- Антибиотикотерапия в детской хирургии

Презентация "Антибиотикотерапия в детской хирургии" по медицине – проект, доклад

Слайд 1
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19
Слайд 20
Слайд 21
Слайд 22
Слайд 23
Слайд 24
Слайд 25
Слайд 26
Слайд 27
Слайд 28

Презентацию на тему "Антибиотикотерапия в детской хирургии" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 28 слайд(ов).

Слайды презентации

АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ В ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ М.П. Разин. кафедра детской хирургии Кировской ГМА. готовые презентации
Слайд 1

АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ В ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ М.П. Разин

кафедра детской хирургии Кировской ГМА

готовые презентации

МИКРООРГАНИЗМЫ, УЧАСТВУЮЩИЕ В РАЗВИТИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ. Стрептококки Стафилококки Грамотрицательные Эпидермальный стафилококк и стрептококки. До антибиотиков Сейчас Круг замкнётся?
Слайд 2

МИКРООРГАНИЗМЫ, УЧАСТВУЮЩИЕ В РАЗВИТИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

Стрептококки Стафилококки Грамотрицательные Эпидермальный стафилококк и стрептококки

До антибиотиков Сейчас Круг замкнётся?

1. СТАФИЛОКОККИ. 26 видов и 3 подвида. Естественным местом обитания этого микроорганизма у человека являются передние отделы носа. способен образовывать капсулу в неблагоприятных условиях, хорошо сохраняется во внешней среде. Золотистый стафилококк способен вырабатывать гемолизин, гемотоксин, экзото
Слайд 3

1. СТАФИЛОКОККИ

26 видов и 3 подвида. Естественным местом обитания этого микроорганизма у человека являются передние отделы носа. способен образовывать капсулу в неблагоприятных условиях, хорошо сохраняется во внешней среде. Золотистый стафилококк способен вырабатывать гемолизин, гемотоксин, экзотоксин, эпидермотоксин, обладает фибринолитической активностью и уникальной способностью коагулировать плазму крови.

Для стафилококковой инфекции характерно формирование отграниченных гнойных очагов (фурункулёз, абсцессы мягких тканей, флегмоны (как банальные, так и некротическая флегмона новорожденных), гематогенный остеомиелит, бактериальная деструктивная пневмония. Препаратом выбора при лечении местной неосложн
Слайд 4

Для стафилококковой инфекции характерно формирование отграниченных гнойных очагов (фурункулёз, абсцессы мягких тканей, флегмоны (как банальные, так и некротическая флегмона новорожденных), гематогенный остеомиелит, бактериальная деструктивная пневмония. Препаратом выбора при лечении местной неосложненной стафилококковой инфекции считается ОКСАЦИЛЛИН. Антибиотики широкого спектра действия (например, ЦЕФАЛОСПОРИНЫ) – при склонности к генерализации процесса и при ассоциации стафилококка с Грам «-» микрофлорой. Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных устойчивой внутрибольничной стафилококковой флорой, используются ГЛИКОПЕПТИДЫ (ристомицин, ванкомицин). Для лечения заболеваний, вызванных ванкомицинрезистентными стафилококками – ОКСАЗОЛИДИНОНЫ (линезолид).

2. СТРЕПТОКОККИ. 28 видов стрептококков. Стрептококки – факультативные анаэробы, они не используют кислород для своего роста. Стрептококки способны продуцировать эритрогенный токсин и ферменты – стрептолизин, стрептокиназу, гиалуронидазу, протеиназу и ряд других ферментов. В результате этого они усп
Слайд 5

2. СТРЕПТОКОККИ

28 видов стрептококков. Стрептококки – факультативные анаэробы, они не используют кислород для своего роста. Стрептококки способны продуцировать эритрогенный токсин и ферменты – стрептолизин, стрептокиназу, гиалуронидазу, протеиназу и ряд других ферментов. В результате этого они успешно проникают в глубь тканей, где могут создавать зоны воспаления и некроза.

