелковый полиартериит Системная красная волчанка Дерматомиозит Склеродермия Синдром Шагрена Анкилозирующий спондилоартрит. Остеопатии и хондропатии: Остеопороз
Слайд 4

КЛАССИФИКАЦИЯ

СИСТЕМНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ткани: Узелковый полиартериит Системная красная волчанка Дерматомиозит Склеродермия Синдром Шагрена Анкилозирующий спондилоартрит. Остеопатии и хондропатии: Остеопороз

Методы исследования. Рентгенография-всегда оба сустава! Артроскопия-позволяет уточнить визуально структуру сустава, взять биопсию. УЗИ Радионуклидное исследование. МРТ.
Слайд 5

Методы исследования

Рентгенография-всегда оба сустава! Артроскопия-позволяет уточнить визуально структуру сустава, взять биопсию. УЗИ Радионуклидное исследование. МРТ.

Остеоартроз. Остеоартроз – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща, изменениями в субхондральном отделе эпифизов костей и в околосуставных мягких тканях. Среди лиц пожилого и старческого возраста распространённость-до 70-80%. Рентгенологическ
Слайд 6

Остеоартроз

Остеоартроз – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща, изменениями в субхондральном отделе эпифизов костей и в околосуставных мягких тканях. Среди лиц пожилого и старческого возраста распространённость-до 70-80%. Рентгенологические признаки артроза выявляются после 55 лет у 100% обследованных, хотя клинически заболевание диагностируется в 27- 60% случаев. Социальная значимость ОА обусловлена снижением качества жизни в связи с ограничением подвижности суставов из-за болей. Чаще к инвализации приводит поражение тазобедренных и коленных суставов.

Классификация ОА( по данным Американской ассоциации ревматологов). Первичный(идиопатический): Локальный( например, кисти, стопы, коленные) Генерализованный( три группы суставов и >) Вторичный: Посттравматический Врождённые заболевания и нарушения развития Локальный( например, дисплазия тазобедрен
Слайд 7

Классификация ОА( по данным Американской ассоциации ревматологов)

Первичный(идиопатический): Локальный( например, кисти, стопы, коленные) Генерализованный( три группы суставов и >) Вторичный: Посттравматический Врождённые заболевания и нарушения развития Локальный( например, дисплазия тазобедренных суставов) Генерализованный(например, при хондропатиях, наследственных метаболических нарушениях)

Остеоартроз является результатом действия механических и биологических факторов, которые нарушают процессы образования клеток суставного хряща и субхондральной кости. Он может быть инициирован многими факторами, включая генетические, эволюционные, метаболические и травматические. Остеоартроз поражае
Слайд 8

Остеоартроз является результатом действия механических и биологических факторов, которые нарушают процессы образования клеток суставного хряща и субхондральной кости. Он может быть инициирован многими факторами, включая генетические, эволюционные, метаболические и травматические. Остеоартроз поражает все ткани синовиальных суставов. Заболевание проявляется морфологическими, биохимическими, молекулярными и биомеханическими изменениями в клетках и матриксе, которые приводят к размягчению, разволокнению, изъязвлению и уменьшению толщины суставного хряща, а также к остеосклерозу с резким утолщением и уплотнением кортикального слоя субхондральной кости, формированию остеофитов и развитию субхондральных кист.

При артрозе нарушается равновесие между образованием нового строительного материала для восстановления хряща и его разрушением. Хрящ из прочной, эластичной структуры превращается в сухую, тонкую с шероховатой поверхностью. Подлежащая кость становится толще и разрастается в стороны от хряща, что огра
Слайд 9

При артрозе нарушается равновесие между образованием нового строительного материала для восстановления хряща и его разрушением. Хрящ из прочной, эластичной структуры превращается в сухую, тонкую с шероховатой поверхностью. Подлежащая кость становится толще и разрастается в стороны от хряща, что ограничивает движение и является причиной деформации суставов. Суставная капсула уплотняется — фиброзируется, а также воспаляется. Сустав наполняется воспалительной жидкостью, которая растягивает капсулу и связки сустава. Боль, а в дальнейшем и деформация суставных поверхностей при артрозе ведет к тугоподвижности сустава и к контрактурам сустава.

