Слайд 1Для выявления кислотоустойчивых бактерий используют: метод Грама метод Ожешко метод Циля-Нильсена метод Леффлера метод Бурри-Гинса
Слайд 2Выберите препараты для специфической профилактики туберкулеза: туберкулин антибиотики АДС-м БЦЖ АКДС
Слайд 3Вакцина БЦЖ содержит: живые аттенуированные микобактерии корд-фактор туберкулин липополисахарид анатоксин
Слайд 4Проба Манту используется в диагностике туберкулеза для выявления: гиперчувствительности замедленного типа гиперчувствительности немедленного типа чувствительности к антибиотикам токсигенности бактерий корд-фактора
Слайд 5Проба Манту не проводится: с целью отбора контингента для ревакцинации БЦЖ перед первичной вакцинацией детей в возрасте 2 месяца и более с целью лечения или химиопрофилактики туберкулеза для диагностики туберкулеза, в том числе для раннего выявления начальных и локальных форм туберкулеза у детей и подростков для определения инфицирования микобактериями туберкулеза
Слайд 6Выберите признаки, характерные для возбудителя туберкулеза: грамположительные аэробные палочки грамотрицательные аэробные палочки грамположительные анаэробные палочки грамотрицательные анаэробные палочки грамположительные палочки со спорами
Слайд 7Устойчивость микобактерий к действию кислот, спиртов, щелочей обусловлена: наличием капсулы наличием белкового кристаллического покрова высоким содержанием липидов в клеточной стенке высоким содержанием углеводов в клеточной стенке наличием спор
Слайд 8Выберите среду для культивирования микобактерий: среда Клауберга среда Вильсон-Блэрр среда Левенштейна-Йенсена среда Борде-Жангу среда Клиглера
Слайд 9«Золотым стандартом» лабораторной диагностики туберкулеза является: полимеразная цепная реакция ИФА бактериологический метод люминесцентная микроскопия метод Прайса
Слайд 10При бактериологической диагностике какого из перечисленных возбудителей заметный рост на питательных средах можно обнаружить через несколько недель? Streptococcus pyogenes Streptococcus pneumoniae Neisseria meningitidis Mycobacterium tuberculosis Ricketsia prowazekii
Слайд 11Выберите метод диагностики, позволяющий идентифицировать ДНК возбудителей туберкулеза в исследуемом материале: полимеразная цепная реакция ИФА бактериологический метод люминесцентная микроскопия метод Прайса
Слайд 12Назовите основной источник инфекции при туберкулезе: крупный рогатый скот птицы люди с открытой формой туберкулеза грызуны бактерионосители
Слайд 13Туберкулезная палочка способна к длительной персистенции в организме человека, благодаря способности образовывать споры цисты L формы S формы неклеточные формы
Слайд 14Главный фактор патогенности М. tuberculosis- корд-фактор - по химической природе Липополисахарид Димиколат трегаллозы (гликолипид) Белок с АВ5 структурой Единый полипептид Нуклеопротеид
Слайд 15Главным фактором развития воспаления гранулематозного типа при туберкулезе является способность M.tuberculosis к внутримакрофагальному размножению поздний синтез защитных антител действие экзотоксинов микобактерий медленный рост бактерий повреждение слизистой воздухоносных путей
Слайд 16При туберкулезе исход заболевания главным образом определяется активностью: эозинофилов базофилов нейтрофилов В-лимфоцитов Т-хелперов
Слайд 17Выберите метод ускоренной лабораторгной диагностики туберкулеза, позволяющий выявить корд-фактор двойная диффузия в геле по Оухтерлони метод микрокультур Прайса посев по Щукевичу посев по Дригальскому люминесцентная микроскопия
Слайд 18Высокая специфичность Диаскинтеста обусловлена использованием высокоочищенного туберкулина живых M.bovis инактивированных M.tuberculosis рекомбинантных белков, отсутствующих у нетуберкулезных микобактерий рекомбинантных белков, имеющихся только у вакцинного штамма
Слайд 19Выберите неправильное описание развития событий при образовании специфической (постиммунной) гранулемы при туберкулезе: Цитотоксические Т-лимфоциты вызывают гибель инфицированных макрофагов В ней появляются гигантские многоядерные клетки Лангерганса-Пирогова Происходит скопление нейтрофилов на периферии гранулемы Макрофаги трансформируются в эпителиоидные клетки Центр гранулемы подвергается казеозному некрозу
