Презентация "Klebsiella pneumoniae" по медицине – проект, доклад

Klebsiella pneumoniae

http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A4%D0%B0%D0%B9%D0%BB:Klebsiella-pneumoniae.jpg

Первооткрыватель

Эдвин Клебс 6.02.1834-23.10.1913

Таксономия

Домен: Бактерии Тип: Протеобактерии Класс: Гамма-протеобактерии Порядок: Enterobacteriales Семейство: Энтеробактерии Род: Клебсиелла Вид: Klebsiella pneumoniae (Schroeter 1886)

Морфология

http://media-2.web.britannica.com/eb-media/04/58704-050-BAF2CEA8.jpg

Прямая неподвижная палочка 0,6-6,0х0,3-1,0 мкм Имеют выраженную капсулу 3-5х5-8 мкм Форма овальная Имеют common pili, sex pili Жгутики отсутствуют Споры отсутствуют Располагаются попарно или поодиночке

Грам-

Вид колонии на плотной среде

Klebsiella pneumoniae: Mucoid, lactose-fermenting colonies are typical of Klebsiella and Enterobacter species. (Rebecca Buxton, University of Utah, Salt Lake City, UT) MacConkey Agar Plates

https://www.microbelibrary.org/index.php/library/1-microbe-library-objects/1477-klebsiella-pneumoniae-enlarged-view

Мутная слизистая колония, у 2-4 часовых колоний озены располагаются рассеяно - концентрически, риносклеромы – концентрически, пневмонии - петлеобразно

Культуральные свойства

Факультативные анаэробы Хемоорганогетеротрофы Метаболизм дыхательный и ферментативный Tопт=37 °C, Tрост [10;43] °C, pHопт=7,2 Углеводы кислоты и газ NO3- NO2- Оксидаза-отриц, каталаза-полож

Биохимия стр. 14-15

Citrate test on Proteus mirabilis and Klebsiella pneumoniae

A negative citrate test result given by Proteus mirabilis (left) is indicated by a lack of growth and no color change. A positive result given by Klebsiella pneumoniae (right) is indicated by growth and a blue color change. An uninoculated tube is also shown. The image depicts the results after a 30-hour incubation. (Jackie Peltier Horn, Houston Baptist University, Houston, TX)

https://www.microbelibrary.org/index.php/library/1-microbe-library-objects/2538-citrate-test-on-proteus-mirabilis-and-klebsiella-pneumoniae

Klebsiella pneumoniae oxidative-fermentative test

Oxidative-fermentative test with glucose: fermentative result of Klebsiella pneumoniae after a 24-hour incubation at 37°C. Note acid production and color change in both the oil-covered (anaerobic) tube and open (aerobic) tube. Note the growth limited to the stab line indicating a nonmotile result. (Anne Hanson, University of Maine, Orono, ME)

https://www.microbelibrary.org/index.php/library/1-microbe-library-objects/2397-klebsiella-pneumoniae-oxidative-fermentative-test-enlarged-view

Антигенная структура

Выделяют К-АГ Соматические О- и R-АГ К-АГ – кислые гетерополисахариды, расположены поверхностно Основной т.к. свежевыделенные бактерии синтезируют капсулу, экранирующая О-АГ Известно 82 серовара К-АГ (http://meduniver.com/Medical/Microbiology/508.html)

Факторы патогенности

К-АГ – подавляет фагоцитоз Эндотоксин Энтеротоксин термолабильный – подобен токсину энтеротоксигенной палочки Пили – сильные адгезивные свойства

Лабораторная диагностика

Материал на посев: гной, кровь, испражнения, смывы с предметов Посев на дифференциально-диагностическую среду К-2 Окраска колоний – желтая и зеленая Определение серогруппы с помощью К-сыворотки Дифференциация отельных штаммов с помощью ПЦР

Заболевания

Возбудитель госпитальных инфекций Пневмония Урогенитальные инфекции Сепсис Острые кишечные инфекции

Пути передачи

Пищевой (особенно мясные и молочные прод.) Воздушно-капельный Контактно-бытовой

Эпидемиология

Часто является нозокамиальной инфекцией. Источник – больной человек и бактерионоситель. Резистентность к антибиотикам. Чувствительны к дезинфи- цирующим средствам. При 65°С гибнут в течении 1ч. Капсула предохраняет от высыхания. Условный патоген, не имеет специфической локализации воспалительного процесса.

Модельный патогенез

Штамм K. pneumoniae 296 Белые беспородные мыши Начальная доза – 0,5х107 КОЕ 1 сутки. Обнаружены во всех органах. В легких изменение ядра эндотелия – бобовидная форма. Ядросодержащая часть выступала в просвет капилляров. Печень расширение просвета синусоидов, лейкоциты. Почки- умеренный спазм артериол, деформация эндотелия, формирование отростков.

2 сутки. Массивная обсемененность органов. Легкие – деформация цитоплазмы эндотелиоцитов, образование кольцевых структур, пузырей. Интерстициальный отек. Утолщение межальвеолярных перегородок. Печень – увеличение объема цитоплазмы, формирование отростков у клеток Купфера.

Клиника

Чаще всего проявляется заболеванием по типу кишечной инфекции, острое начало, рвота, боли в животе, диарея, лихорадка, слабость. Поражается эндотелий. Продолжительность 1-5 дней. Профилактика не разработана, лечение – растворы при диареи, аутовакцины, антибиотики не показаны.

Список литературы

Бондаренко В.М. Клебсиеллы и клебсиеллезы. Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2008. Коротяев А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология: Учебник для мед. вузов. – 3-е изд., испр. и доп. – Спб.: СпецЛит, 2002. http://meduniver.com/ https://www.microbelibrary.org/ http://pulmonolog.com/content/