- Клиническая демонстрация случая анестизиологического обеспечения

Презентация "Клиническая демонстрация случая анестизиологического обеспечения" по медицине – проект, доклад

Слайд 1
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19
Слайд 20
Слайд 21
Слайд 22
Слайд 23
Слайд 24
Слайд 25
Слайд 26
Слайд 27
Слайд 28
Слайд 29
Слайд 30
Слайд 31
Слайд 32
Слайд 33
Слайд 34
Слайд 35

Презентацию на тему "Клиническая демонстрация случая анестизиологического обеспечения" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 35 слайд(ов).

Слайды презентации

ФГБУ "НИИАГ им.Д.О.Отта" СЗО РАМН Министерство здравоохранения РФ. Клиническая демонстрация случая анестезиологического обеспечения. Докладчик: врач-интерн Кожевин А.П. Руководитель: зав. ОАР, доц. Широков Д.М. Санкт-Петербург 2014 г
Слайд 1

ФГБУ "НИИАГ им.Д.О.Отта" СЗО РАМН Министерство здравоохранения РФ

Клиническая демонстрация случая анестезиологического обеспечения

Докладчик: врач-интерн Кожевин А.П. Руководитель: зав. ОАР, доц. Широков Д.М.

Санкт-Петербург 2014 г

Беременная У.Ю.А. 27 лет., поступила в НИИАГ 28.10.14 на дородовое отделение, для дообследования. Жалобы при поступлении: на постоянные, боли внизу живота, отеки голеней и кистей рук. Диагноз при поступлении: Беременность 34/35 недель; сахарный диабет беременных (СДБ); множественные, двусторонние ки
Слайд 2

Беременная У.Ю.А. 27 лет., поступила в НИИАГ 28.10.14 на дородовое отделение, для дообследования. Жалобы при поступлении: на постоянные, боли внизу живота, отеки голеней и кистей рук. Диагноз при поступлении: Беременность 34/35 недель; сахарный диабет беременных (СДБ); множественные, двусторонние кисты яичников; многоводье трофобластическая болезнь, пузырный занос (?) (на основании данных УЗИ (от 15.10.14) и уровня хорионического гонадотропина человека,- 266 600 мМЕ/мл, при норме для данного срока беременности 2 700 – 78 100 мМЕ/мл).

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, выделяемый плацентой во время беременности. Относится к гонадотропным гормонам наряду с лютеинизирующим(ЛГ) и фолликулостимулирующим(ФСГ), но отличается от них по аминокислотной последовательности. Начинает продуцироваться с первых часов беременнос
Слайд 3

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, выделяемый плацентой во время беременности. Относится к гонадотропным гормонам наряду с лютеинизирующим(ЛГ) и фолликулостимулирующим(ФСГ), но отличается от них по аминокислотной последовательности. Начинает продуцироваться с первых часов беременности и возрастает в несколько тысяч раз к 7 — 11 неделе, затем постепенно снижается. Нормальный уровень ХГЧ для срока беременности 23-41 нед. составляет 2700-78100 мМЕ/мл.

Информационная сводка. Трофобластическая болезнь — заболевание, в основе которого лежит нарушение развития и роста трофобласта. Проявляется тремя основными формами: Синцитиальным эндометритом, Пузырным заносом, Хорионэпителиомой (по сути онкологический процесс) Пузырный занос – состояние, сопровожда
Слайд 4

Информационная сводка

Трофобластическая болезнь — заболевание, в основе которого лежит нарушение развития и роста трофобласта. Проявляется тремя основными формами: Синцитиальным эндометритом, Пузырным заносом, Хорионэпителиомой (по сути онкологический процесс) Пузырный занос – состояние, сопровождающееся разрастанием трофобласта с превращением ворсин хориона в большое количество пузырьков с прозрачным содержимым.

