Презентация "Профилактика хирургической внутрибольничной инфекции" – проект, доклад

Профилактика хирургической внутрибольничной инфекции

ЛЕКЦИЯ 2

Инфекция

от латинских слов: infectio – загрязнение, заражение и inficio – загрязняю – представляет собой широкое общебиологическое понятие, характеризующее проникновение патогенного возбудителя (вирус, бактерия и др.) в другой более высокоорганизованный растительный или животный организм и последующее их антагонистическое взаимоотношение.

Внутрибольничная инфекция (ВБИ)

это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, возникающие у больных после госпитализации либо посещения лечебного учреждения с целью лечения, а также у медицинского персонала в силу осуществляемой им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в медицинском учреждении.

Асептика

комплекс мероприятий направленных на предупреждение проникновения микробов в рану, организм в целом.

Виды асептики

Механическая асептика Физическая асептика Химическая асептика Смешанная асептика

Механическая асептика

Проветривание палат Уборка помещений Смена нательного и постельного белья Гигиенические процедуры (ванна) и др.

Физическая асептика

Действие высокой температуры: сухожаровой шкаф, обжигание, кипячение Действие высокого давления: автоклав Действие УФ: кварцевание Действие звука: УЗ-кавитация Действие радиации: γ-лучи

Химическая асептика

Применение дезсредств и растворов антисептиков Применение газов (формалин, окись этилена)

Основной закон асептики

все, что приходит в соприкосновение с раной должно быть свободно от бактерий, т.е. стерильно.

ПРОФИЛАКТИКА ВОЗДУШНО-КАПЕЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ

проветривание и вентиляция помещений проводится по графику и снижает загрязненность воздуха микроорганизмов до 30%. в особо чистых помещениях дополнительно используются бактерицидные, ультрафиолетовые лампы, централизованная система очистки воздуха (проточно-вытяжная вентиляция), специальные воздухоочистители. Использование медицинских масок в работе медперсоналом

ПРОФИЛАКТИКА ВОЗДУШНО-ПЫЛЕВОЙ ИНФЕКЦИИ

Виды уборки

предварительная в начале рабочего дня (заполняются емкости дезинфицирующими растворами, стираются пыль с горизонтальных поверхностей. Накрываются стерильные столы с инструментом.) текущая - в течение рабочего дня по мере необходимости (убираются использованные инструменты, перевязочный материал, устраняются загрязнения. УФО каждые 2 часа по 15 мин.)

заключительная – в конце рабочего дня (помещение и оборудования моются и протираются дезинфектантами. Выносится весь отработанный материал, проводится УФО помещения в теч. 2 часов.). генеральная- 1 раз в 7 дней по графику (моются стены, потолки, лампы, окна, оборудование антисептическими средствами. Проводится УФО помещения в течение 2х часов.

ПРОФИЛАКТИКА КОНТАКТНОЙ ИНФЕКЦИИ.

ОБРАБОТКА РУК ПЕРСОНАЛА

Социальный уровень — мытье рук водой с мылом позволяет уда­лить с кожи большинство транзиторных микроорганизмов. Необходимо строго соблюдать технику мытья рук (см. рисунки). Гигиенический уровень — мы­тье рук с использованием анти­септических средств (АХД 2000 специаль, октенидерм, спирт эти­ловый 70%, новосепт). Это более эффективный метод удаления мик­роорганизмов. Хирургический уровень

ОБРАБОТКА РУК НА ХИРУРГИЧЕСКОМ УРОВНЕ

ПО МЕТОДУ СПАСОКУКОЦКОГО-КОЧЕРГИНА (0,5% раствора нашатырного спирта) ОБРАБОТКА РУК РАСТВОРОМ ПЕРВОМУРА (С-4) ОБРАБОТКА РУК РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНОМ (ГИБИТАНОМ)

Дезинфекция

совокупность методов и средств направленных на уничтожение вегетативных форм патогенных и условно патогенных микроорганизмов во внешний среде.

КОНТРОЛЬ ЗА КАЧЕСТВОМ ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОЧИСТКИ

Азопирамовая проба (следы крови, ржавчина, дезинфектанты) Амидопириновая проба (кровь) Фенолфталеиновая проба (моющие средства)

Стерилизация

метод обеспечивающий гибель вегетативных, споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов в стерилизующем материале.

Контроль стерильности

Химический контроль Физический контроль Бактериологический контроль

ПОДГОТОВКА ОПЕРАЦИОННОГО ПОЛЯ К ОПЕРАЦИИ

операционное поле обрабатывается в направлении от центра (места предполагаемого разреза) к периферии.

1. Способ Филончикова—Гроссиха: операционное поле обрабатывается 5% спиртовым раствором йода. 2. Способ Баккала: операционное поле обрабатывается 1% раствором бриллиантового зеленого (применяют у детей и у лиц с нежной кожей, с аллергией к йодсодержащим препаратам). 3. Обработка операционного поля йодонатом: Обработку проводят 1% раствором йодоната в течение 1 минуты. (Аналогично производится обработка операционного поля йодопироном, октенидермом).

ПРОФИЛАКТИКА ИМПЛАНТАЦИОННОЙ ИНФЕКЦИИ

Стерилизация шовного материала, игл. Стерилизация имплантатов в специальных условиях.

УСТРОЙСТВО ОПЕРБЛОКА

СПЕЦОДЕЖДА

Антисептикой

называется система мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране, создание в ней условий, неблагоприятных для развития микробов и проникновения их в глубь ткани и повышение защитных сил организма.

Виды антисептики

Механическая антисептика Физическая антисептика Химическая антисептика Биологическая антисептика Смешанная антисептика

Механическая антисептика

Инструментальная перевязка раны ПХО (первичная хирургическая обработка)

Физическая антисептика

Дренаж УФО раны

Дренаж

Активный: проточно-промывная система Пассивный: Использование гигроскопичных материалов (вата, марля). Использование гипертонического раствора (4-10%) Использование резиновых трубок и полосок.

Химическая антисептика

Группы антисептиков: Галоиды Окислители Щелочи Соли тяжёлых металлов Спирты Кислоты Альдегиды Фенолы Детергенты Производные нитрофурана

Биологическая антисептика

Антибиотики Ферменты Сыворотки и вакцины Фито антисептики(растительного происхождения) Бактериофаги

Задание для самостоятельной работы

Сделать таблицу химических антисептиков

Сделать таблицу биологических антисептиков

Контрольные вопросы

Профилактика воздушно-капельной, контактной, имплантационной инфекции. Виды антисептики (механическая, химическая, физическая, смешанная). Группы антисептических и дезинфицирующих средств, способы их применения.

Методы стерилизации и контроль стерильности. Организацию работы хирургического отделения стационара, поликлиники.