Рентгенодиагностика ОА. Рентгенологическая семиотика остеоартроза складывается из признаков, отражающих дистрофические изменения в суставных хрящах (сужение суставной щели) и в костной ткани (уплощение и деформация суставных поверхностей, кистевидные образования), нестабильность суставов (подвывихи,
Слайд 10

Рентгенодиагностика ОА

Рентгенологическая семиотика остеоартроза складывается из признаков, отражающих дистрофические изменения в суставных хрящах (сужение суставной щели) и в костной ткани (уплощение и деформация суставных поверхностей, кистевидные образования), нестабильность суставов (подвывихи, искривления оси конечностей), реактивные компенсаторно-приспособительные процессы (краевые костные разрастания, субхондральный остеосклероз).

Рентгенологическое исследование играет важную роль в распознавании этиологических факторов при вторичных остеоартрозах. Так, при посттравматических остеоартрозе оно дает возможность обнаружить костные деформации после внутрисуставных переломов, установить характерные признаки диспластических артрозов, особенно в тазобедренном суставе, на рентгенограммах можно выявить краевые дефекты суставных поверхностей, остеопороз и атрофию костей

Рентгенография при ОА. Рентгенография остается наиболее простым и общедоступным методом исследования суставов для оценки анатомических изменений структуры костей при ОА. Характерные рентгенологические проявления ОА обычно легко определяются на стандартных рентгенограммах суставов, при этом, сужение
Слайд 11

Рентгенография при ОА

Рентгенография остается наиболее простым и общедоступным методом исследования суставов для оценки анатомических изменений структуры костей при ОА. Характерные рентгенологические проявления ОА обычно легко определяются на стандартных рентгенограммах суставов, при этом, сужение рентгеновской суставной щели соответствует объёмному уменьшению суставного хряща, а субхондральный остеосклероз и остеофиты на краях суставных поверхностей есть ответная реакция костной ткани на увеличение механической нагрузки в суставе, что, в свою очередь, является результатом дегенеративных изменений и уменьшения в объёме суставного хряща. Данные рентгенологические симптомы рассматриваются как специфические для ОА, используются для постановки диагноза ОА и входят в рентгенологические критерии, в сочетании с клиническими критериями, диагностики ОА.

Классификация ОА. В России распространена рентгенологическая классификация остеоартроза по стадиям развития, разработанная Н. С. Косинской. Остеоартроз в 1-й стадии характеризуется главным образом краевыми костными разрастаниями при незначительном сужении суставной щели( на 1/3) Во 2-й стадии она су
Слайд 12

Классификация ОА

В России распространена рентгенологическая классификация остеоартроза по стадиям развития, разработанная Н. С. Косинской. Остеоартроз в 1-й стадии характеризуется главным образом краевыми костными разрастаниями при незначительном сужении суставной щели( на 1/3) Во 2-й стадии она сужена более отчетливо (на 1/2), возникает субхондральный остеосклероз. Резкое сужение суставной щели в 3-й стадии( более чем на 1/2) сопровождается уплощением суставных поверхностей и развитием кистовидных образований. При 4-й стадии развивается костный анкилоз( суставная щель не прослеживается)

Прицельная рентгенография проксимальных и дистальных межфаланговых суставов в прямой проекции. Множественные остеофиты. В разной степени выраженности сужение суставных щелей. Множественные кисты со склеротическим ободком. Субхондральный остеосклероз 2-го проксимального и 3-го дистального межфалангов
Слайд 13

Прицельная рентгенография проксимальных и дистальных межфаланговых суставов в прямой проекции. Множественные остеофиты. В разной степени выраженности сужение суставных щелей. Множественные кисты со склеротическим ободком. Субхондральный остеосклероз 2-го проксимального и 3-го дистального межфаланговых суставов

Гонартроз
Слайд 14

Гонартроз

Ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит (англ. rheumatoid arthritis) — системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом. Впервые может проявиться после тяжёлой ф
Слайд 18

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (англ. rheumatoid arthritis) — системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов по типу эрозивно-деструктивного полиартрита неясной этиологии со сложным аутоиммунным патогенезом

Впервые может проявиться после тяжёлой физической нагрузки, эмоционального шока, утомления, в период гормональной перестройки, воздействия неблагоприятных факторов или инфекции

Заболевание характеризуется высокой инвалидностью (70 %), которая наступает довольно рано. Основными причинами смерти от заболевания являются инфекционные осложнения и почечная недостаточность.