Этиология и эпидемиоология. Частота встречаемости: в среднем,- 1 случай на 2000 беременностей (РФ). Причины: пузырный занос возникает при однородительской дисомии, когда по неизвестным причинам происходят потеря материнских генов и дублирование отцовского генома. Иногда он вызван оплодотворением «пу
Слайд 5

Этиология и эпидемиоология

Частота встречаемости: в среднем,- 1 случай на 2000 беременностей (РФ). Причины: пузырный занос возникает при однородительской дисомии, когда по неизвестным причинам происходят потеря материнских генов и дублирование отцовского генома. Иногда он вызван оплодотворением «пустой» (безъядерной) яйцеклетки двумя сперматозоидами. Неполный пузырный занос вызван оплодотворением яйцеклетки двумя сперматозоидами с задержкой набора материнских хромосом.

Критерии диагностики. Наличие множества пузырьков с прозрачным содержимым в выделениях из влагалища. Повышение содержания ХГЧ - более 100 000 мМЕ/мл при увеличении матки и кровотечении. При УЗИ – признаки нормального плодного яйца или плода отсутствуют.
Слайд 6

Критерии диагностики

Наличие множества пузырьков с прозрачным содержимым в выделениях из влагалища. Повышение содержания ХГЧ - более 100 000 мМЕ/мл при увеличении матки и кровотечении. При УЗИ – признаки нормального плодного яйца или плода отсутствуют.

В данном, конкретном случае, несмотря на отсутствие большинства основных критериев, столь значительное превышение уровня ХГЧ (в 3,5 раза выше предельно допустимого значения, что характерно для данной нозологии) не позволило исключить наличие данного заболевания.
Слайд 7

В данном, конкретном случае, несмотря на отсутствие большинства основных критериев, столь значительное превышение уровня ХГЧ (в 3,5 раза выше предельно допустимого значения, что характерно для данной нозологии) не позволило исключить наличие данного заболевания.

В связи наличием у пациентки отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза, а также на основании данных обследования онкогинекологом, которые не исключают наличие у пациентки трофобластической болезни (пузырного заноса), с неясной степенью инвазивности и высокой вероятностью расширения объема оп
Слайд 8

В связи наличием у пациентки отягощенного акушерско-гинекологического анамнеза, а также на основании данных обследования онкогинекологом, которые не исключают наличие у пациентки трофобластической болезни (пузырного заноса), с неясной степенью инвазивности и высокой вероятностью расширения объема операции принято решение о досрочном, плановом оперативном родоразрешении путем операции Кесарева сечения.

Данные предоперационного осмотра анестезиологом. Возраст: 27 лет, рост: 160 см, вес: 73,5 кг, темп. тела: 36,7ºС. Сопутствующие заболевания: СДБ, травмы (в т.ч. позвоночника и головы) оперативные вмешательства (в прошлом) отрицает. Аллергические реакции (в т.ч. на лекарственные препараты): не отмеча
Слайд 9

Данные предоперационного осмотра анестезиологом

Возраст: 27 лет, рост: 160 см, вес: 73,5 кг, темп. тела: 36,7ºС. Сопутствующие заболевания: СДБ, травмы (в т.ч. позвоночника и головы) оперативные вмешательства (в прошлом) отрицает. Аллергические реакции (в т.ч. на лекарственные препараты): не отмечает. Зубы: санированы, съемных протезов нет; зев спокоен. Риск по Mallampati: III. Риск ТЭО: высокий (беременность, СДБ). Риски по шкале ASA: III/2(3).

Дыхательная и сердечнососудистая системы. Дыхание везикулярное, проводится во все отделы, ЧДД-20 дых./движ./мин., хрипов нет. Тоны сердца приглушены, акцента II-го тона нет, шумы не выслушиваются. Пульс: 80-85 уд./мин., симметричный, ритмичный, не напряжен. Артериальное давление: 125/80-120/80 мм. р
Слайд 10

Дыхательная и сердечнососудистая системы

Дыхание везикулярное, проводится во все отделы, ЧДД-20 дых./движ./мин., хрипов нет. Тоны сердца приглушены, акцента II-го тона нет, шумы не выслушиваются. Пульс: 80-85 уд./мин., симметричный, ритмичный, не напряжен. Артериальное давление: 125/80-120/80 мм. рт. ст. ЭКГ – ритм синусовый с ЧСС-80’, вариант нормы.