Стрептококк в результате активации фибринолитической системы лучше распространяется по ходу сосудов и часто даёт клиническую картину лимфангита и лимфаденита. Стрептококки участвуют в развитии рожистых воспалений, аденофлегмон, пневмоний, септицемий, менингитов. Традиционно эффективны при лечении ст
Слайд 6

Стрептококк в результате активации фибринолитической системы лучше распространяется по ходу сосудов и часто даёт клиническую картину лимфангита и лимфаденита. Стрептококки участвуют в развитии рожистых воспалений, аденофлегмон, пневмоний, септицемий, менингитов. Традиционно эффективны при лечении стрептококковой инфекции оксациллин, ампициллин. Эти препараты обладают относительно низкой токсичностью и их широкое применение у детей в настоящее время сдерживает лишь кратность их введения: 4 раза в сутки. Поэтому в последние годы всё чаще используются цефалоспорины 1-2 поколений.

3. ЭНТЕРОБАКТЕРИИ. Грамотрицательные палочки, очень широко распространённые в природе. Многие виды энтеробактерий – естественные обитатели кишечника. Все энтеробактерии – факультативные анаэробы, т.е. хорошо растут как в аэробных, так и в анаэробных условиях. Они не требовательны к питательным среда
Слайд 7

3. ЭНТЕРОБАКТЕРИИ

Грамотрицательные палочки, очень широко распространённые в природе. Многие виды энтеробактерий – естественные обитатели кишечника. Все энтеробактерии – факультативные анаэробы, т.е. хорошо растут как в аэробных, так и в анаэробных условиях. Они не требовательны к питательным средам. К энтеробактериям относят таким микроорганизмы, как например, e.сoli, klebsiella, enterobacter, proteus mirabilis.

Основными препаратами для лечения инфекций, вызванных энтеробактериями, являются ЦЕФАЛОСПОРИНЫ (преимущественно 3 поколения) и АМИНОГЛИКОЗИДЫ. Кроме того, все энтеробактерии высоко чувствительны к препаратам НАЛИДИКСОВОЙ кислоты (невиграмон, неграм). Энтеробактерии являются частыми возбудителями пос
Слайд 8

Основными препаратами для лечения инфекций, вызванных энтеробактериями, являются ЦЕФАЛОСПОРИНЫ (преимущественно 3 поколения) и АМИНОГЛИКОЗИДЫ. Кроме того, все энтеробактерии высоко чувствительны к препаратам НАЛИДИКСОВОЙ кислоты (невиграмон, неграм). Энтеробактерии являются частыми возбудителями послеоперационных осложнений, бактериемий, перитонитов и даже (в последние годы) менингитов у новорожденных.

4. Псевдомонады. Грамотрицательные палочки, по характеру питания – аэробы, т.к. живут и размножаются ТОЛЬКО в присутствии кислорода. Типичным микроорганизмом этого рода является СИНЕГНОЙНАЯ палочка (Pseudomonas aeruginosa). Относится к разряду условно – патогенных бактерий, Синегнойную палочку отлич
Слайд 9

4. Псевдомонады

Грамотрицательные палочки, по характеру питания – аэробы, т.к. живут и размножаются ТОЛЬКО в присутствии кислорода. Типичным микроорганизмом этого рода является СИНЕГНОЙНАЯ палочка (Pseudomonas aeruginosa). Относится к разряду условно – патогенных бактерий, Синегнойную палочку отличают развитые свойства приспосабливаться к изменениям условий внешней среды и к различным питательным субстратам. Она хорошо переносит диапазон температур от +6 до +40, устойчива к большему числу антибиотиков и антисептиков, а некоторые из них он даже может использовать как источник питания.

Вырабатывает ряд ферментов: протеазу, липазу, желатиназу, гемолизины и др. Выраженный токсикоз при синегнойной инфекции объясняется действием экзотоксина А, который блокирует синтез белковых молекул в макроорганизме. Тем самым нарушается белковый метаболизм, стимулируется протеолиз и быстро развивае
Слайд 10

Вырабатывает ряд ферментов: протеазу, липазу, желатиназу, гемолизины и др. Выраженный токсикоз при синегнойной инфекции объясняется действием экзотоксина А, который блокирует синтез белковых молекул в макроорганизме. Тем самым нарушается белковый метаболизм, стимулируется протеолиз и быстро развивается клиника токсикоза. Но нередко синегнойная палочка встречается в ассоциации со стафилококком или анаэробными микроорганизмами и выполняет при этом второстепенную роль утилизации продуктов тканевой деструкции. Для борьбы с синегнойной инфекцией с большим или меньшим успехом применялись аминогликозиды 2-3 поколений, цефтазидим (цефалоспорин 3 поколения). В качестве средств для местного лечения раневой синегнойной инфекции эффективен 5% раствор полимиксина В.

