- Острый стенозирующий ларинготрахит у детей

Презентация "Острый стенозирующий ларинготрахит у детей" по медицине – проект, доклад

Слайд 1
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19

Презентацию на тему "Острый стенозирующий ларинготрахит у детей" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 19 слайд(ов).

Слайды презентации

АО «Медицинский Университет Астана». Острые стенозирующий ларинготрахит у детей . Неотложная помощь на догоспитальном и госпитальном этапе. Нуржауова Н.К. 507 ОМ
Слайд 1

АО «Медицинский Университет Астана»

Острые стенозирующий ларинготрахит у детей . Неотложная помощь на догоспитальном и госпитальном этапе. Нуржауова Н.К. 507 ОМ

Ларинготрахеит. – вирусно-бактериальное заболевание, вследствие которого происходит сужение верхних отделов дыхательных путей.
Слайд 2

Ларинготрахеит

– вирусно-бактериальное заболевание, вследствие которого происходит сужение верхних отделов дыхательных путей.

Острый ларинготрахеит чаще всего развивается на фоне вирусной инфекции (до 89 % случаев). К наиболее частым возбудителям заболевания относятся вирусы парагриппа типов 1, 2 и 3 и РСВ; наиболее тяжелые симптомы вызывает вирус гриппа А; Mycoplasma pneumonia, Herpes simples virus, вирус гриппа В и други
Слайд 3

Острый ларинготрахеит чаще всего развивается на фоне вирусной инфекции (до 89 % случаев). К наиболее частым возбудителям заболевания относятся вирусы парагриппа типов 1, 2 и 3 и РСВ; наиболее тяжелые симптомы вызывает вирус гриппа А; Mycoplasma pneumonia, Herpes simples virus, вирус гриппа В и другие вирусы встречаются реже. Острый стеноз гортани наиболее часто возникает на фоне острого ларинготрахеита. Однако возможны и другие причины его развития.

Этиология и патогенез.

Эпидемиология. Чаще всего острый ларинготрахеит встречается у детей в воз- расте от 6 мес. до 4–5 лет (с пиком заболеваемости в 1–2 года). Возможно развитие заболевания и в старшем возрасте (в том числе у взрослых). В первые месяцы жизни острый ларинготрахеит встречается реже, поскольку вследствие т
Слайд 5

Эпидемиология

Чаще всего острый ларинготрахеит встречается у детей в воз- расте от 6 мес. до 4–5 лет (с пиком заболеваемости в 1–2 года). Возможно развитие заболевания и в старшем возрасте (в том числе у взрослых). В первые месяцы жизни острый ларинготрахеит встречается реже, поскольку вследствие трансплацентарной пассивной передачи у ребенка имеются материнские вирусоспецифические имму- ноглобулины. Мальчики страдают примерно в 2 раза чаще, чем девочки. Пик заболе- ваемости острым ларинготрахеитом приходится на холодные месяцы осени и зиму, периоды эпидемий ОРВИ, вызываемых вирусами парагриппа и респираторно- синцитиальным вирусом

Неотложная помпщь на догоспитальном этапе
Слайд 7

Неотложная помпщь на догоспитальном этапе

Алгоритм 1. Действия при ларинготрахеите (обструктивном стенозе горта- ни) в стадии компенсации. Участковый врач. Участковый врач: 1. Направить немедленно на госпитализацию в специализированное ларингитное отделение. При его отсутствии – госпитализация в палату интенсивной терапии детского отделения
Слайд 8

Алгоритм 1. Действия при ларинготрахеите (обструктивном стенозе горта- ни) в стадии компенсации.

Участковый врач

Участковый врач: 1. Направить немедленно на госпитализацию в специализированное ларингитное отделение. При его отсутствии – госпитализация в палату интенсивной терапии детского отделения. 2. До прихода машины скорой помощи провести следующие мероприятия: теплое молоко с содой или «Боржоми» (2 : 1) по 10–15 мл каждые 3–5 мин.; дексаметазон (0,15 мг/кг) внутрь; тавегил 0,3–0,5 мг или супрастин 8,3 мг (внутрь) при симптоматике атопического состояния; симптоматическая терапия при необходимости.

Врач скорой медицинской помощи:
Слайд 9

Врач скорой медицинской помощи:

Алгоритм 2. Действия при стенозе гортани в стадии неполной компенсации. Участковый врач: 1. Вызвать на себя бригаду скорой помощи или реанимационную бригаду. 2. До приезда бригады провести следующие мероприятия: теплое молоко с «Боржоми» (2 : 1) или с содой по 10–20 мл каждые 3–5 мин.; дексаметазон
Слайд 10

Алгоритм 2. Действия при стенозе гортани в стадии неполной компенсации.