Лабораторные исследования. Клинический анализ крови: Wbc – 8,1 х 10*9/л ; Rbc – 4,6 х 10*12/л; HGB – 135 г/л; HCT – 39,5; MCV – 29,3 фл; MCH – 342 пг; MCHC – 342 г/л; PLT – 183 х 10*9/л; PDW – 16,6 >; MPV – 12,3 >; P-LCR – 43,5 >; RDW-SD – 44,7; RDW-CV – 14,7;
Слайд 11

Лабораторные исследования

Клинический анализ крови: Wbc – 8,1 х 10*9/л ; Rbc – 4,6 х 10*12/л; HGB – 135 г/л; HCT – 39,5; MCV – 29,3 фл; MCH – 342 пг; MCHC – 342 г/л; PLT – 183 х 10*9/л; PDW – 16,6 >; MPV – 12,3 >; P-LCR – 43,5 >; RDW-SD – 44,7; RDW-CV – 14,7;

Биохимический анализ крови:
Слайд 12

Биохимический анализ крови:

Коагулограмма
Слайд 13

Коагулограмма

Суточный мониторинг уровня глюкозы крови
Слайд 14

Суточный мониторинг уровня глюкозы крови

Предполагаемая анестезия, возможные трудности. В связи с наличием высокого риска значительного расширения объема оперативного вмешательства, (вплоть до пангистерэктомии), вследствие чего повысится травматичности последнего, что потребует длительного послеоперационного обезболивания, решено применить
Слайд 15

Предполагаемая анестезия, возможные трудности

В связи с наличием высокого риска значительного расширения объема оперативного вмешательства, (вплоть до пангистерэктомии), вследствие чего повысится травматичности последнего, что потребует длительного послеоперационного обезболивания, решено применить сочетанную анестезию (эпидуральная анестезия + общая комбинированная анестезия с интубацией трахеи и инвазивной вентиляцией легких). Премедикация и подготовка к операции: Tab. Phenazepami 0,001, Tab. Famotidini 0,02 (на ночь); компрессионный трикотаж. Учитывая возможность значительной интраоперационной кровопотери, подготовить аппарат для интраоперационной реинфузии крови Cell Saver.

Выбор метода анестезии при абдоминальном оперативном родоразрешении. Общая анестезия. Спинальная анестезия. Эпидуральная анестезия. Местная инфильтрационная анестезия ?
Слайд 16

Выбор метода анестезии при абдоминальном оперативном родоразрешении

Общая анестезия

Спинальная анестезия

Эпидуральная анестезия

Местная инфильтрационная анестезия ?

Смертность при общей анестезии у акушерских больных превышает таковую при регионарной анестезии в 17 раз. Шифман Е.М., Филиппович Г.В. Спинномозговая анестезия в акушерстве.- 2005. Выбор в пользу общей анестезии осуществляется при наличии противопоказаний к регионарной анестезии.
Слайд 17

Смертность при общей анестезии у акушерских больных превышает таковую при регионарной анестезии в 17 раз.

Шифман Е.М., Филиппович Г.В. Спинномозговая анестезия в акушерстве.- 2005.

Выбор в пользу общей анестезии осуществляется при наличии противопоказаний к регионарной анестезии.

