Презентация "Регуляция водно солевого баланса" по медицине – проект, доклад

Регуляция водно-солевого баланса

План доклада:

Поступление и выделение жидкости в организме Реабсорбция воды и ионов в нефроне Регуляция выделения воды Регуляция выделения Na и K Регуляция выделения Cl

Жидкостные секторы организма

Общий объем жидкости тела Внеклеточная Внутриклеточная жидкость жидкость трансцеллюлярная внутри- интерсти- сосудистая циальная

Поступление и выделение жидкости

Источники поступления: ЖКТ (напитки и пища) 2200мл/сут метаболизм 300 2500 Пути выделения: почки (моча) 1500 кожа (ощутимые и неощутимые потери) 500 легкие 400 ЖКТ 100 2500

Выделение и реабсорбция воды и ионов

К

Типы регуляции водно-солевого обмена

Симпатическая регуляция (прямая и косвенная) Гормональная (антидиуретический гормон, ренин-ангеотензин-альдосте- роновая система, натрийуретический пептид)

Регуляция экскреции воды

Осуществляется антидиуретическим гормоном АДГ синтезируется в области супраоптических ядер АДГ регулирует осмотическое давление крови путем усиления задержки воды в организме АДГ действует на дистальные извитые канальца и собирательные трубочки Синтез и секреция АДГ регулируется осмо-, баро- и волюморецепторами

Механизм действия АДГ

Каналец интерстициальное пр-во Соли вода Вода соли АДГ взаимодействует с рецептором V2 ,сопряженным с АЦ из АТФ образуется цАМФ активация протеинкиназы в мембрану клетки встраивается белок аквапорин образует в мембране поры для воды вода диффундирует в интерстициальное пространство

Осморегуляция АДГ

Избыточное количество выпитой воды Осмолярность внеклеточной жидкости Секреция АДГ Содержание АДГ в плазме Водная проницаемость стенок собирательных трубок Реабсорбция воды Экскретируемая вода

Барорегуляция АДГ

Объем плазмы Венозное, артериальное и предсердное давление Секреция АДГ Содержание АДГ в плазме Водная проницаемость стенок собирательных трубок Реабсорбция воды Экскретируемая вода

Жажда и солевой аппетит

Причины: количества воды Увеличение [Na] Осмо- и волюморецепторы передают сигнал в центр жажды. Импульсы интегри руются и формируется мо- тивация жажды, стимуля- ция питьевого поведения. Одновременно стимулиру- ется выделение АДГ и ог- раничивается экскреция воды почками

Причины: Снижение [Na] в церебро- спинальной жидкости вслед- ствии недостаточного поступ- лении иона через ЖКТ. Импульс от рецепторов мозга передается на центр солевого аппетита в гипоталамусе. В регуляцию солевого аппети- та вовлекаются различные гормональные факторы.

Регуляция выделения Na почкой

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система: Ренинпродуцирующие кл чувствительны к перепадам дав- ления и к интенсивности транспорта Na в дистальном ка- нальце (уменьшение объема крови стимулирует секрецию ренина) Ренин отщепляет от фрагмента а2-глобулина ангиотензинI Ангиотензин I переходит в активную форму ангиотензинII под действием превращающих ферментов (инактивация – системой ангиотензиназ) АнгиотензинII стимулирует синтез и секрецию альдостеро- на и оказывает сосудосуживающее действие Выделяющийся из надпочечников альдостерон стимулиру- ет реабсорбцию Na в почечных канальцах и приводит к за- держанию его в организме

Механизм действия альдостерона

Na K АТФ

Альдостерон проникает в кл и взаимодействует с цитозольными белками-рецепторами Образующийся комплекс проникает в ядро и инду-цирует синтез определенной иРНК У величивается число Na и K каналов,Na\K-АТФазы или увеличивается интенсификация синтеза Ф дыхательной цепи ( стимуляция синтеза АТФ) повышается эффективность работы Na\K-АТФ-азы повышается [Na] в крови и усиливается выделение К

Действие натрийуретических пептидов

Увеличение экскреции Na почкой Снижение тонуса артерий и их расширение Уменьшение внутрисосудистого объема Торможение секреции ренина почками и альдо-стерона надпочечниками

Регуляция выделения Cl почкой

Резюме:

Поддержание стабильности объема жидкостных секторов, содержание в них натрия и воды, осуществляется многокомпонентной системой. Рецепторы этой системы реагируют на отклоне- ние концентрации натрия, осмоляльности плаз- мы крови и давления крови. Водный обмен в организме тесно связан с соле- вым обменом, прежде всего с натриевым. Поддержание водно-солевого гомеостаза жиз- ненно необходимо для осморегуляции, обеспе- чения оптимальных объемов внутри- и внекле- точной жидкостей.