5. Анаэробы. БАКТЕРОИДНАЯ и КЛОСТРИДИАЛЬНАЯ анаэробная грамотрицательная микрофлора играет большую роль в развитии различных форм хирургической инфекции. Анаэробы в чистом виде или в ассоциации с аэробами удаётся обнаружить в 60–90% случаев при перитонитах, абсцессах печени, лёгких, при эмпиеме плев
Слайд 11

5. Анаэробы

БАКТЕРОИДНАЯ и КЛОСТРИДИАЛЬНАЯ анаэробная грамотрицательная микрофлора играет большую роль в развитии различных форм хирургической инфекции. Анаэробы в чистом виде или в ассоциации с аэробами удаётся обнаружить в 60–90% случаев при перитонитах, абсцессах печени, лёгких, при эмпиеме плевры. Если при бактериоскопии определяется бактериальная флора в мазке, а при посеве роста аэробной флоры нет, - можно думать о присутствии анаэробов в исследуемом материале. Препаратом выбора для лечения инфекции, вызванной анаэробной микрофлорой являются ИМИДАЗОЛЫ, (например – трихопол для перорального введения и метрогил для в\в инфузии).

Сепсис – это всегда генерализованный (системный) ответ организма на внедрение инфекции. Критерии SIRS у детей: аксилярная температура выше 37,2 или ниже 35,2 тахикардия выше верхней границы возрастной нормы, тахипноэ выше верхней границы возрастной нормы, лейкоцитоз в ОАК более 12 или лейкопения мен
Слайд 12

Сепсис – это всегда генерализованный (системный) ответ организма на внедрение инфекции

Критерии SIRS у детей: аксилярная температура выше 37,2 или ниже 35,2 тахикардия выше верхней границы возрастной нормы, тахипноэ выше верхней границы возрастной нормы, лейкоцитоз в ОАК более 12 или лейкопения менее 4 или когда в ОАК имеется не менее 10% незрелых форм. В настоящее время диагноз сепсиса у детей не привязывается к количеству гнойно-воспалительных очагов. Сепсис – понятие клиническое, выставлять этот диагноз можно в трёх случаях: СЕПСИС = 2 признака SIRS + бактериемия СЕПСИС = 2 признака SIRS + клиника инфекции СЕПСИС = 2 признака SIRS + локальный очаг инфекции

При разработке тактики антибиотикотерапии необходимо учитывать следующие особенности: 1. Антибактериальная терапия при гнойно–воспалительных хирургических заболеваниях лишь дополняет хирургическое лечение, но не заменяет его. 2. Основная направленность антибактериальной терапии – специфическое возде
Слайд 13

При разработке тактики антибиотикотерапии необходимо учитывать следующие особенности:

1. Антибактериальная терапия при гнойно–воспалительных хирургических заболеваниях лишь дополняет хирургическое лечение, но не заменяет его. 2. Основная направленность антибактериальной терапии – специфическое воздействие на болезнетворные микроорганизмы. Эффект антибактериального препарата зависит от создания его оптимальной концентрации в крови, в очаге воспаления, временной экспозиции этой концентрации для подавления жизнедеятельности микробов. Показания к антибактериальной терапии у хирургических больных могут быть профилактическими и лечебными.

Антибактериальная профилактика инфекционных осложнений в хирургии. Класс 1. «Чистые» операции Плановые операции, которые не затрагивают ротоглотку, дыхательные пути, ЖКТ или МПС. Это ортопедические операции, грыжесечения, струмэктомии, протезирование сосудов, операции на артериях конечности, на серд
Слайд 14

Антибактериальная профилактика инфекционных осложнений в хирургии

Класс 1. «Чистые» операции Плановые операции, которые не затрагивают ротоглотку, дыхательные пути, ЖКТ или МПС. Это ортопедические операции, грыжесечения, струмэктомии, протезирование сосудов, операции на артериях конечности, на сердце. Класс 2. «Условно-чистые» операции Плановые операции на ротоглотке, ЖКТ, женских половых органах, урологические и пульмонологические операции, флебэктомии у больных без трофических язв, оперативное лечение тупых травм живота без разрывов полых органов. Класс 3. «Загрязнённые» ( контаминированные) операции. Оперативные вмешательства на желчных и мочеполовых путях при наличии инфекции, на ЖКТ при высокой степени его контаминации. Операции при нарушении асептики или при наличии воспалительного процесса. Операции при травмах, проникающие ранения, обработанные в течение 4 часов. Класс 4. «Грязные» (или инфицированные) операции. Оперативные вмешательства на заведомо инфицированных органах и тканях, при наличии существующей инфекции. Перфорации ЖКТ, уро-прокто-гинекологические операции, проникающие ранения, раны, обработанные после 4 часов. Операции при гнойном воспалении на инфицированных тканях.