Абсолютные противопоказания для регионарной анестезии при КС. 1. Отказ пациентки. 2. Гнойничковые высыпания и воспалительные процессы на кожных покровах в области предполагаемой пункции и прилегающих областях до 10/20 см в диаметре. 3. Сепсис. 4. Острая гиповолемия, геморрагический шок. 5. Коагулопа
Слайд 18

Абсолютные противопоказания для регионарной анестезии при КС

1. Отказ пациентки. 2. Гнойничковые высыпания и воспалительные процессы на кожных покровах в области предполагаемой пункции и прилегающих областях до 10/20 см в диаметре. 3. Сепсис. 4. Острая гиповолемия, геморрагический шок. 5. Коагулопатия, терапия антикоагулянтами, аспирином. 6. Судорожный синдром, эклампсия. 7. Острые органические заболевания ЦНС инфекционной и неинфекционной природы. 8. Аллергия на местный анестетик. 9, Внутричерепная гипертензия (застойные соски зрителльных нервов).

Относительные противопоказания для регионарной анестезии при КС. 1. Деформация позвоночника. 2. Тяжелый дистресс плода. 3. Выраженные проявления АКК 4. Предполагаемая большая кровопотеря при операции (предлежание плаценты, миома матки и пр.). 5. Упорные головные боли, остеохондроз с корешковым синдр
Слайд 19

Относительные противопоказания для регионарной анестезии при КС

1. Деформация позвоночника. 2. Тяжелый дистресс плода. 3. Выраженные проявления АКК 4. Предполагаемая большая кровопотеря при операции (предлежание плаценты, миома матки и пр.). 5. Упорные головные боли, остеохондроз с корешковым синдромом, сосудистые заболевания мозга, эпилепсия. 6. Инфекционные заболевания, гипертермия в родах (температура выше 37,5°С).

Общая анестезия показана при следующих ситуациях: Внезапная критическая гипоксия плода Гиповолемия при отсутствии времени на ее коррекцию, ДВС-синдром, острая массивная кровопотеря; Клинически значимые проявления синдрома АКК; Судорожный синдром (эклампсия, эпистатус и т.п.); Категорический отказ па
Слайд 20

Общая анестезия показана при следующих ситуациях:

Внезапная критическая гипоксия плода Гиповолемия при отсутствии времени на ее коррекцию, ДВС-синдром, острая массивная кровопотеря; Клинически значимые проявления синдрома АКК; Судорожный синдром (эклампсия, эпистатус и т.п.); Категорический отказ пациентки от регионарной анестезии; Неуравновешенная психика роженицы или наличие пороков развития плода, его антенатальная гибель; Кардиальная патология у матери (стенотические клапанные пороки сердца, атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла).

Преимущества эпидуральной анестезии: Сохранение сознания во время операции. Относительная стабильность сердечнососудистой системы. Сохранение двигательной способности Отсутствие рефлекторных реакций и раздражения верхних дыхательных путей Возможность пролонгировать длительность анестезии. Ниже риск
Слайд 21

Преимущества эпидуральной анестезии:

Сохранение сознания во время операции. Относительная стабильность сердечнососудистой системы. Сохранение двигательной способности Отсутствие рефлекторных реакций и раздражения верхних дыхательных путей Возможность пролонгировать длительность анестезии. Ниже риск возникновения в послеоперационном периоде постпункционной головной боли.

Высокий риск травматизации эпидуральных вен. Непреднамеренное субарахноидальное введение большой дозы местного анестетика - тотальный спинальный блок. Технические трудности. Длительный интервал времени от момента индукции анестезии (инъекции местного анестетика) до начала операции. Неадекватная анал
Слайд 22

Высокий риск травматизации эпидуральных вен. Непреднамеренное субарахноидальное введение большой дозы местного анестетика - тотальный спинальный блок. Технические трудности. Длительный интервал времени от момента индукции анестезии (инъекции местного анестетика) до начала операции. Неадекватная анальгезия (т.н. «мозаичная») – в 17% случаев. Неврологические осложнения

Недостатки эпидуральной анестезии:

Преимущества спинальной анестезии: 1. Адекватная анальгезия. 2. Быстрое начало. 3. Более простое техническое исполнение. 4. Сохранение сознания у пациентки во время операции. 5. Отсутствие системной токсичности (в сравнении с ЭА). 6. Сокращение объема операционной кровопотери. 7. Глубокая релаксация
Слайд 23

Преимущества спинальной анестезии:

1. Адекватная анальгезия. 2. Быстрое начало. 3. Более простое техническое исполнение. 4. Сохранение сознания у пациентки во время операции. 5. Отсутствие системной токсичности (в сравнении с ЭА). 6. Сокращение объема операционной кровопотери. 7. Глубокая релаксация мускулатуры в блокированных сегментах.

