Слайд 1Уголовное законодательство в Российской Федерации
Кафедра организации здравоохранения, общественного здоровья и медицинского права
Слайд 21. Понятие, предмет, метод, задачи уголовного права. 2. УК РФ, структура. 3. Понятие и виды преступлений 4. Уголовная ответственность в здравоохранении
Слайд 3Уголовное право — это отрасль права, которая определяет, какие деяния являются опасными для общества (являются преступлениями) и какие наказания за их совершение устанавливает государство (отрасль о преступлениях и наказаниях).
Слайд 4Задачи уголовного права:
охрана прав и свобод человека и гражданина, собственности, общественного порядка и общественной безопасности, окружающей среды, конституционного строя России от преступных посягательств; обеспечение мира и безопасности человечества. Особенно эта задача важна в эпоху глобализации, стирания границ между государствами, распространения международной преступности, терроризма;
Слайд 5предупреждение преступлений, с помощью издания законов, их доведения до широких масс населения и формирования у граждан стереотипа правомерного поведения, удержания неустойчивых в моральном отношении лиц от совершения преступлений под страхом уголовной ответственности и наказания. Уголовному праву присущ в основном императивный метод правового регулирования, основанный на началах власти и подчинения.
Слайд 6Источник уголовного права РФ: Уголовный кодекс РФ от 13.06.96 № 63-ФЗ
Слайд 7УК состоит из двух частей: • Общей части, закрепляются понятия, виды преступлений и наказаний, принципы уголовного права; • Особенной части, в которой дается перечень деяний, признаваемых в РФ преступлениями; объясняются особенности их квалификации (определения степени тяжести); даются перечень и виды наказаний для каждого преступления (конкретное наказание назначает суд с учетом всех обстоятельств дела в рамках санкции статьи).
Слайд 8Уголовный закон РФ действует во времени:
не имеет обратной силы в отношении преступлений, совершённых до его вступления в силу, если этим ухудшается положение виновного; имеет обратную силу, если устраняет преступность и наказуемость деяния, смягчает положение виновного;
Слайд 9В пространстве — только на территории России (на объектах, приравненных к территории России); По кругу лиц — на всех лиц, совершивших преступления в РФ (граждан РФ, иностранцев, лиц без гражданства), кроме лиц, пользующихся дипломатическим иммунитетом, и за исключением случаев, предусмотренных международными договорами.
Слайд 103. Понятие и виды преступлений
Слайд 11Преступление — виновно совершенное общественно опасное деяние (действие или бездействие), запрещенное УК под угрозой наказания.
Слайд 12Признаки преступления:
Деяние — поведения человека (действия - кража или бездействия - неоказание помощи лицу, чья жизнь находилась в опасности) Мысли, чувства, помыслы человека не являются преступлением. Высокая степень общественной опасности — ключевой отличительный признак Деяния, имеющие признаки преступления, но не представляющие большой общественной опасности, относят к другим видам правонарушений — например администртивн.
Слайд 13Противоправность — прямое указание, что данное деяние преступление, т. к. запрещено УК; Вина — психическое отношение к содеянному (в форме умысла и неосторожности). Наказуемость - за совершение преступления предусмотрено обязательное наказание.
Слайд 14Преступление признается совершенным умышленно, если лицо, его совершившее, сознавало общественно опасный характер своего действия или бездействия, предвидело его общественно опасные последствия и желало их или сознательно допускало наступление этих последствий
Слайд 15
Слайд 16Состав преступления - совокупность признаков, характеризующих данное деяние как преступное.
Слайд 17УК выделяет четыре элемента состава преступления: Объект — конкретные общественные отношения, охраняемые УК (они должны быть прямо указаны в УК); Субъект — вменяемое лицо, совершившее преступление и способное нести ответственность за совершение данного преступления.
Слайд 18Объективная сторона — само деяние и причинно - следственная связь между самим деянием и наступившими вредными последствиями; Субъективная сторона — психическое отношение лица к содеянному в форме умысла и неосторожности.
Слайд 19Только наличие всех четырех элементов состава преступления (объекта, субъекта, объективной и субъективной сторон) дает возможность признать лицо виновным в совершении преступления.
Слайд 204. Уголовная ответственность в здравоохранении
Слайд 21Профессиональные Должностные
Преступления в здравоохранении
В результате злоупотребления должностными полномочиями, превышения должностных полномочий, получение взятки, служебный подлог, халатность (ст.285, 286, 290, 292,293).