Лечебное назначение антибиотиков. Для лечения локализованных, ограниченных воспалительных процессов, при наличии общей воспалительной симптоматики. 2. Для предупреждения распространения инфекции и послеоперационных осложнений при оперативном лечении. 3. Для лечения инфекционных осложнений, локализов
Слайд 15

Лечебное назначение антибиотиков

Для лечения локализованных, ограниченных воспалительных процессов, при наличии общей воспалительной симптоматики. 2. Для предупреждения распространения инфекции и послеоперационных осложнений при оперативном лечении. 3. Для лечения инфекционных осложнений, локализованных вне области операции.

БАКТЕРИЦИДНЫЕ. К бета-лактамным антибиотикам относятся пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы и гликопептиды. ПЕНИЦИЛЛИНЫ полусинтетические – оксациллин, диклоксациллин, аминопенициллины – ампициллин, амоксициллин, ингибиторзащищенные – амоксиклав. Антибиотики этой группы активны в отношении грампо
Слайд 16

БАКТЕРИЦИДНЫЕ

К бета-лактамным антибиотикам относятся пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы и гликопептиды. ПЕНИЦИЛЛИНЫ полусинтетические – оксациллин, диклоксациллин, аминопенициллины – ампициллин, амоксициллин, ингибиторзащищенные – амоксиклав. Антибиотики этой группы активны в отношении грамположительных кокковых микроорганизмов и не активны по отношению к флоре грамотрицательной. Применение собственно пенициллина может быть оправдано на современном этапе только при лечении внебольничной стрептококковой инфекции: лимфаденитов, лимфангитов, рожистого воспаления. Оксациллин, ампициллин относятся к группе антибиотиков, подавляющих колонизационную резистентность. Назначение эубиотиков на фоне лечения этими антибиотиками неэффективно.

2. ЦЕФАЛОСПОРИНЫ  1-е поколение  2-е поколение Цефазолин Цефамандол Цефалексин Цефокситин Цефалоридин Цефуроксим  3- поколение  4-е поколение Цефоперазон Цефепим (максепим) Цефотаксим Цефтазидим Цефтриаксон
Слайд 17

2. ЦЕФАЛОСПОРИНЫ  1-е поколение  2-е поколение Цефазолин Цефамандол Цефалексин Цефокситин Цефалоридин Цефуроксим  3- поколение  4-е поколение Цефоперазон Цефепим (максепим) Цефотаксим Цефтазидим Цефтриаксон

2. ЦЕФАЛОСПОРИНЫ Цефалоспорины 1 поколения активны для грамположительных микроорганизмов. Их использование оправдано в борьбе с внебольничными стафилококками, эти антибиотики можно применять на амбулаторном этапе и с целью профилактики. Цефалоспорины 2 поколения действуют и на грамположительную и на
Слайд 18

2. ЦЕФАЛОСПОРИНЫ Цефалоспорины 1 поколения активны для грамположительных микроорганизмов. Их использование оправдано в борьбе с внебольничными стафилококками, эти антибиотики можно применять на амбулаторном этапе и с целью профилактики. Цефалоспорины 2 поколения действуют и на грамположительную и на грамотрицательную флору, они наиболее перспективны как «стартовые» антибиотики в лечении тяжелой хирургической инфекции, причем еще недокументированной. Цефалоспорины 3 поколения – спектр существенно смещен в грамотрицательную сторону. Их обычно используют для борьбы с энтеробактериями. Победителем синегнойной палочки считается цефтазидим. Ценен своим пролонгированным действием цефтриаксон, который вводят однократно, раз в день. Цефалоспорины 4 поколения перекрывают спектры действия всех трех предшествующих поколений, но должны оставаться антибиотиками резерва. Их применяют при госпитальной инфекции, тяжелом сепсисе с полиорганной недостаточностью.