Преимущества спинальной анестезии (продолжение): 7. Отсутствие медикаментозной депрессии новорожденных. 8. Возможность раннего грудного вскармливания. 9. Ранняя активизация женщины после оперативного вмешательства. 10. Снижение риска тромбоза глубоких вен нижних конечностей и частоты эмболических ос
Слайд 24

Преимущества спинальной анестезии (продолжение):

7. Отсутствие медикаментозной депрессии новорожденных. 8. Возможность раннего грудного вскармливания. 9. Ранняя активизация женщины после оперативного вмешательства. 10. Снижение риска тромбоза глубоких вен нижних конечностей и частоты эмболических осложнений. 11. Снижение стоимости анестезиологического пособия.

Учитывая все преимущества и недостатки указанных методов, наличие показаний и противопоказаний к ним и материально техническое обеспечение, сделан выбор в пользу сочетанной анестезии, как метода, позволяющего, в данном случае, использовать отдельные преимущества представленных видов анестезии, для о
Слайд 25

Учитывая все преимущества и недостатки указанных методов, наличие показаний и противопоказаний к ним и материально техническое обеспечение, сделан выбор в пользу сочетанной анестезии, как метода, позволяющего, в данном случае, использовать отдельные преимущества представленных видов анестезии, для обеспечения основных компонентов анестезиологического обеспечения с минимальными рисками развития осложнений в процессе операции и в послеоперационном периоде.

5.11.2014 в 11:35 Пациентка доставлена в операционную, осмотр анестезиолога на кануне операции существенных изменений в состоянии больной не выявил, профилактика ТЭО (компрессионный трикотаж) выполнена. 11:40 В асептических условиях, под местной анестезией (Sol.Naropini 0,2%-5 мл), в положении сидя,
Слайд 26

5.11.2014 в 11:35 Пациентка доставлена в операционную, осмотр анестезиолога на кануне операции существенных изменений в состоянии больной не выявил, профилактика ТЭО (компрессионный трикотаж) выполнена. 11:40 В асептических условиях, под местной анестезией (Sol.Naropini 0,2%-5 мл), в положении сидя, на уровне L3-L4, произведена пункция и катетеризация эпидурального пространства, катетер заведен краниально на 4 см, тест-доза Sol.Naropini 0,75%-5 мл).

11:50 Пациентка уложена на операционный стол, наклон операционного стола 30º влево, для профилактики аортокавальной компрессии. 12:00 Индукция: р-ра Тиопентала 500 мг; Миоплегия: р-ра Листенона 100 мг. Интубирована через рот, с первой попытки без осложнений, начата ИВЛ в режиме VCV с параметрами: f
Слайд 27

11:50 Пациентка уложена на операционный стол, наклон операционного стола 30º влево, для профилактики аортокавальной компрессии. 12:00 Индукция: р-ра Тиопентала 500 мг; Миоплегия: р-ра Листенона 100 мг. Интубирована через рот, с первой попытки без осложнений, начата ИВЛ в режиме VCV с параметрами: f 12-14; Vt 350-370, MV 4,9-5,0, P-16, PEEP-5.0. При этом SpO2-98-99%; FetCO2- до 35 мм. рт. ст. Поддержание анестезии: N2O+O2 1:1; севофлуран до 2 об.%; листенон; Sol.Naropini 0,75% в эпидуральный катетер (всего введено 20 мл).