Клиника РА. Суставной синдром-поражение проксимальных межфаланговых или пястно-фаланговых суставов(за исключением 1-го пястно-фалангового), лучезапястных: Утренняя скованность. Боли чаще по утрам. Отёчность Фиксированная деформация суставов, обусловленная контрактурой мягких тканей, фиброзным или ко
Слайд 19

Клиника РА

Суставной синдром-поражение проксимальных межфаланговых или пястно-фаланговых суставов(за исключением 1-го пястно-фалангового), лучезапястных: Утренняя скованность. Боли чаще по утрам. Отёчность Фиксированная деформация суставов, обусловленная контрактурой мягких тканей, фиброзным или костным анкилозом. Мышечная слабость и атрофия мышц вследствие миозитов и уменьшения двигательной активности из-за болей

Поражение суставов при РА
Слайд 21

Поражение суставов при РА

Основные Rn симптомы РА. Изменения в мягких тканях- отёк,периартикулярное утолщение. Изменения в костных тканях: Остеопороз Кистовидные просветления костной ткани(кисты) Сужение суставной щели Эрозии суставов Костные анкилозы Деформации костей Остеолиз Вывихи, подвывихи и сгибательные контрактуры су
Слайд 22

Основные Rn симптомы РА

Изменения в мягких тканях- отёк,периартикулярное утолщение. Изменения в костных тканях: Остеопороз Кистовидные просветления костной ткани(кисты) Сужение суставной щели Эрозии суставов Костные анкилозы Деформации костей Остеолиз Вывихи, подвывихи и сгибательные контрактуры суставов

Кисти при РА
Слайд 23

Кисти при РА

Ревматоидный артрит, стадия 2. Обзорная рентгенография кистей в прямой проекции. Выраженный околосуставной остеопороз. Множественные кисты. Резко сужены щели суставов. Немногочисленные эрозии суставных поверхностей. Симметричные изменения
Слайд 24

Ревматоидный артрит, стадия 2. Обзорная рентгенография кистей в прямой проекции. Выраженный околосуставной остеопороз. Множественные кисты. Резко сужены щели суставов. Немногочисленные эрозии суставных поверхностей. Симметричные изменения

Ревматоидный артрит, стадия 4. Выраженный распространённый остеопороз. Множественные кисты и эрозии костей и суставных поверхностей. Резко сужены щели суставов. Контрактуры суставов. Коллапс запястий на фоне выраженных деструктивных изменений, остеолиза, деформаций костей и анкилозов суставов. Симме
Слайд 25

Ревматоидный артрит, стадия 4. Выраженный распространённый остеопороз. Множественные кисты и эрозии костей и суставных поверхностей. Резко сужены щели суставов. Контрактуры суставов. Коллапс запястий на фоне выраженных деструктивных изменений, остеолиза, деформаций костей и анкилозов суставов. Симметричные изменения.

Рентгенография стоп при РА и норма
Слайд 26

Рентгенография стоп при РА и норма

Рентгенологические стадии РА. Рентгенологически выделяют 4 стадии ревматоидного артрита: I стадия (начальная) - только околосуставной остеопороз; II стадия - остеопороз + сужение суставной щели; III стадия - остеопороз + сужение суставной щели + эрозии костей; IV стадия-сочетание признаков III стади
Слайд 27

Рентгенологические стадии РА

Рентгенологически выделяют 4 стадии ревматоидного артрита: I стадия (начальная) - только околосуставной остеопороз; II стадия - остеопороз + сужение суставной щели; III стадия - остеопороз + сужение суставной щели + эрозии костей; IV стадия-сочетание признаков III стадии и анкилоза сустава. Раньше всего рентгенологические изменения при ревматоидном артрите появляются в суставах кистей и плюснефаланговых суставах.