3. КАРБАПЕНЕМЫ имипенем меропенем Обладают очень широким спектром действия: действуют на Грам+, на Грам-, на анаэробов, высоко активны против синегнойной палочки. Применяются для лечения тяжелых инфекций и сепсиса при критических состояниях, у больных с онкогематологическими заболеваниями. Должны
Слайд 19

3. КАРБАПЕНЕМЫ имипенем меропенем Обладают очень широким спектром действия: действуют на Грам+, на Грам-, на анаэробов, высоко активны против синегнойной палочки. Применяются для лечения тяжелых инфекций и сепсиса при критических состояниях, у больных с онкогематологическими заболеваниями. Должны оставаться антибиотиками резерва, их стартовое применение обосновано только при микст-инфекциях госпитального происхождения.

4. ГЛИКОПЕПТИДЫ ванкомицин ристомицин Ванкомицин используют в борьбе с устойчивой внутригоспитальной стафилококковой флорой. Вводится только внутривенно. Сообщения последних лет свидетельствуют о том, что в настоящее время произошла селекция ванкомицинрезистентной флоры (ванкомицинрезистентных ста
Слайд 20

4. ГЛИКОПЕПТИДЫ ванкомицин ристомицин Ванкомицин используют в борьбе с устойчивой внутригоспитальной стафилококковой флорой. Вводится только внутривенно. Сообщения последних лет свидетельствуют о том, что в настоящее время произошла селекция ванкомицинрезистентной флоры (ванкомицинрезистентных стафилококков). Данная ситуация потребовала создания совершенно новой группы антибиотиков – ОКСАЗОЛИДИНОНОВ, у нас в нашей стране применяется линезолид.

5. АМИНОГЛИКОЗИДЫ 1-е поколение: стрептомицин, неомицин, мономицин, канамицин. 2-е поколение: гентамицин, тобрамицин, сизомицин, нетилмицин. 3-е поколение: амикацин. Гентамицин законодательно запрещено применять у детей до года, в амбулаторной практике, в качестве монотерапии. Эта группа ценна своим
Слайд 21

5. АМИНОГЛИКОЗИДЫ 1-е поколение: стрептомицин, неомицин, мономицин, канамицин. 2-е поколение: гентамицин, тобрамицин, сизомицин, нетилмицин. 3-е поколение: амикацин. Гентамицин законодательно запрещено применять у детей до года, в амбулаторной практике, в качестве монотерапии. Эта группа ценна своим действием на грамотрицательную микрофлору. Назначение аминогликозидов традиционно комбинируется с применением бета-лактамных антибиотиков. Терапию лучше начинать с применения тобрамицина или сизомицина, при необходимости второго курса их меняют на амикацин. Нетилмицин (последний, наиболее эффективный и наименее токсичный препарат этой группы) должен оставаться антибиотиком резерва, кроме того, он отлично зарекомендовал себя в лечении новорожденных и недоношенных детей. N.B! Аминогликозиды следует назначать 1 раз в сутки.

6. ПОЛИМИКСИНЫ Существуют препараты полимиксин В, полимиксин М. В настоящее время они используются только внутрь для селективной декантоминации. 7. ФТОРХИНОЛОНЫ Вообще-то, не применяются в детской практике из-за крайне негативных влияний на растущую костно-хрящевую ткань, однако в последние годы поя
Слайд 22

6. ПОЛИМИКСИНЫ Существуют препараты полимиксин В, полимиксин М. В настоящее время они используются только внутрь для селективной декантоминации. 7. ФТОРХИНОЛОНЫ Вообще-то, не применяются в детской практике из-за крайне негативных влияний на растущую костно-хрящевую ткань, однако в последние годы появляются сведения о применении ципрофлоксацина и норфлоксацина у детей по жизненным показаниям.

БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЕ. 1. Тетрациклины. В детской хирургии гипотетически могут использоваться полусинтетические тетрациклины: метациклин и доксициклин. 2. Макролиды: применяются азитромицин (сумамед) и нигекамицин (макропен). 3. Линкозамиды. Из трех препаратов этой группы в России выпускается и примен
Слайд 23

БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЕ

1. Тетрациклины. В детской хирургии гипотетически могут использоваться полусинтетические тетрациклины: метациклин и доксициклин. 2. Макролиды: применяются азитромицин (сумамед) и нигекамицин (макропен). 3. Линкозамиды. Из трех препаратов этой группы в России выпускается и применяется линкомицин. Препарат ценен способностью проникать в костную, хрящевую, синовиальную ткань, причем проникать в терапевтически значимых концентрациях даже в условиях воспаления. Может использоваться на завершаюшем этапе антибиотикотерапии острого гематогенного остеомиелита. 4.Фузидин. Назначается через рот, выпускается в таблетках или в виде суспензии (фузидиева кислота). Раньше широко использовался для лечения гнойно-септических заболеваний. Хорошо всасывается в кишечнике. Способен создавать высокие концентрации в тканях (в том числе и в костной). С желчью снова попадает в кишечник, поэтому может использоваться как для системной антибиотикотерапии, так и для деконтаминации кишечника. Препарат мало токсичен.

ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Нистатин, леворин используются для профилактики и лечения грибкового поражения слизистых пищеварительного тракта. При подозрении на системное поражение грибками (обнаружение клеток грибов или мицелия в моче, мокроте), необходимо использовать всасывающиеся в кишечнике прот
Слайд 24

ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Нистатин, леворин используются для профилактики и лечения грибкового поражения слизистых пищеварительного тракта. При подозрении на системное поражение грибками (обнаружение клеток грибов или мицелия в моче, мокроте), необходимо использовать всасывающиеся в кишечнике противогрибковые препараты: амфоглюкамин, низорал. Революцией в лечении системных кандидозов стало парентеральное применение препарата флюконозол, более известного под торговым названием дифлюкан.

ТАКТИКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ. 1. Системная антибиотикотерапия – назначается с целью создания терапевтических концентраций антибиотика в крови и тканях. Способ введения препарата м.б. парентеральным и энтеральным 2. Местная антибиотикотерапия преследует цель создания высоких концентраций препара
Слайд 25

ТАКТИКА АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

1. Системная антибиотикотерапия – назначается с целью создания терапевтических концентраций антибиотика в крови и тканях. Способ введения препарата м.б. парентеральным и энтеральным 2. Местная антибиотикотерапия преследует цель создания высоких концентраций препарата в гнойно-воспалительном очаге или ране. Способ введения: в виде раствора через катетер или дренажную трубку, в виде аппликаций и др. 3. Селективная деконтаминация производится с целью снижения количества патогенной микрофлоры в кишечнике. ПРИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ ФОРМАХ хирургической инфекции: 1 курс – системная парентеральная + местная антибиотикотерапия, 2 курс – системная парентеральная антибиотикотерапия + деконтаминация, 3 курс – селективная деконтаминация со всасывающимися препаратами.

Антибиотики для парентерального введения, наиболее часто применяемые в детской хирургии
Слайд 26

Антибиотики для парентерального введения, наиболее часто применяемые в детской хирургии

Антибиотики для парентерального введения, наиболее часто применяемые в детской хирургии (продолжение)
Слайд 27

Антибиотики для парентерального введения, наиболее часто применяемые в детской хирургии (продолжение)

СЧАСТЬЯ ВАМ, ЛЮБИТЕ ДРУГ ДРУГА!
Слайд 28

СЧАСТЬЯ ВАМ, ЛЮБИТЕ ДРУГ ДРУГА!

Список похожих презентаций

Лапароскопия в детской хирургии

Лапароскопия в детской хирургии

План:. Лапароскопия диагностическая и операционная Преимущества Недостатки Возможные осложнения Операции в детской хирургии. Современный хирургический ...
Рациональная нутритивная поддержка в абдоминальной хирургии

Рациональная нутритивная поддержка в абдоминальной хирургии

Актуальность проблемы. По данным ECOG 2003 г. (обследовано 3047 онкологических больных) частота нутритивной недостаточности при опухолевом поражении ...
Особенности хирургии детского возраста

Особенности хирургии детского возраста

Хирургия детского возраста. 1) Первая причина, побудившая выделить детскую хирургию в особую дисциплину – трудности диагностики и специфичность течения ...
Основы хирургии нарушений венозного и лимфатического кровообращения

Основы хирургии нарушений венозного и лимфатического кровообращения

Анатомия венозной системы нижних конечностей. Схема работы мышечно-венозной помпы. Физиология транскапиллярного обмена. Схема плетизмографического ...
Организация хирургической помощи и деонтология в хирургии