Участковый врач:

1. Вызвать на себя бригаду скорой помощи или реанимационную бригаду. 2. До приезда бригады провести следующие мероприятия: теплое молоко с «Боржоми» (2 : 1) или с содой по 10–20 мл каждые 3–5 мин.; дексаметазон 0,6 мг/кг внутрь или в/м; седуксен или реланиум внутрь при возбуждении; тавегил или супрастин (внутрь) при симптоматике атопического состояния.

оксибутират натрия 50 мг/кг или седуксен внутрь (при возбуждении); седуксен или реланиум внутрь при возбуждении; тавегил или супрастин (внутрь) при симптоматике атопического состояния (если соответствующие мероприятия не проведены участковым врачом); постоянная оксигенотерапия во время транспортиров
Слайд 11

оксибутират натрия 50 мг/кг или седуксен внутрь (при возбуждении); седуксен или реланиум внутрь при возбуждении; тавегил или супрастин (внутрь) при симптоматике атопического состояния (если соответствующие мероприятия не проведены участковым врачом); постоянная оксигенотерапия во время транспортировки; ингаляция: адреналин 0,1 % р-р 0,1–0,5 мл/кг (макс. 6 мл) однократно; ингаляция: будесонид (1 мг) + 0,9 % NaCl 3 мл; симптоматическая терапия при показаниях; экстренная госпитализация в ОИТР в положении сидя на руках матери.

Врач скорой помощи или реанимационной бригады:

Врач скорой помощи: 1. Вызов на себя реанимационной бригады. 2. Оксигенотерапия. 3. Ингаляция будесонида + адреналина или нафтизина. 4. Оксибутират натрия 50 мг/кг парентерально. 5. Преднизолон 4 мг/кг парентерально или дексаметазон 0,6 мг/кг. 6. Симптоматическая терапия. 7. Готовность к интубации и
Слайд 12

Врач скорой помощи: 1. Вызов на себя реанимационной бригады. 2. Оксигенотерапия. 3. Ингаляция будесонида + адреналина или нафтизина. 4. Оксибутират натрия 50 мг/кг парентерально. 5. Преднизолон 4 мг/кг парентерально или дексаметазон 0,6 мг/кг. 6. Симптоматическая терапия. 7. Готовность к интубации или интубация трахеи. 8. Экстренная транспортировка в отделение интенсивной терапии и реанимации.

Алгоритм 3. Действия при стенозе гортани в стадии декомпенсации.

Вызов реанимационной бригады: 1. Очистка верхних дыхательных путей. 2. Подача 100 % кислорода с помощью ручной искусственной вентиляции легких. 3. Введение атропина 0,01 мг/кг и седуксена 0,2 мг/кг в мышцы дна полости рта или внутривенно. 4. Эндотрахеальная интубация. При невозможности интубации – к
Слайд 13

Вызов реанимационной бригады: 1. Очистка верхних дыхательных путей. 2. Подача 100 % кислорода с помощью ручной искусственной вентиляции легких. 3. Введение атропина 0,01 мг/кг и седуксена 0,2 мг/кг в мышцы дна полости рта или внутривенно. 4. Эндотрахеальная интубация. При невозможности интубации – коникотомия или трахеотомия. 5. Обеспечение постоянного доступа к вене. 6. Преднизолон 5 мг/кг парентерально, допмин 5–10–20 мкг/кг/мин. внутривен- но (титровка по уровню АД). 7. Ингаляция с симпатомиметиками через небулайзер (адреналин или нафтизин). 8. Сердечно-легочная реанимация (при необходимости). 9. Симптоматическая терапия. 10. Экстренная транспортировка реанимационной бригадой в отделение интен- сивной терапии и реанимации.

Алгоритм 4. Действия при терминальной стадии стеноза гортани.

Лечение. Выбор лечебных мероприятий определяется тяжестью состояния больного, степенью выраженности стеноза, вне зависимости от этиологического фактора
Слайд 14

Лечение.

Выбор лечебных мероприятий определяется тяжестью состояния больного, степенью выраженности стеноза, вне зависимости от этиологического фактора

Кислородотерапию. Кислородотерапию обычно начинают в случае появления признаков гипоксемии, нарастания явлений острого стеноза гортани или транспортировки в операционную для анестезии, эндоскопии или интубации. Вдыхаемый воздух или кислород должны быть увлажненными, однако помещать ребенка в кислоро
Слайд 15

Кислородотерапию

Кислородотерапию обычно начинают в случае появления признаков гипоксемии, нарастания явлений острого стеноза гортани или транспортировки в операционную для анестезии, эндоскопии или интубации. Вдыхаемый воздух или кислород должны быть увлажненными, однако помещать ребенка в кислородную палатку можно только в том случае, если он не боится там находиться.