Артрит подагрический Артрит подагрический — один из видов микрокристаллического артрита. Подагра — болезнь отложения кристаллов уратов в суставах и других тканях, возникающая либо из-за повышенного распада пуриновых оснований, либо из-за снижения выделения мочевой кислоты почками. При артрите подагр
Слайд 28

Артрит подагрический Артрит подагрический — один из видов микрокристаллического артрита. Подагра — болезнь отложения кристаллов уратов в суставах и других тканях, возникающая либо из-за повышенного распада пуриновых оснований, либо из-за снижения выделения мочевой кислоты почками. При артрите подагрическом в крови повышенный уровень мочевой кислоты. Артрит подагрический - симптомы Артрит подагрический - болезнь почти исключительно мужчин среднего возраста. Обычно рецидивирующий артрит выбирает суставы нижних конечностей: стоп, голеностопные и коленные. Реже — мелкие суставы кисти, лучезапястные и локтевые. Приступ артрита часто развивается ночью, интенсивность боли нарастает очень быстро, движение в суставе становится невозможным, кожа над ним краснеет, на ощупь горячая. Может повыситься температура тела. Провоцируют подагрическую атаку чрезмерное употребление мяса, алкоголя, операции, травмы, прием мочегонных, рибоксина. У 15-20% больных подагрой возникает мочекаменная болезнь, а также интерстициальный нефрит. В толще кожи над суставами (локтевыми, коленными) или хряще ушных раковин формируются безболезненные, разных размеров узелковые образования — отложения.

Диагностика подагры. Возникает подозрение на подагру, когда пациент сообщает историю повторных атак болезненного артрита в области у основания большого пальца ноги. Лодыжки и колени являются следующими наиболее распространенными суставами, которые вовлекаются при подагре. Подагра, как правило, атаку
Слайд 29

Диагностика подагры

Возникает подозрение на подагру, когда пациент сообщает историю повторных атак болезненного артрита в области у основания большого пальца ноги. Лодыжки и колени являются следующими наиболее распространенными суставами, которые вовлекаются при подагре. Подагра, как правило, атакует один сустав в одно время, в то время как другие артритические состояния, такие как системная красная волчанка и ревматоидный артрит, обычно атакуют несколько суставов одновременно. Самый надежный тест на подагру - это обнаружение кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости, полученной при суставной аспирации (артроцентезе). В крови- повышение уровня мочевой кислоты. Рентгенологически: тофусы, которые на рентгенограмме дают симптом пробойника- Округлое или полукруглое кистовидное просветление чаще локализованное в межфаланговых и плюснефаланговых суставах первого пальца стопы . В дальнейшем присоединяются признаки артроза

Стопа при подагре
Слайд 30

Стопа при подагре

Стопы при подагре
Слайд 32

Стопы при подагре

Псориаз. Псориатический артрит — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, происходящие в течении псориаза. Распространённость псориаза в популяции составляет 2-3 %, а распространённость артрита среди больных псориазом колеблется от 13.5 до 47 %. Наиболее часто псориатический артрит начинает
Слайд 34

Псориаз

Псориатический артрит — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, происходящие в течении псориаза. Распространённость псориаза в популяции составляет 2-3 %, а распространённость артрита среди больных псориазом колеблется от 13.5 до 47 %. Наиболее часто псориатический артрит начинается в возрасте от 20 до 50 лет

Чаще встречается вариант болезни, напоминающий ревматоидный артрит. Отличительными особенностями псориатического артрита являются: несимметричный характер поражения суставов, нередко наличие над пораженным суставом багрово-синюшной окраски кожи (при вовлечении суставов пальцев часто развивается периартикулярный отек, захватывающий весь палец — «палец в виде сосиски»), часто наличие сакроилеита, а в ряде случаев поражение других отделов позвоночника (спондилит), напоминающее болезнь Бехтерева. Намного реже встречается специфичный для этого заболевания вариант, протекающий как полиартрит с преимущественным поражением дистальных межфаланговых суставов кистей, быстро прогрессирующей костно-хрящевой деструкцией и развитием значительных деформаций—так называемый мутилирующий (обезображивающий) артрит

На рентгенограммах кистей и стоп обнаруживаются: субхондральный остеопороз; умеренный или выраженный склероз; субхондральные кисты различных размеров. Узурация суставных поверхностей, возникающая вследствие прорыва указанных костных кист, и последующее развитие склеротического процесса наблюдаются в
Слайд 35