Совершаются при осуществлении профессиональных функций, с нарушением предписаний законодательства, требований медицинской науки и практики, положений мед. этики и врачебной деонтологии.
Слайд 22Профессиональные преступления : - причинение смерти по неосторожности (ст. 109) - заражение ВИЧ-инфекцией ( ст.122 УК); - незаконное производство аборта (ст.123 ); - неоказание помощи больному (ст.124 УК); - незаконное помещение в психиатрический стационар (ст.128 УК); - незаконная изготовление, приобретение, хранение, пересылка, сбыт наркотических средств и психотропных веществ (ст. 228); - незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью (ст.235 УК);
Слайд 23- торговля несовершеннолетними (ст.152); - подмена ребёнка (ст.153); - разглашение тайны усыновления (ст.153); - незаконное обращение с радиоактивными материалами (ст. 220); - хищение либо вымогательство наркоти- ческих или психотропных средств ( ст. 233); - незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта (ст 234)
Слайд 24- незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ (ст.233 УК); -нарушение санитарно-эпидемиологических правил ( ст. 236); -сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей; - нарушение правил безопасности при обращении с микробиологическими либо другими биологическими агентами или с токсинами ( ст. 248) .
Слайд 25Причинение смерти по неосторожности ( ст.109 УК ) Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК) терминология в отношении неблагоприятных исходов лечения: - врачебные ошибки; - несчастные случаи; - наказуемые упущения (профессиональные правонарушения).
Слайд 26Это заблуждение врача в диагнозе, методах лечения, выполнении операции и т.д., возникшее вследствие недостаточности знаний или его опыта, либо обусловленное несовершенством медицинской науки. Лицо, совершившее врачебную ошибку не должно подлежать ответственности.
Врачебная ошибка
Слайд 27Это неблагоприятный исход врачебного вмешательства, в результате которого не удается его предвидеть и предотвратить из-за случайных обстоятельств (хотя врач действует правильно и в полном соответствии с принятыми в медицине правилами и методами лечения). Ответственность не наступает.
Несчастный случай
Слайд 28Наказуемые упущения – это умышленные преступления и случаи уголовно-наказуемого недобросовестного оказания МП. Уголовная ответственность наступает.
Слайд 29Уголовная ответственность медицинских работников за ненадлежащее лечение наступает при наличии трех условий
Первое условие действия медицинского работника в данном случае были объективно неправильными, находящимися в противоречии с общепризнанными и общепринятыми правилами медицины.
Слайд 30Второе условие медицинский работник в силу полученного им образования и занимаемой должности должен был сознавать, что действия его являются неправильными и потому могут причинить вред больному. Третье условие эти объективно неправильные действия способствовали (прямо или косвенно) наступлению неблагоприятных последствий - смерти больного или причинению вреда его здоровью (причинная связь).
Слайд 31Для наступления уголовной ответственности каждое из трех перечисленных условий является необходимым, а все они вместе достаточными. При отсутствии хотя бы одного из указанных условий ответственность исключается.
Слайд 32Уголовная ответственность возникает лишь в случаях, когда вследствие неправильных действий медицинского работника наступили серьезные неблагоприятные последствия - смерть больного или причинен существенный вред его здоровью.
Слайд 33Законом определено: “Не является преступлением действие (бездействие), хотя формально и содержащее признаки какого-либо деяния, предусмотренного настоящим Кодексом, но в силу малозначительности не представляющее общественной опасности, то есть не причинившее вреда и не создавшее угрозы причинения вреда личности, обществу или государству” (ч.2 ст.14 УК РФ). Поэтому при отсутствии серьезных неблагоприятных последствий уголовная ответственность не возникает.
Слайд 34Причинение СУЩЕСТВЕННОГО вреда здоровью - повреждение, адекватное причинению тяжкого или средней тяжести вреда здоровью. Причинение ЛЕГКОГО вреда здоровью, при аналогичных обстоятельствах, может расцениваться как проступок, влекущий за собой дисциплинарную ответственность.