Слайд 20Укажите механизм действия противотуберкулезного препарата рифампицина: ингибирование РНК-полимеразы ингибирование синтеза миколовых кислот ингибирование синтеза пептидогликана ингибирование синтеза арабиногалактана ингибирование синтеза белка на рибосомах
Слайд 21Укажите механизм действия противотуберкулезного препарата изониазида: ингибирование РНК-полимеразы ингибирование синтеза миколовых кислот ингибирование синтеза пептидогликана ингибирование синтеза арабиногалактана ингибирование синтеза белка на рибосомах
Слайд 22Укажите механизм действия противотуберкулезного препарата этамбутола: ингибирование РНК-полимеразы ингибирование синтеза миколовых кислот ингибирование синтеза пептидогликана ингибирование синтеза арабиногалактана ингибирование синтеза белка на рибосомах
Слайд 23Особенностями Mycobacterium tuberculosis являются: толстый слой липидов (миколовых кислот) в составе клеточной стенки медленный рост на питательных средах извитая форма образование спор присутствие эндотоксина
Слайд 24Выберите характеристики, соответствующие корд-фактору Mycobacterium tuberculosis: токсический гликолипид (эфир трегалозы и миколовой кислоты) нарушает слияние фагосом и лизосом нарушает синтез нуклеиновых кислот в клетках эукариот способствует расположению клеток в виде "жгутов" (рост на стекле в цитратной крови) нарушает функционирование аденилатциклазной системы
Слайд 25Выберите методы, которые используются для диагностики туберкулеза: микроскопия образца мокроты, окрашенного методом Циля-Нильсена полимеразная цепная реакция микрокультивирование по методу Прайса реакция Видаля тест Эймса
Слайд 26Возбудителями туберкулеза у человека являются: Mycobacterium avium Mycobacterium bovis Mycobacterium africanum Mycobacterium leprae Mycobacterium tuberculosis
Слайд 27Для микобактерий характерно: наличие капсулы наличие жгутиков кислотоустойчивость образование спор наличие миколовых кислот
Слайд 28Выберите факторы патогенности Mycobacterium tuberculosis: капсула корд-фактор гиалуронидаза воска и сульфолипиды экзотоксин
Слайд 29Возбудитель дифтерии относится к роду: Bordetella Haemophylus Klebsiella Corynebacterium Mycobacterium
Слайд 30Дифтерийная инфекция – это: бактериальная воздушно-капельная сапронозная инфекция бактериальная воздушно-капельная антропонозная инфекция вирусная воздушно-капельная антропонозная инфекция протозойная воздушно-капельная антропонозная инфекция бактериальная воздушно-капельная антропозоонозная инфекция
Слайд 31Дифтерийная палочка представляет собой: грамположительные единичные кокки грамположительные диплококки грамположительные стрептококки грамположительные палочки грамотрицательные палочки
Слайд 32Дифтерийная палочка может содержать включения: капли жира зерна крахмала зерна волютина гранулы серы зерна гликогена
Слайд 33Морфология дифтерийной палочки при микроскопии: грамположительные палочки с утолщениями на концах, располагающиеся в виде "иероглифов" коккобациллы, расположенные беспорядочно грамположительные палочки, располагающиеся цепочками кокки в виде пакетов грамотрицательные палочки, расположенные парами
Слайд 34Включения волютина по химической природе являются: полипептидами полисахаридами гликолипидами неорганические полифосфатами липополисахаридами
Слайд 35«Булавовидная» форма возбудителя дифтерии связана: с наличием спор с наличием зерен волютина с наличием жгутиков с наличием капсулы с высоким содержанием серы в виде цитоплазматических включений
Слайд 36Из носоглотки ребенка 5-лет выделен микроорганизм, который по морфологическим и биохимическим признакам идентичен Согупеbасtеrium diphtheriae, но не образует экзотоксин. В результате какого процесса этот микроорганизм может стать токсигенным? культивирование на теллуритовой среде фаговая конверсия пассаж через организм чувствительных животных хромосомная мутация культивирование в присутствии антитоксической сыворотки
Слайд 37Дифтерийная палочка обладает рядом факторов патогенности. Выберите главный: корд- фактор гиалуронидаза гистотоксин гемолизин нейраминидаза
Слайд 38У девочки 5 лет наблюдается высокая температура в боль в горле. Объективно: отек мягкого неба, на миндалинах серые пленки, которые трудно отделяются, оставляя глубокие кровоточащие дефекты ткани. Какое из ниже перечисленных заболеваний наиболее вероятно? стрептококковая ангина дифтерия зева гемофильная инфекция коклюш стафилококковая ангина