Интраоперационная картина
Слайд 29

Интраоперационная картина

Послеоперационный период. Продолжительность оперативного вмешательства составила 1 ч 20 мин. На 5-ой минуте извлечена живая, доношенная девочка, без признаков наркотической депрессии, с оценкой 8/8 по шкале Апгар, матка сократилась адекватно. В/в-капельно введено 1500 мл кристалоидных р-ов (р-р Ринг
Слайд 30

Послеоперационный период

Продолжительность оперативного вмешательства составила 1 ч 20 мин. На 5-ой минуте извлечена живая, доношенная девочка, без признаков наркотической депрессии, с оценкой 8/8 по шкале Апгар, матка сократилась адекватно. В/в-капельно введено 1500 мл кристалоидных р-ов (р-р Рингера, р-р NaCl-0,9%). Интраоперационная кровопотеря составила 600 мл, реинфузия крови аутоэритроцитов (Cell Saver) 600 мл. В процессе операции данный за трофобластическую болезнь получено не было, клинический диагноз: Роды I, преждевременные на 36 нед.; гестоз легкой степени; СДБ(на диете); ВСД по гипотоническому типу; двусторонние лютеиновые кисты яичников; чревосечение, Кесарево сечение в нижнем сегменте матки.

В палате ИТ. Сознание ясное, контактна. Дыхание самостоятельное, эффективное. ЧДД-18-19’, SpO2 99-100%, пульс 89-90 уд. мин., ритмичный, АД-110/70-115/75 мм. рт. ст. Тетраду Гейла выполняет в полном объеме.
Слайд 31

В палате ИТ

Сознание ясное, контактна. Дыхание самостоятельное, эффективное. ЧДД-18-19’, SpO2 99-100%, пульс 89-90 уд. мин., ритмичный, АД-110/70-115/75 мм. рт. ст. Тетраду Гейла выполняет в полном объеме.

Эпикриз. Общее время пребывания в стационаре 19 к/д из них в ОРИТ 1 к/д. Выписана в удовлетворительном состоянии 15.11.2014 на 10-е сутки после операции. Клинический диагноз: Роды I, преждевременные на 36 нед.; гестоз легкой степени; СДБ(на диете); ВСД по гипотоническому типу; двусторонние лютеиновы
Слайд 35

Эпикриз

Общее время пребывания в стационаре 19 к/д из них в ОРИТ 1 к/д. Выписана в удовлетворительном состоянии 15.11.2014 на 10-е сутки после операции. Клинический диагноз: Роды I, преждевременные на 36 нед.; гестоз легкой степени; СДБ(на диете); ВСД по гипотоническому типу; двусторонние лютеиновые кисты яичников; чревосечение, Кесарево сечение в нижнем сегменте.

Список похожих презентаций

Терминальные состояния. Клиническая смерть. Основные и специализированные приемы сердечно-легочной реанимации.

Терминальные состояния. Клиническая смерть. Основные и специализированные приемы сердечно-легочной реанимации.

Терминальное состояние. критический уровень расстройства жизнедеятельности с катастрофическим падением АД, глубокими нарушениями газообмена и метаболизма. ...
Особенности анестезиологического обеспечения лапароскопических операций у гинекологических больных с выраженным ожирением

Особенности анестезиологического обеспечения лапароскопических операций у гинекологических больных с выраженным ожирением

Статистика:. Около 20% мужчин и 30% женщин страдают ожирением, а в некоторых странах, например США, более 50 % взрослого населения страдает ожирением. ...
Терминальные состояния. Клиническая смерть

Терминальные состояния. Клиническая смерть

Терминальное состояние. критический уровень расстройства жизнедеятельности с катастрофическим падением АД, глубокими нарушениями газообмена и метаболизма. ...
Клиническая электрокардиография

Клиническая электрокардиография

Біз кімге не ұсынамыз? «Жалпы медицина» - 051301 мамандығы бойынша V курс студенттеріне «Клиникалық электрокардиография» бойынша элективті модуль ...
Клиническая эпидемиология и доказательная медицина

Клиническая эпидемиология и доказательная медицина

Условия, способствующие развитию медицины в конце 21 века. Новые информационные технологии Интернет, поисковые системы, полнотекстовые базы данных ...
Клиническая фармакология противовоспалительных средств длительного действия