На рентгенограммах кистей и стоп обнаруживаются: субхондральный остеопороз; умеренный или выраженный склероз; субхондральные кисты различных размеров. Узурация суставных поверхностей, возникающая вследствие прорыва указанных костных кист, и последующее развитие склеротического процесса наблюдаются в более поздней стадии процесса. Хотя при псориазе выражен пролиферативный процесс, анкилозирование сустава происходит медленно, что, вероятно, связано с медленным развитием деструктивных изменений в хрящевой ткани. У отдельных больных обнаруживаются неровность, зазубренность кортикальной части эпифиза плюсневых костей. При тяжелой, генерализованной форме заболевания может иметь место остеолиз эпифизов плюсневых костей .

Псориатический артрит
Слайд 36

Псориатический артрит

Болезнь Бехтерева ( анкилозирующий спондилоартрит). Болезнь Бехтерева или, как ее иначе называют, анкилозирующий спондилоартрит - это хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Причина - генетическая предрасположенность у людей - носителей определённого антигена (HLA-В 27). Имму
Слайд 37

Болезнь Бехтерева ( анкилозирующий спондилоартрит)

Болезнь Бехтерева или, как ее иначе называют, анкилозирующий спондилоартрит - это хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов. Причина - генетическая предрасположенность у людей - носителей определённого антигена (HLA-В 27). Иммунная система таких людей ошибочно воспринимает некоторые ткани организма как чужеродные, что и является причиной воспаления. При болезни Бехтерева воспаление изначально затрагивает место соединения крестцовоподвздошные сочленения ; затем распространяется на поясничный отдел позвоночника и "ползет" вверх по всему позвоночнику. В дальнейшем воспалительный процесс может захватывать любые суставы тела - от тазобедренных до суставов пальцев. Воспаление суставов при болезни Бехтерева, к счастью, редко бывает "жестоким". Во многих случаях его можно достаточно легко подавить с помощью лекарственных средств. Гораздо хуже, что при болезни Бехтерева происходит "окостенение" связок позвоночника, его межпозвонковых суставов и дисков. Идет постепенный процесс "сращения" позвонков между собой, позвоночник теряет свою гибкость и подвижность. Без должного лечения за несколько лет может наступить полная обездвиженность позвоночника, когда практически все позвонки срастаются в одну негнущуюся костную структуру. Это состояние называется "анкилозирование".

Анкилозирующий сакроилеит
Слайд 40

Анкилозирующий сакроилеит

Различают четыре формы болезни Бехтерева. 1. Центральная — при которой поражается только позвоночник. 2. Ризомелическая — при которой поражается позвоночник и крупные суставы (тазобедренный и плечевой). 3. Периферическая — с поражением позвоночника и периферических суставов (коленный, локтевой). 4.
Слайд 42

Различают четыре формы болезни Бехтерева. 1. Центральная — при которой поражается только позвоночник. 2. Ризомелическая — при которой поражается позвоночник и крупные суставы (тазобедренный и плечевой). 3. Периферическая — с поражением позвоночника и периферических суставов (коленный, локтевой). 4. Скандинавская форма — поражение позвоночника и суставов кисти.

Рентгенологическое исследование .Более ранним и постоянным рентгенологическим признаком заболевания Бехтерева является поражение крестцовоподвздошных сочленений - двусторонний сакроилеит. Вначале наблюдаются участки субхондрального остеопороза, в связи с чем контуры сочленений становятся неотчетливыми и создается неправильное представление о диффузном или очаговом расширении суставной щели. В последнем случае суставная щель имеет вид четок. Одновременно развивается периартикулярный остеосклероз (пятнистый, реже гомогенный) как подвздошной кости, так и крестца. В дальнейшем появляется эрозирование субхондральной кости, отчего края сочленения делаются неровными. Постепенно суживается суставная щель вплоть до ее полного исчезновения и образования анкилоза

Рентгенологические изменения обычно начинают выявляться в крестцово-подвздошном сочленении. В течении сакроилеита выделяют 4 стадии. 1. Нечеткость, расплывчатость контуров крестца и подвздошной кости. Субхондральный склероз. 2. Образование узур с развитием субхондрального склероза в области сочленен
Слайд 43