Организация хирургической помощи и деонтология в хирургии

Периоды развития хирургии. I – с глубокой древности до второй половины 19 века (до открытия асептики и антисептики, наркоза) – септический или инфекционный; ...
Общие вопросы хирургии повреждений

Общие вопросы хирургии повреждений

Механические повреждения мягких тканей. Ушибы Сдавления Растяжения Разрывы. Ушиб. Симптомы ушиба: Боль Припухлость Кровоподтек Функция пораженного ...
Обезболивание в хирургии

Обезболивание в хирургии

Обезболивание в хирургии. История вопроса. Ингаляционный и неингаляционный наркоз. Клиника наркоза. Иркутский государственный медицинский университет ...
Неотложные состояния в хирургии

Неотложные состояния в хирургии

Неотложные состояния при заболеваниях органов брюшной полости. Острая абдоминальная боль. Под «острой» понимают боль в животе, развившуюся в течение ...
Неотложные состояния в грудной хирургии

Неотложные состояния в грудной хирургии

Острое нарушение проходимости дыхательных путей. Инородные тела трахеи и бронхов. Остро развивающаяся непроходимость дыхательных путей – грозное осложнение ...
Гнойная инфекция в хирургии

Гнойная инфекция в хирургии

Гнойная инфекция в хирургии. Лекцией открываются большой и крайнее актуальный раздел общей хирургии: Основы гнойно-септической хирургии Данный раздел ...
Анестезия в челюстно-лицевой хирургии

Анестезия в челюстно-лицевой хирургии

Анестезия при операциях на лице, языке, небе, челюстях, при травматических повреждениях этих областей может представлять большие трудности для анестезиологов, ...
Анаэробные инфекции в хирургии

Анаэробные инфекции в хирургии

Анаэробная инфекция — инфекционный процесс (чаще осложнение раневого процесса), вызванный анаэробами. ПАТОГЕНЕЗ ИНФЕКЦИЙ В качестве главных условий ...
Анатомия и хирургия таза

Анатомия и хирургия таза

Таз - это часть тела человека, которая ограничена тазовыми костями (подвздошными, лобковыми и седалищными), крестцом, копчиком, связками. Лобковые ...
Пластическая хирургия

Пластическая хирургия

Актуальность проблемы. Количество пластических операций в мире – 2-3 млн. Количество пластических операций в России – 20-30 тыс. Количество пересадок ...
Интенсивная терапия и анестезия при кровопотере в акушерстве

Интенсивная терапия и анестезия при кровопотере в акушерстве

Введение. Массивная кровопотеря и геморрагический шок в акушерстве являются основной причиной материнской смертности в мире и занимают до 25% в её ...
Инсулинокоматозная терапия

Инсулинокоматозная терапия

Инсулинокоматозная терапия впервые была предложена венским психиатром М. Закелем В 1935 г. До начала лечения больного тщательно обследуют с целью ...
Интенсивная терапия при неотложных состояниях

Интенсивная терапия при неотложных состояниях

Медицинская сортировка. - это метод распределения пораженных на группы, по признаку нуждаемости в одинаковых лечебно-профилактических и эвакуационных ...
Традиционная медицина Руси

Традиционная медицина Руси

Заговоры и травничество на простом уровне были доступны всякому, но более трудные заговоры, сбор целебных волшебных трав и изготовление снадобий под ...
Тибетская медицина

Тибетская медицина

Тибетская медицина. это всеобъемлющая система врачевания, служившая народу Тибета в течение столетий. наука, искусство и философия, которая обеспечивает ...
Социальная медицина

Социальная медицина

М.Х. Шрага, профессор Поморского государственного университета, д.м.н., Факультет психологии и социальной работы, Кафедра социальной работы. Социальная ...

Конспекты

Зеленый мир на острове детской мечты

Зеленый мир на острове детской мечты

МИНИСТЕРСТВО РЕСПУБЛИКАНСКИЙ. ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ УЧЕБНО –. РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЙ. . ЦЕНТР «БАЛДАУРЕН». ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС. ...

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.

Информация о презентации

Ваша оценка: Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Дата добавления:24 октября 2018
Категория:Медицина
Содержит:28 слайд(ов)
Поделись с друзьями:
Скачать презентацию
Смотреть советы по подготовке презентации