Показания к интубации: прогрессирующая обструкция дыхательных путей, острый стеноз гортани III–IV стадий; нарастающее истощение физической активности, угнетение дыхательных движений; гипоксемия, увеличение потребности в кислороде, ацидоз; неэффективность интенсивной комплексной терапии в течение 3–4
Слайд 16

Показания к интубации:

прогрессирующая обструкция дыхательных путей, острый стеноз гортани III–IV стадий; нарастающее истощение физической активности, угнетение дыхательных движений; гипоксемия, увеличение потребности в кислороде, ацидоз; неэффективность интенсивной комплексной терапии в течение 3–4 ч; отсутствие реакции на повторные ингаляции эпинефрина.

Этиотропная терапия ОСЛТ при ОРВИ предполагает: воздействие на вирус (противовирусные препараты); использование факторов неспецифической защиты (интерфероны); воздействие на иммунитет. Эффективность противовирусной терапии возрастает обратно пропорционально тяжести крупа. При компенсированном крупе
Слайд 17

Этиотропная терапия ОСЛТ при ОРВИ предполагает: воздействие на вирус (противовирусные препараты); использование факторов неспецифической защиты (интерфероны); воздействие на иммунитет. Эффективность противовирусной терапии возрастает обратно пропорционально тяжести крупа. При компенсированном крупе и яркой клинике ОРВИ использование противовирусных средств более целесообразно, чем при суб- и декомпенсированном стенозирующем ларинготрахеите. Антибактериальная терапия назначается при тяжелом стенозе гортани и в случае присоединения бактериальных осложнений. Целесообразно использовать антибиотики широкого спектра действия.

Этиотропная терапия

Патогенетическая терапия ОСЛТ направлена на подавление основных механизмов, формирующих патофизиологические сдвиги и клинические проявления обструкции верхних дыхательных путей. Для устранения отечного компонента используются кортикостероиды, антигистаминные препараты, диуретики. Показанием для вклю
Слайд 18

Патогенетическая терапия ОСЛТ направлена на подавление основных механизмов, формирующих патофизиологические сдвиги и клинические проявления обструкции верхних дыхательных путей. Для устранения отечного компонента используются кортикостероиды, антигистаминные препараты, диуретики. Показанием для включения глюкокортикоидов в терапию ОСЛТ являются суб- и декомпенсированные стенозы гортани Кортикостероиды (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон) назначаются парентерально и в больших дозах - 10 мг/кг по преднизолоновому эквиваленту. При этом начальная доза стероидов составляет 5 мг/кг по преднизолону, а остальная часть распределяется равномерно на протяжении суток. Лечебный эффект от введения стероидов наступает спустя 15-45 минут. Действие кортикостероидов длится 4-8 часов. При возобновлении симптомов необходимо их повторное введение. Ввиду того, что явления стенозирующего ларинготрахеита могут сохраняться до 5-7 дней, стероидная терапия может быть продолжена на протяжении нескольких дней, однако со второго дня дозу кортикостероидов снижают до 3-4 мг/кг в сутки. Кроме парентерального введения глюкокортикоидов для лечения больных с ОСЛТ используют ингаляции гидрокортизона из расчета 5 мг/кг (разовая доза на ингаляцию). В отношении использования диуретиков для купирования отечного компонента нет единого мнения об их безопасности и эффективности.

Патогенетическая терапия

Базисной терапией ОСЛТ в условиях стационара является парокислородная терапия, которая уменьшает спазм мышц и отек слизистой оболочки гортани, разжижает мокроту, увлажняет и обогревает вдыхаемый воздух, способствуя улучшению функции мерцательного эпителия и отторжению слизи, препятствует образованию
Слайд 19

Базисной терапией ОСЛТ в условиях стационара является парокислородная терапия, которая уменьшает спазм мышц и отек слизистой оболочки гортани, разжижает мокроту, увлажняет и обогревает вдыхаемый воздух, способствуя улучшению функции мерцательного эпителия и отторжению слизи, препятствует образованию корок, позволяет достичь удовлетворительной оксигенации крови, уменьшить метаболический ацидоз. Парокислородные ингаляции дополняют распылением в камеру различных лекарственных веществ (адреномиметики, бронходилятаторы, кортикостероиды, муколитики). Длительность пребывания в парокислородной палатке определяется степенью стеноза гортани. При 1-й степени стеноза парокислородная терапия проводится дробно по 2-3 часа 2-3 раза в сутки. Специальное применение медикаментов в аэрозолях не обязательно. При субкомпенсированном стенозе гортани пребывание в палатке более длительное - по 3-4 часа 4-6 раз в сутки, при декомпенсированном - постоянное (даже кратковременное пребывание больных вне палатки ведет к резкой декомпенсации дыхательной недостаточности).