Рентгенологические изменения обычно начинают выявляться в крестцово-подвздошном сочленении. В течении сакроилеита выделяют 4 стадии. 1. Нечеткость, расплывчатость контуров крестца и подвздошной кости. Субхондральный склероз. 2. Образование узур с развитием субхондрального склероза в области сочленения, кажущееся расширение щели, неровные ее контуры. 3. Резкое сужение щели, субхондральный склероз. 4. Полный анкилоз. Сакроилеит I—II стадии развивается в течение первых 5 лет болезни. У 10% больных в течение первых 3-х лет болезни может отмечаться односторонний процесс, а затем он принимает двусторонний характер.

Болезнь Бехтерева. Таким образом на рентгенограммах выявляются следующие изменения: — описанные изменения в крестцово-подвздошном сочленении, — образование синдесмофитов, — симптомы обызвествленния передних продольных связок в виде остеофитов в области боковых отделов тел позвонков, — непрерывная ли
Слайд 44

Болезнь Бехтерева

Таким образом на рентгенограммах выявляются следующие изменения: — описанные изменения в крестцово-подвздошном сочленении, — образование синдесмофитов, — симптомы обызвествленния передних продольных связок в виде остеофитов в области боковых отделов тел позвонков, — непрерывная линейная тень в области остистых отростков за счет обызвествления межостистых и надостистых связок, — плотные, не совсем четкие линейные тени на уровне основания дужек — за счет обызвествления желтых связок (связывающих суставные отростки). В далеко зашедших случаях, примерно через 10 лет от начала заболевания, появляется уменьшение высоты дисков, искривление позвоночника. При поражении крупных суставов — чаще тазобедренного (что является неблагоприятным признаком), рентгенологически выявляется сужение суставных щелей. В головке бедренной кости и в вертлужной впадине на фоне незначительного остеопороза определяются мелкие множественные краевые очаги деструкции с зоной реактивного склероза вокруг.

Болезнь Форестье
Слайд 45

Болезнь Форестье

ПЕРЕЛОМЫ. Перело́м ко́сти — полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной
Слайд 46

ПЕРЕЛОМЫ

Перело́м ко́сти — полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.

Лучевая диагностика заболеваний суставов Слайд: 38
Слайд 47
Переломы
Слайд 48

Переломы

Остеопороз. Это системное заболевание, которое характеризуется снижением костной массы, нарушением микроархитектоники кости и повышенным риском переломов
Слайд 49

Остеопороз

Это системное заболевание, которое характеризуется снижением костной массы, нарушением микроархитектоники кости и повышенным риском переломов

Классификация генерализованного остеопороза. Первичный: Идиопатический Инволютивный Тип1-постменопаузальный Тип2-сенильный Вторичный: Гиперкортицизм Гипогонадизм Гипертиреоидизм Гиперпаратиреоидизм Синдром мальабсорбции, анорексия ДЗСТ Опухоли Алкоголизм
Слайд 50

Классификация генерализованного остеопороза

Первичный: Идиопатический Инволютивный Тип1-постменопаузальный Тип2-сенильный Вторичный: Гиперкортицизм Гипогонадизм Гипертиреоидизм Гиперпаратиреоидизм Синдром мальабсорбции, анорексия ДЗСТ Опухоли Алкоголизм

Факторы риска остеопороза. Возраст старше 60 лет Преждевременная менопауза Аменорея Системный приём глюкокортикоидов Низкая масса тела Курение Алкоголизм Длительная иммобилизация Дефицит кальция и витамина D в рационе
Слайд 51

Факторы риска остеопороза

Возраст старше 60 лет Преждевременная менопауза Аменорея Системный приём глюкокортикоидов Низкая масса тела Курение Алкоголизм Длительная иммобилизация Дефицит кальция и витамина D в рационе

Нарушение структуры костной ткани при остеопорозе
Слайд 52

Нарушение структуры костной ткани при остеопорозе

Диагностика остеопороза: - рентгенография костей, позвоночника - остеоденситометрия – двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DEXA), количественная компьютерная томография, ультразвуковая денситометрия. Рентгенография для точной диагностики не годится, начальные формы и остеопению обнаружить
Слайд 53