Слайд 39На прием к терапевту пришел пациент с жалобами на боли в горле. При осмотре ротоглотки отмечается отек слизистой верхнего неба, гиперемия и на миндалинах видны островки налетов серо-белого цвета, плотно спаянные с поверхностью слизистой. На какую инфекционную патологию терапевт проведет обследование больного? менингит дифтерия коклюш корь легионеллез
Слайд 40При обследовании на бактерионосительство работников детских заведений у воспитательницы выделена Согупеbасtеrium diphtheriae. Было проведено исследование на токсигенность возбудителя. Выберите реакцию, которая была поставлена: развернутая реакция агглютинации реакция агглютинации на стекле реакция непрямой гемагглютинации реакция преципитации в агаровом геле реакция прямой иммунофлуоресценции
Слайд 41У больного с подозрением на дифтерию во время бактериоскопического исследования мазка из зева обнаружены палочковидные бактерии с зернами волютина. Какой этиотропный препарат является препаратом выбора для лечения в данном случае? пробиотик противодифтерийная антитоксическая сыворотка интерферон дифтерийный анатоксин бактериофаг
Слайд 42В детском отделении инфекционной больницы мальчику поставлен диагноз "дифтерия". Какой препарат нужно ввести больному в первую очередь? АКДС дифтерийный анатоксин нормальный иммуноглобулин противодифтерийную сыворотку АДС
Слайд 43При осмотре больного обнаружены гиперемия и значительный отек миндалин с серым налетом на них. При микроскопии налета были обнаружены грамположительные палочки, расположенные под углом друг к другу. О каком заболевании следует думать? ангина менингококковый назофарингит дифтерия эпидемический паротит скарлатина
Слайд 44Какой метод используются для выделения чистой культуры Corynebacterium diphtheriae? посев слизи или дифтерийных пленок на среду Клауберга (теллуритовый агар) посев слизи или дифтерийных пленок на казеиново-угольный агар посев слизи или дифтерийных пленок на среду Левенштейна-Йенсена бактериоскопическое исследование слизи или налетов из зева бактериоскопическое исследование ликвора
Слайд 45Для выделения чистой культуры Corynebacterium diphtheriae используют: желточно-солевой агар среду Эндо среду Левенштейна-Йенсена кровяно-теллуритовый агар висмут-сульфитный агар
Слайд 46Какие свойства Corynebacterium diphtheriaе необходимо определить для идентификации возбудителя дифтерии? иммунологические культуральные морфологические токсигенные биохимические
Слайд 47Назовите основное дифференциальное исследование при бактериологическом методе диагностики дифтерии: определение уреазной активности определение цистиназной активности определение токсигенности определение антигенных свойств тест на чувствительность к бактериофагам
Слайд 48Каким препаратом проводится профилактика дифтерии? дифтерийный бактериофаг дифтерийный токсин противодифтерийный иммуноглобулин дифтерийный анатоксин противодифтерийная сыворотка
Слайд 49Для плановой профилактики дифтерии используют: нормальный человеческий иммуноглобулин дифтерийный анатоксин антибиотики вакцину БЦЖ противодифтерийную сыворотку
Слайд 50Какой из препаратов не применяется для активной иммунизации против дифтерии: АДС АДС-М АКДС АКДС-М противодифтерийная сыворотка
Слайд 51В состав АКДС вакцины входит: дифтерийный анатоксин дифтерийный токсин аттенуированные коринебактерии корд-фактор филаментозный гемагглютинин
Слайд 52Выберите неправильное утверждение о патогенезе дифтерии: основная роль в патогенезе болезни принадлежит действию экзотоксина на слизистой оболочке ротоглотки и кожных покровах в месте внедрения возбудителя образуется фибринозная пленка поражения сердца и нервной системы, обусловленные токсином, определяют тяжесть течения болезни важным звеном патогенеза является бактериемия на слизистой гортани образуется крупозное воспаление
Слайд 53Наиболее распространенной формой дифтерии является: локализованная форма дифтерии ротоглотки токсическая форма дифтерии ротоглотки дифтерия носа дифтерия кожи дифтерия наружных половых органов
Слайд 54Выявленному клинически здоровому бактерионосителю токсигенной дифтерийной палочки следует назначить: противодифтерийную сыворотку АДС АДС-М антибиотики иммуномодуляторы
