Презентация "Динамика изменения толщины центральной зоны роговицы после ультразвуковой факоэмульсификации" по медицине – проект, доклад

Динамика изменения толщины центральной зоны роговицы после ультразвуковой факоэмульсификации

Докладчик: Курбанов С.А. Научный руководитель: д.м.н., проф. Азнабаев Б.М.

Кафедра офтальмологии с курсом оториноларингологии ИПО БГМУ

Актуальность

Распространенность слепоты 0,57 % (0,2-1%) Катаракта – 48 % слепоты

Катаракта – главная причина слепоты

Высокоэффективный метод - ультразвуковая факоэмульсификация

Одна из проблем факоэмульсификации - негативное воздействие ультразвука на роговицу

Послеоперационный отек роговицы

Одно из частых осложнений факоэмульсификации Биомикроскопическая оценка отека является субъективной

Оптическая когерентная томография

Бесконтактный метод визуализации роговицы Высокая разрешающая способность (до 3 мкм) Возможность проведения в первые часы после операции

Цель

Изучить динамику изменения толщины центральной зоны роговицы методом оптической когерентной томографии у пациентов, перенесших ультразвуковую факоэмульсификацию катаракты

Пациенты и методы

Пациенты: 32 глаза 32 пациентов Средний возраст: 69,6 ± 11,6 лет Методы: Комплексное офтальмологическое обследование Оптическая когерентная томография роговицы до операции, на 1, 7 и 30 сутки после операции

Ход операции

Тоннельный микроразрез

Капсулорексис

Удаление хрусталика ультразвуком

Имплантация искусственного хрусталика

Параметры факоэмульсификации

Мощность ультразвука от 20 до 90% в зависимости от плотности катаракты. Эквивалентное время ультразвука – от 1 до 103 секунд. Производительность аспирационного насоса – 28 мл/мин. Предел вакуума – 250 мм рт. ст.

Измерение толщины центральной зоны роговицы

630 мкм

SOCT Copernicus HR с модулем для переднего отрезка глаза (Optopol, Польша – Reichert, США)

Динамика изменения толщины центральной зоны роговицы

Результаты , мкм

Клинический пример

До операции 1 день 7 день 30 день 586 мкм 602 мкм 1533 мкм 740 мкм

Зависимость увеличения толщины роговицы от продолжительности ультразвукового воздействия

Выводы

Ультразвуковая факоэмульсификация вызывает увеличение толщины центральной зоны роговицы на 1 сутки после вмешательства; к 30 дню толщина возвращается к дооперационным значениям. Продолжительность ультразвукового воздействия является одним из главных факторов, от которых зависит степень увеличения толщины центральной зоны роговицы. Оптическая когерентная томография является высокоточным объективным методом оценки состояния роговицы в послеоперационном периоде.

Благодарю за внимание!