Диагностика остеопороза: - рентгенография костей, позвоночника - остеоденситометрия – двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DEXA), количественная компьютерная томография, ультразвуковая денситометрия. Рентгенография для точной диагностики не годится, начальные формы и остеопению обнаружить не удастся. Потеря костной массы в размере до 25 – 30% на рентгенограммах не видна. Стандарт диагностики – DEXA. Костная денситометрия – количественная неинвазивная оценка костной массы. Измеряется костная масса и минеральная плотность кости. Показатель Z разница между плотностью костной ткани у пациента и теоретической плотностью костной массы у здорового человека такого же возраста. Показатель Т – разница между плотностью костной ткани у пациента и средней величиной показателей у здоровых лиц в возрасте 40 лет. Согласно рекомендациям ВОЗ диагностика проводится на основании показателя Т. Норма – Т минус 1 (-1). Остеопения – Т между минус 1 и минус 2,5 (-1 и -2,5). Остеопороз – Т менее минус 2,5 (-2,5). Установленный остеопороз - Т менее минус 2,5 с наличием нетравматических переломов.

УЗИ суставов и мягких тканей
Слайд 54

УЗИ суставов и мягких тканей

Общие показания к проведению МРТ суставов и опорно-двигательного аппарата - спортивная и неспортивная травма - опухоли костей и мягких тканей - дегенеративные заболевания суставов, - хронические артриты, - грыжа межпозвонковых дисков - стрессовые переломы Наличие болевого синдрома в суставе или в мя
Слайд 55

Общие показания к проведению МРТ суставов и опорно-двигательного аппарата - спортивная и неспортивная травма - опухоли костей и мягких тканей - дегенеративные заболевания суставов, - хронические артриты, - грыжа межпозвонковых дисков - стрессовые переломы Наличие болевого синдрома в суставе или в мягких тканях вокруг, припухание сустава является в современной медицине показанием для проведения МРТ исследования. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОР(ЭКС) !!!!! Металлические клеммы и клипсы на сосудах МРТ-ЗОЛОТОЙ СТАНДАРТ В ИССЛЕДОВАНИИ СУСТАВОВ!

Магнитнорезонансная томография
Слайд 56

Магнитнорезонансная томография

Лучевая диагностика заболеваний суставов Слайд: 48
Слайд 57
Спасибо за внимание!
Слайд 58

Спасибо за внимание!

Список похожих презентаций

Лучевая диагностика заболеваний и повреждений позвоночника

Лучевая диагностика заболеваний и повреждений позвоночника

Основными методами лучевой диагностики в вертебрологии являются МРТ КТ и рентгенологический метод. Повреждения шейного отдела позвоночника. Повреждения ...
Лучевая диагностика заболеваний придаточных пазух носа

Лучевая диагностика заболеваний придаточных пазух носа

Нос – начальный отдел дыхательной системы: Наружный нос (две кости, изучаем при травмах). Полость носа. Придаточные пазухи носа – система парных, ...
 "КТ и МРТ диагностика ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ
Кафедра лучевой диагностики НМАПО им. П.Л.Шупика"

"КТ и МРТ диагностика ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ Кафедра лучевой диагностики НМАПО им. П.Л.Шупика"

ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ: - дезинтоксикационная - синтез белков - синтез гликогена - образование желчи - лиифообразование. Печень - непарный паренхиматозный ...
Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний почек

Ультразвуковая диагностика воспалительных заболеваний почек

Пиелонефрит. -Пи́елонефри́т (греч. πύέλός — корыто, лохань; νεφρός — почка) — неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением ...
Семиотика и диагностика заболеваний женской половой системы

Семиотика и диагностика заболеваний женской половой системы

Гинекология – (от греч. gyne – женщина, logos – учение, наука) – область клинической медицины, изучающая анатомо-физиологические особенности женской ...
Тема: Дифференциальная диагностика одонтогенных воспалительных заболеваний челюсти

Тема: Дифференциальная диагностика одонтогенных воспалительных заболеваний челюсти

План:. Актуальность; Дифференциальная диагностика: 1)Одонтогенного переодонтита; 2)Одонтогенного переостита; 3)Одонтогенного Остеомелита; 4)Флегмон; ...
Рентгенодиагностика заболеваний пародонта и воспалительных заболеваний челюстей.