Слайд 55Информация о синтезе дифтерийного токсина закодирована геном, находящимся: в консервативной части генома бактерии в плазмиде в транспозонах в IS-последовательностях генами умеренных бактериофагов
Слайд 56Появление tox-гена в геноме дифтерийной палочки, как правило, происходит вследствие: специфической трансдукции неспецифической трансукции фаговой конверсии абортивной трансдукции трансформации
Слайд 57Выберите правильное утверждение о дифтерийной палочке: все штаммы дифтерийных палочек патогенны патогенны только лизогенные бактерии патогенны только биовары gravis и mitis патогенны только штаммы с гемолитической активностью патогенны только медленно растущие варианты
Слайд 58Дифтерийный токсин нарушает в клетках макроорганизма: синтез ДНК синтез РНК синтез белка синтез липидов синтез углеводов
Слайд 59Дифтерийный гистотоксин по химической природе является: полисахаридом ликопротеином белком липополисахаридом липопротеидом
Слайд 60Дифтерийный токсин по механизму действия является: фосфолипазой порообразующим токсином суперантигеном блокатором вторичных мессенджеров АДФ-рибозилирующим токсином
Слайд 61Выберите мишень дифтерийного токсина: ДНК-полимераза РНК-полимераза фактор элонгации 2 киназы MAP-киназ синаптобревин
Слайд 62Механизм действия дифтерийного токсина заключается в: ингибировании синтеза белка ингибировании проведения нервных импульсов в нейронах нарушении проницаемости клеточных мембран ингибировании синтеза ДНК параличе ресничек мерцательного эпителия
Слайд 63Патогенез дифтерии зева в зависимости от тяжести заболевания включает: развитие фибринозно-некротического фарингита образование пленок, спаяных с некротизированным эпителием развитие миокардита, токсическое поражение надпочечников развитие вялых параличей развитие диареи
Слайд 64Укажите пути передачи дифтерийной инфекции: алиментарный воздушно-капельный половой контактно-бытовой ятрогенный
Слайд 65Менингококки относятся к роду: Bordetella Streptococcus Neisseria Peptococcus Moraxella
Слайд 66Для менингококков характерно: наличие капсулы наличие жгутиков наличие включений - гранул волютина выраженный полиморфизм образование спор
Слайд 67Neisseria meningitidis морфологически представляют собой: грамотрицательные диплококки, имеющие вид кофейных зерен грамотрицательные короткие палочки (коккобациллы) грамположительные тетракокки грамположительные палочки, образующие цепочки спирохеты
Слайд 68Выберите верно указанные морфологические признаки менингококков: тетракокки правильной круглой формы кокки правильной круглой формы, собранные в цепочки диполококки бобовидной формы, окруженные капсулой диплококки ланцетовидной формы, окруженные капсулой кокки правильной круглой формы, собранные в пакеты
Слайд 69Выберите, как выглядят менингококки при микроскопии: парные кокки (диплококки) кокки в виде виноградной грозди цепочки кокков кокки в виде пакетов палочки, расположенные парами
Слайд 70На кровяном агаре рост менингококков сопровождается: образованием зоны альфа-гемолиза образованием зоны бета-гемолиза отсутствием гемолиза диффузией в среду пигмента образованием зоны помутнения
Слайд 71При выделении менингококка из носоглоточной слизи для подавления сопутствующей микрофлоры в питательную среду вносят: антибиотики бактериофаги соль в высокой концентрации желчные соли теллурит калия
Слайд 72Выберите антиген, на основании которого выделяют серогруппы менингококков: О-антиген белок А капсульный полисахаридный антиген липополисахарид субстанция С клеточной стенки
Слайд 73С позиции формирования иммунитета и вакцинопрофилактики наибольшее значение имеет: определение серогруппы N.meningitidis определение серотипа N.meningitidis генотипирование фаготипирование фенотипирование
Слайд 74Выберите главный фактор патогенности Neisseria meningitidis: гистотоксин IgA-протеаза капсула пневмолизин эндотоксин
Слайд 75Наиболее информативным методом диагностики менингококцемии является: бактериологическое исследование носоглоточной слизи бактериологическое исследование ликвора бактериологическое исследование крови общий анализ крови клинический анализ спинномозговой жидкости
Слайд 76Укажите путь заражения менингококковой инфекцией: контактно-бытовой воздушно-капельный пищевой водный трансмиссивный
Слайд 77Основной путь распространения менингококка в организме человека: гематогенный лимфогенный контактный периневральный внутриаксональный