Слайд 35Причинение смерти по неосторожности ( ст . 109) вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, а равно причинение смерти по неосторожности двум или более лицам — наказывается ограничением свободы на срок до пяти лет либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
Слайд 36Статья 118. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, - наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет либо лишением свободы на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
Слайд 37Неоказание помощи больному (ст.124) Объект этого преступления - жизнь и здоровье человека, нуждающегося в медико-санитарной, фармацевтической помощи. Отказ в МП недопустим независимо от вида заболевания и фазы его течения- объективная сторона преступления. Врач обязан оказывать МП при обращении больного или его представителя и других лиц за МП. Медицинский работник обязан оказывать МП и без обращения (аварии ).
Слайд 38Неоказание помощи: неявка врача на дом по вызову, отказ принять больного в больницу, отказ в оказании помощи пациенту, находящемуся в лечебном учреждении, отказ пациенту в приёме в поликлинике, невызов специалиста медработником, который явился в больницу, но оказался некомпетентным в сфере лечения обнаруженной болезни, невыполнение в полном объеме своих профессиональных обязанностей.
Слайд 39Обязательным условием наступления установленной ответственности за неоказание помощи больному является отсутствие уважительных причин. Уважительные причины: болезнь самого медицинского работника, действие непреодолимой силы.
Слайд 40Неоказание помощи больному признается оконченным преступлением с того момента, когда в результате неоказания помощи больному наступает средней тяжести вред его здоровью. Но необходимо установить причинную связь между неоказанием помощи больному и наступившим вредом его здоровью.
Слайд 41Субъективная сторона преступления характеризуется умыслом по отношению к наступившим последствиям в виде средней тяжести вреда в результате такого неосторожного действия - неосторожностью.
Слайд 42Субъектом преступления может быть лицо, имеющее право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью и осуществляющее такую деятельность в государственной, муниципальной или частной системе здравоохранения.
Слайд 43Статья 124. Неоказание помощи больному 1.если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного: - наказывается штрафом в размере до 40 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до 360 часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.
Слайд 442. если это повлекло смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью: - наказывается принудительными работами на срок до 4 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до 4 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
Слайд 45Незаконное помещение в психиатрический стационар заведомо не нуждающегося в психиатрическом лечении человека является специальным видом лишения свободы. Под помещением в психиатрический стационар следует понимать окончательное оформление документов в приемном отделении. С этого момента преступление следует считать оконченным.
Слайд 46Незаконное помещение в психиатрический стационар (ст.128 УК)
Объектом преступления является личная свобода человека. Факультативным объектом является здоровье потерпевшего, когда ему без необходимости проводят “лечение”. Потерпевший - любое лицо, не нуждающееся в психиатрическом лечении, в т. ч. психически больной человек, которому на момент помещения в стационар лечение не показано.
Слайд 47В случае помещения в психиатрический стационар заведомо здорового человека, с целью содействовать уклонению от действительной военной службы нет состава преступления, предусмотренного ст.128, потому что деяние совершается не вопреки воле “потерпевшего”, а с его согласия.
Слайд 48Субъектом преступления - лицо медицинского персонала, которое решает окончательно вопрос о стационировании потерпевшего на лечение. Соучастниками могут быть и другие лица, в том числе лица, не имеющие отношения к медицинской практике.
Слайд 491. Незаконное помещение лица в психиатрический стационар - наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами, либо лишением свободы на срок до трех лет. 2. Если деяние, совершено лицом с использованием своего служебного положения либо повлекло по неосторожности смерть потерпевшего или иные тяжкие последствия (самоубийство потерпевшего), -наказывается принудительными работами на срок до 5 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового либо лишением свободы на срок до 7 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
Слайд 50Незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ (ст.233 УК) Предмет преступления - рецепты, дающие право на получение наркотических средств или психотропных веществ, которые являются единственным документом такого содержания для граждан.
Слайд 51Иные документы - это может быть заявка медицинского учреждения на получение указанных средств или веществ; сертификат (свидетельство) Постоянного комитета по контролю наркотиков, необходимый для получения лицензии на деятельность по обороту наркотиков, документ, выдаваемый органом внутренних дел и подтверждающий наличие условий для сохранности наркотических средств или психотропных веществ, например, для аптечных учреждений лицензия, дающая право на соответствующую деятельность.
Слайд 52Незаконность означает, что выдача рецепта или иного документа произошла с нарушением установленного порядка их выдачи. Так, рецепт может быть выдан без медицинских показаний; лицензия на право деятельности с наркотическими средствами дана аптеке без соответствующего документа из органа внутренних дел, подтверждающего наличие в аптеке условий сохранности таких средств.