Клиническая фармакология противовоспалительных средств длительного действия

План:. Воспаление Стадии воспаления Препараты золота Препараты хинолиновых препаратов Препараты комплексонов Список литературы. Воспаление (лат. inflammatio) ...
Клиническая фармакология антитромботических средств

Клиническая фармакология антитромботических средств

ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ МНОГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ. Антитромботические средства предназначены для предупреждения ...
Клиническая фармакогенетика

Клиническая фармакогенетика

Фармакогенетика - наука, изучающая роль генетических факторов в формировании фармакологического ответа организма человека на ЛС. Фармакогенетика возникла ...
Клиническая смерть

Клиническая смерть

СОДЕРЖАНИЕ. Определение клинической смерти Признаки клинической смерти ПМП при клинической смерти. Признаки клинической смерти: 1.отсутствие пульса ...
Клиническая и электрокардиографическая диагностика нарушений функции сердца: автоматизма и сократительности

Клиническая и электрокардиографическая диагностика нарушений функции сердца: автоматизма и сократительности

Аритмии сердца. Это изменение частоты, регулярности, источника возбуждения сердца, нормальной последовательности или связи между активизацией предсердий ...
Ведение беременности при заболеваниях щитовидной железы

Ведение беременности при заболеваниях щитовидной железы

С первых недель беременности на щитовидную железу женщины воздействует множество факторов, большая часть которых прямо или косвенно ее стимулирует. ...
Ведение беременности и родов у ВИЧ-инфицированных

Ведение беременности и родов у ВИЧ-инфицированных

ВИЧ-инфекция — стадийно развивающееся ретровирусное заболевание человека с парентеральным путём передачи возбудителя, характеризующееся хроническим ...
Ведение беременности и родов при туберкулёзе

Ведение беременности и родов при туберкулёзе

Заболевание туберкулезом легких выявляется почти в 2 раза чаще в первой половине беременности, чем во второй. Патологический процесс во время беременности, ...
Лучевая диагностика заболеваний органов дыхания

Лучевая диагностика заболеваний органов дыхания

Периферический рак. . Периферический рак легкого. Маленькая периферическая опухоль без видимых метастазов. Может контактно прорастать в соседние органы. ...
Лечение и профилактика герпетической инфекции вне и во время беременности

Лечение и профилактика герпетической инфекции вне и во время беременности

Интерес к изучению рецидивирующей герпетической инфекции определяется следующими аспектами:. неуклонная тенденция к росту частоты герпетической инфекции ...
Лабораторная диагностика как дисциплина

Лабораторная диагностика как дисциплина

Обучение, как «Процесс». Обучение — процесс динамичный и непрерывный. Лекции — где есть возможность, в основном, просто услышать новое; Семинары — ...
Ароматерапия при беременности

Ароматерапия при беременности

Из истории…. Влияние запахов как на психоэмоциональное , так и на физическое состояние людей известно с древности Эфирные масла широко использовались ...
Первая медицинская помощь при травмах опорно-двигательного аппарата

Первая медицинская помощь при травмах опорно-двигательного аппарата

Травма (от греч. trauma – рана) – это нарушение тканей организма человека с нарушением их целостности и функций, вызванное внешним воздействием. Травмы, ...
Операции при внематочной беременности

Операции при внематочной беременности

Беременность называют внематочной при имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Более чем в 95% случаев внематочной беременности яйцеклетка ...
Моя профессия – медицинская сестра

Моя профессия – медицинская сестра

В последнее время медработников перестали уважать, так как это было раньше. Живым примером является сериал «Интерны». В этом сериале осуждается коррупция ...

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.

Информация о презентации

Ваша оценка: Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Дата добавления:6 февраля 2019
Категория:Медицина
Содержит:35 слайд(ов)
Поделись с друзьями:
Скачать презентацию
Смотреть советы по подготовке презентации