Слайд 78Укажите препарат, чаще всего применяемый для профилактики менингококковой инфекции: живая вакцина убитая корпускулярная вакцина химическая вакцина анатоксин антитоксическая сыворотка
Слайд 79Действующим началом вакцины для профилактики менингококковой инфекции является: эндотоксин капсульный полисахарид фимбриальный антиген клеточная стенка анатоксин
Слайд 80В патогенезе менингококцемии ведущим фактором является: реакция системы врожденного иммунитета, обусловленная массивной бактериемией с интенсивным распадом микробов и выделением эндотоксина гиперпродукция экзотоксина менингококков, обладающего нейротоксичностью проникновение большого количества менингококков через гематоэнцефалический барьер способность менингококков размножаться в крови с выделением экзотоксина активное размножение менингококков на слизистой носоглотки
Слайд 81С помощью экспресс-методов при менингококковых инфекциях (РИФ, латекс-агглютинация) можно не только сделать вывод об обнаружении менингококков, но и: провести генотипирование определить серогруппу определить вирулентность определить чувствительность к антибиотикам изучить морфологию
Слайд 82Нейссерии - облигатные аэробы, капнофилы, поэтому их культивируют в строго анаэробных условиях в стандарных условиях для аэробной флоры в атмосфере 5-10% кислорода в атмосфере 5-10% углекислого газа в атмосфере 5-10% азота
Слайд 83Главный токсический фактор N.meningitidis по химической природе представляет собой белок полисахарид липополисахарид гликопептид липопротеин
Слайд 84Наиболее типичный признак менингококцемии - это: бледность кожных покровов геморрагическая звездчатая сыпь менингеальный синдром полиартрит эндокардит
Слайд 85При лечении менингококковой инфекции препаратом выбора является: ципрофлоксацин эритромицин изониазид пенициллин антитоксическая сыворотка
Слайд 86Выберите факторы патогенности, которыми обладает Neisseria meningitidis: IgA-протеаза липоолигосахарид полисахаридная капсула аденилатциклазный токсин пили и белки наружной мембраны
Слайд 87Материалами для диагностики менингококкового менингита могут служить: слизь из носоглотки кровь Ликвор (бактериоскопия) Ликвор (бактериологический метод) моча
Слайд 88Для диагностики менингококковой инфекции используются методы: бактериологический бактериоскопический (окраска по Цилю-Нильсену) бактериоскопический (окраска метиленовым синим) методы экспресс-диагностики (латекс-агглютинация и коагглютинация) метод микрокультур (Прайса)
Слайд 89Выберите признаки, характерные для менингококков: грамотрицательные облигатно аэробные диплококки грамположительные факультативно анаэробные диплококки имеют пили образуют капсулу образуют споры
Слайд 90Выберите свойства, характерные для нейссерий: оксидазопоожительные каталазоположительны растут на простых питательных средах растут на средах с кровью или сывороткой не растут на питательных средах
Слайд 91К локализованным формам менингококковой инфекции относятся: здоровое носительство менингоэнцефалит острый назофарингит менингит менингококцемия
Слайд 92К генерализованным формам менингококковой инфекции относятся: здоровое носительство менингоэнцефалит острый назофарингит менингит менингококцемия
Слайд 93Для достоверного подтверждения диагноза менингококкового менингита используются: мазок из ротоглотки и носа на менингококк посев крови на менингококк бактериоскопия толстой капли крови бактериоскопия ликвора бактериологическое исследование ликвора
Слайд 94Эндотоксину бактерий свойственны следующие характеристики: нейротоксичность ингибирование синтеза белка стимуляция выработки провоспалительных цитокинов липополисахаридная природа пирогенный эффект
Слайд 95Найдите соответствие между препаратом и его практическим применением:
Слайд 96Найдите соответствие между биопрепаратом и целью его применения при менингококковой инфекции:
Слайд 97Найдите соответствие между препаратом для терапии туберкулеза и его механизмом действия:
Слайд 98Напишите полное латинское название (род, вид) возбудителя дифтерии Сorynebacterium diphtheriae Напишите полное латинское название (род, вид) основного возбудителя туберкулеза Mycobacterium tuberculosis Напишите полное латинское название (род, вид) возбудителя менингококкового менингита Neisseria meningitidis