Презентация "Депрессия у больных сахарным диабетом" по медицине – проект, доклад

Депрессия у больных сахарным диабетом

ПОДГОТОВИЛА Нуралиева Нурана Фейзуллаевна, 6 курс, ЛФ, 57 группа РУКОВОДИТЕЛЬ к.м.н. асс. кафедры эндокринологии Моргунова Татьяна Борисовна

Эпидемиология сахарного диабета

Эпидемиология депрессии

A stunning map of depression rates around the world. Washington Post. 2013

Томас Уиллис (1621-1675)

Сахарный диабет является следствием «грусти или длительной печали»

Распространённость депрессии среди больных сахарным диабетом составляет 20-25%

Депрессия достоверно связана с плохим гликемическим контролем у больных сахарным диабетом как первого, так и второго типов

Уровень гликированного гемоглобина у больных сахарным диабетом 2 типа, страдающих депрессией, достоверно выше, чем у больных без депрессии

Депрессия увеличивает риск развития инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом 2 типа

Ааа

Депрессия увеличивает риск смерти после инфаркта миокарда и от всех причин у больных сахарным диабетом

«Депрессия может рассматриваться как независимый модифицируемый фактор риска сахарного диабета 2 типа и развития осложнений и смертности при СД 1 и 2 типов, стоящий в одном ряду с такими факторами риска как возраст, ожирение или низкая физическая активность»

Monique M.W., Ray E.C., Patrick J.L. Treating depression to prevent diabetes and its complications: understanding depression as a medical risk factor. Clinical diabetes. 2006; 24(2):79-86.

Сопутствующие заболевания, повышенный риск развития которых связан с сахарным диабетом

Нарушение слуха Синдром обструктивного апноэ во сне Жировая болезнь печени Снижение уровня тестостерона у мужчин Заболевания пародонта Определённые раки Переломы Когнитивные нарушения Депрессия

Standards of medical care in diabetes. American Diabetes Association. 2013

Депрессия Сахарный диабет

Беспокоило ли Вас чувство безнадёжности или беспомощности в течение последнего месяца? Можно ли сказать, что в течение последнего месяца Вас часто беспокоило отсутствие интереса или удовольствия от какой-либо деятельности?

Lloyd C. The effects of diabetes on depression and depression on diabetes. Diabetes voice. 2008. 53 (1): 23-26

Diabetes and depression: Global perspectives. Egede L.E., Ellis C. Diabetes Res Clin Pract. 2010.87(3):302-12

Диагностика депрессии

депрессивное настроение; значительное уменьшение интереса или удовольствия от повседневной деятельности; значительная потеря/увеличение веса; инсомния/гиперсомния; психомоторное возбуждение/заторможенность; утомление; чувство никчёмности/чрезмерной вины; трудности в концентрации/принятии решений; повторяющиеся мысли о смерти/суициде.

Diabetes and depression: Global perspectives. Egede L.E., Ellis C. Diabetes Res Clin Pract. 2010;87(3):302-12

Соблюдение диеты

Соблюдение рекомендаций по физической активности

Снижение уровня гликированного гемоглобина при лечении Флуоксетином больных сахарным диабетом в течение 8 недель статистически недостоверно

Когнитивная поведенческая терапия

Bystritsky A., Danial J., Kronemyer D. Interactions between diabetes and anxiety and depression: implications for treatment. EndocrinolMetabClin North Am. 2014. 43: 269-283.

Электроконвульсивная терапия