Рентгенодиагностика заболеваний пародонта и воспалительных заболеваний челюстей.

Деструктивные изменения пародонта Краевые пародонтопатии. Для получения полноценной информации при первичном обследовании пациента с заболеванием ...
Дифференциальная диагностика пневмонии и других легочных заболеваний

Дифференциальная диагностика пневмонии и других легочных заболеваний

Содержание. Дифференциальная диагностика пневмонии и других легочных заболеваний Разграничение видов воспаления легких У детей. Болезни легких различного ...
Рак желудка - диагностика и лечение

Рак желудка - диагностика и лечение

Анатомия. Эпидемиология. В структуре онкологической заболеваемости и смертности населения России рак желудка занимает второе место после рака легкого. ...
Психолого-педагогическая диагностика нарушений развития

Психолого-педагогическая диагностика нарушений развития

Диагностика (с греческого dia – после, через и gnosis - знание т.е. способный распознавать) – это оценочная процедура, направленная на прояснение ...
Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин

Профилактика стоматологических заболеваний у беременных женщин

Статистические данные. Известно, что при физиологическом течении беременности распространенность кариеса составляет 91,4%, заболевания пародонта встречаются ...
профилактика и диагностика врожденной патологии плода

профилактика и диагностика врожденной патологии плода

План:. Введение Задачи медико-генетической консультации (МГК) Виды МГК Критерии обязательного прохождения МГК Первичная профилактика Вторичная профилактика: ...
Дифференциальная диагностика желтух

Дифференциальная диагностика желтух

Определение. Желтуха – это желтая пигментация кожи и склер, связанная с отложением в них билирубина в связи с повышением его уровня в крови. Для желтухи ...
Синдром портальной гипертензии и дифференциальная диагностика

Синдром портальной гипертензии и дифференциальная диагностика

План Синдром портальной гипертензии Причины Синдрома портальной гипертензии Патогенез во время Синдрома портальной гипертензии Симптомы Синдрома портальной ...
Дифференциальная диагностика подострого и хронического диссеминированного туберкулеза

Дифференциальная диагностика подострого и хронического диссеминированного туберкулеза

Диссеминированный туберкулез — клиническая форма, которая объединяет специфические процессы в результате распространения МБТ в основном гематогенными ...
Дифференциальная диагностика кариеса и некариозных поражений твердых тканей зубов

Дифференциальная диагностика кариеса и некариозных поражений твердых тканей зубов

Классификации кариеса. I. Клиническая, топографическая. ІІ. По локализации. ІІІ. По течению. ІV. По интенсивности поражения. V. Анатомическая классификация ...
Дифференциальная диагностика кариеса и некариозных поражений

Дифференциальная диагностика кариеса и некариозных поражений

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА НАЧАЛЬНОГО КАРИЕСА Начальный кариес (очаговая деминерализация эмали, кариес в стадии пятна) дифференцируют с: - флюорозом ...
Дифференциальная диагностика и лечение кишечной диспепсии.

Дифференциальная диагностика и лечение кишечной диспепсии.

симптомокомплекс, характеризующийся нарушением кишечного пищеварения и проявляющийся повышенным газообразованием, вздутием, урчанием или переливанием ...
Дифференциальная диагностика желтух.

Дифференциальная диагностика желтух.

Желтуха. Ярко выраженный клинический симптом многих заболеваний, вызванных различными факторами, но отчетливо проявляющийся : Пожелтением / потемнением ...
Дифференциальная диагностика синдрома легочной диссеминации.

Дифференциальная диагностика синдрома легочной диссеминации.

Интерстициальные болезни легких (ИБЛ) — гетерогенная группа болезней, объединенная рентгенологическим синдромом диссеминации. Сегодня можно назвать ...

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.

Информация о презентации

Ваша оценка: Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Дата добавления:6 января 2019
Категория:Разные
Содержит:58 слайд(ов)
Поделись с друзьями:
Скачать презентацию
Смотреть советы по подготовке презентации