Слайд 53Для установления незаконности выдачи рецептов или иных документов следует обращаться к соответствующим нормативным правовым актам, устанавливающим законный порядок получения права на деятельность по обороту наркотиков либо на выдачу рецептов.
Слайд 54Порядок выдачи рецептов устанавливается нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения и медицинской промышленности РФ. Все наркотические средства должны выписываться на специальных рецептурных бланках, имеющих защиту и серийные номера. Эти бланки подлежат специальному учету и регистрации.
Слайд 55ЛПУ получают бланки рецептов через местные органы здравоохранения. Врач получает бланки под отчет и обязан вести их специальную регистрацию и учитывать корешки выписанных рецептов. Выданные рецептурные бланки числятся как за лечебным, так и за конкретным врачом.
Слайд 56Рецепты имеют право выписывать только врачи (средний медицинский персонал, например фельдшер, имеет право выписывать такие рецепты только в особых условиях-на Крайнем Севере, где он зачастую является единственным медицинским работником на большой территории) и только при наличии соответствующих медицинских показаний. Рецепт должен быть написан рукой врача, прописавшего его, и снабжен его личной печатью, а также иметь штамп и круглую печать лечебного учреждения. Количество наркотических средств в одном рецепте ограничено.
Слайд 57Подделка рецепта либо документа состоит в изготовлении подложного рецепта или документа и во внесении изменений, искажающих содержание, в подлинный рецепт или документ (изменение количества выписанного наркотического средства, даты выдачи). Преступления, предусмотренные настоящей статьей, окончены с момента совершения незаконных действий, независимо от того, был ли рецепт или иной документ использованы
Слайд 58субъективная сторона преступления характеризуется прямым умыслом: виновный осознает, что незаконно выдает рецепт или иной документ, дающий право на получение наркотических средств или психотропных веществ, либо подделывает их и желает этого.
Слайд 59Субъектами преступлений могут быть частные лица, достигшие 16-летнего возраста (если предметом является рецепт),и медицинские работники, как имеющие право выдачи рецептов на получение наркотических средств или психотропных веществ, так и не имеющие такового, а также должностные лица, в обязанность которых входят: выдача документов, дающих право на деятельность в сфере оборота наркотических средств или психотропных веществ, связанную с их получением; предоставление заявок предприятий, учреждений, организаций на получение указанных средств или веществ; предоставление документов, необходимых на получение лицензий на деятельность по обороту наркотиков
Слайд 60Ответственность по ст. 233 наступает за четыре самостоятельных преступления: 1) незаконная выдача рецептов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ; 2) подделка таких рецептов; 3) незаконная выдача иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ; 4) подделка таких документов.
Слайд 61Наказываются штрафом в размере до 18 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до 180 часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо лишением свободы на срок до двух лет с лишением права занимать определённые должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
Слайд 62Получение взятки (ст.290 УК) Взятка может быть получена в виде денег, ценных бумаг, иного имущества или выгод имущественного характера за действия (бездействие) в пользу взяткодателя или представляемых им лиц. Должностное преступление
Слайд 63Значительный размер взятки - сумма денег, стоимость ценных бумаг, иного имущества, услуг имущественного характера, иных имущественных прав, превышающие 25 000 рублей; Крупный размер взятки – более 150 000 рублей ( превышающие 300 МРОТ); Особо крупный размер взятки - превышающий один миллион рублей.
Слайд 64Получение взятки считается оконченным преступлением с момента принятия получателем взятки вознаграждения независимо от того, совершены ли действия, обещанные за взятку, или их предполагается совершить в будущем.
Слайд 65Максимальное наказание за получение взятки - штраф в размере от восьмидесятикратной до стократной суммы взятки с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет либо лишением свободы на срок от 8 до 15 лет со штрафом в размере семидесятикратной суммы взятки.
Слайд 66Отягчающими обстоятельствами при получении взятки являются: получение взятки должностным лицом за незаконные действия (ч.2 ст.290 УК) и лицом, занимающим государственную должность РФ или государственную должность субъекта РФ, а равно главой органа местного самоуправления.
Слайд 67Особо отягчающими обстоятельствами являются: совершение этого преступления группой лиц по предварительному сговору или организованной группой; неоднократность получения взятки; вымогательство при получении взятки; крупный размер взятки (ч.3 ст.290 УК).
Слайд 68Спасибо за внимание! Желаю Удачи!