Базисная терапия

Список похожих презентаций

Пиелонефрит у детей

Пиелонефрит у детей

ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ (УРЕТЕРИТ, ПИЕЛИТ, ПИЕЛОНЕФРИТ). ИНФЕКЦИИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ – микробный воспалительный процесс в органах мочевой системы ...
Пневмонии у детей - подходы к лечению

Пневмонии у детей - подходы к лечению

острое неспецифическое воспаление легочной ткани, в основе которого лежит инфекционный токсикоз, дыхательная недостаточность, водно-электролитные ...
Острый герпетический стоматит

Острый герпетический стоматит

Герпетические инфекции СОПР. Герпевирусы делятся на 3 подсемейства 1. Альфагерпевирус включает: -вирусы простого герпеса 1 и 2 антигенных типов -опоясывающий ...
Оценка нервно-психического развития у детей

Оценка нервно-психического развития у детей

Степень созревания центральной нервной системы отражается общим уровнем нервно-психического развития. Следовательно, необходима ранняя диагностика ...
Хронические неспецифические заболевания лёгких у детей

Хронические неспецифические заболевания лёгких у детей

Хронические неспецифические заболевания лёгких. группа хронических болезней бронхолегочной системы, различных по причинам и механизмам развития, но ...
Особенности течения ВИЧ-инфекции у детей

Особенности течения ВИЧ-инфекции у детей

Течение ВИЧ-инфекции у детей отличается от такового у взрослых:. У 20% ВИЧ-инфицированных детей с перинатальным путем заражения клинические проявления ...
Вскармливания недоношенных детей

Вскармливания недоношенных детей

Новонароджені з низькою масою тіла. Немовлята, які мають масу тіла менше ніж 2500 гр. незалежно від гестаційного віку, належать доновонароджених з ...
Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Причины. Симптомы. Диагностика. Особенности  у детей

Синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Причины. Симптомы. Диагностика. Особенности у детей

Анатомо-физиологические особенности ПЖ у детей. Поджелудочная железа имеет небольшие размеры. У новорожденного длина ее составляет 5-6 см, а к 10 ...
ВИЧ-инфекция у детей

ВИЧ-инфекция у детей

Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) - вирусное заболевание, при котором происходит прогрессивное разрушение лейкоцитов, что сопровождается ...
Вскармливание детей

Вскармливание детей

Питание ребенка на первом году жизни называется вскармливанием. Существует три основных вида вскармливания: естественное (натуральное или грудное); ...
Бронхиты у детей

Бронхиты у детей

Острый бронхит. - воспалительное поражение бронхов любого калибра различной этиологии (инфекционной, аллергической, токсической), развившееся за короткий ...
Бронхиальная астма у детей

Бронхиальная астма у детей

Бронхиальная астма -. Хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием тучных клеток, эозинофилов, Т-лимфоцитов, медиаторов аллергии ...
Анемия у детей

Анемия у детей

Определение. Пернициозная анемия (от лат. perniciosus - гибельный, опасный) или B12-дефицитная анемия или мегалобластная анемия или болезнь Аддисона-Бирмера ...
Профилактика кариеса у детей

Профилактика кариеса у детей

Профилактика кариеса у детей школьного возраста. Как сохранить зубы ребенка здоровыми? Сколько зубов должно быть у человека? Молочных, или временных, ...
Герпетический энцефалит у детей

Герпетический энцефалит у детей

Вирусные энцефалиты у детей. Заболеваемость в мире от 4 до 7,5 на 100 000 детского населения. По данным ВОЗ 75% вирусных поражений ЦНС приходится ...
Респираторный дистресс синдром у детей

Респираторный дистресс синдром у детей

Терминология. Острый респираторный дистресс синдром Некардиогенный отек Легкое Дананга Посттрансфузионное, постперфузионное легкое Шоковое легкое ...
Грипп у детей

Грипп у детей

Соотношение различных диагнозов при инфекциях дыхательных путей. ГПЗ – гриппоподобные заболевания. ОРЗ – острые респираторные заболевания. Госп – ...
Сон у детей

Сон у детей

С умилением про сон младенцев говорят люди, у которых нет младенцев…. Сон важен для ребенка. Сон – это физиологическая потребность организма Гормон ...
Двигательные нарушения у детей

Двигательные нарушения у детей

Введение. Цель данной работы изучение эффективности использования игровых приемов в коррекции двигательных нарушений у старших дошкольников при различных ...
Особенности развития речи у детей с умственной отсталостью

Особенности развития речи у детей с умственной отсталостью

1. Понятие речи 2. Виды речи 3.Особенности речи у умственно отсталых детей 4. Методы исследования речи. Содержание. Речь — сложившаяся исторически ...

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.

Информация о презентации

Ваша оценка: Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Дата добавления:24 октября 2018
Категория:Медицина
Содержит:19 слайд(ов)
Поделись с друзьями:
Скачать презентацию
Смотреть советы по подготовке презентации