- Бронхиальная астма

Презентация "Бронхиальная астма" по медицине – проект, доклад

Слайд 1
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19
Слайд 20
Слайд 21
Слайд 22
Слайд 23
Слайд 24
Слайд 25
Слайд 26
Слайд 27
Слайд 28

Презентацию на тему "Бронхиальная астма" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 28 слайд(ов).

Слайды презентации

Бронхиальная астма. Хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, протекающее при участии большого количества клеток, продуцирующие различные медиаторы воспаления, особую роль играют тучные клетки, эозинофилы и Т-лимфоциты
Слайд 1

Бронхиальная астма

Хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, протекающее при участии большого количества клеток, продуцирующие различные медиаторы воспаления, особую роль играют тучные клетки, эозинофилы и Т-лимфоциты

Медиатор Бронхоспазм Секреция Эксс. плазмы Хемотаксис ГРБ Гистамин ++ + + + - Серотонин - - + - - Брадикинин + + ++ - - ПГD2 и ПГF2α ++ + - - + ПГЕ2 - + - - + Тх ++ - + + + LTC4, LTD4, LTE4 +++ ++ ++ + + LTB4 - - - +++ ± ФАТ ++ + ++ +++ ++ Субстанция Р ++ ++ ++ ± - P.J. Barnes et al. Pharmacol.Revie
Слайд 2

Медиатор Бронхоспазм Секреция Эксс. плазмы Хемотаксис ГРБ Гистамин ++ + + + - Серотонин - - + - - Брадикинин + + ++ - - ПГD2 и ПГF2α ++ + - - + ПГЕ2 - + - - + Тх ++ - + + + LTC4, LTD4, LTE4 +++ ++ ++ + + LTB4 - - - +++ ± ФАТ ++ + ++ +++ ++ Субстанция Р ++ ++ ++ ± - P.J. Barnes et al. Pharmacol.Reviews,1998,50,515-596

Бронхиальная астма Лечение. Бронхолитические средства: А) агонисты β2- адренорецепторов Б) спазмолитики – эуфиллин, теофиллин В) М-холиноблоктаоры - ипратропия бромид Противовоспалительные и антиаллергические средства А) глюкокортикостероиды(аэрозоли, прием внутрь) Б) стабилизаторы мембран тучных кл
Слайд 3

Бронхиальная астма Лечение

Бронхолитические средства: А) агонисты β2- адренорецепторов Б) спазмолитики – эуфиллин, теофиллин В) М-холиноблоктаоры - ипратропия бромид Противовоспалительные и антиаллергические средства А) глюкокортикостероиды(аэрозоли, прием внутрь) Б) стабилизаторы мембран тучных клеток – кромолин натрия, кетотифен В) антагонисты лейкотриеновых рецепторов

β2-агонисты механизм действия. Повышают активность аденилактциклазы, что способст- вует внутриклет. накоплению цАМФ, который снижает конц-ию Са2+ и тонус гладких мышц бронхов в результа- те происходит бронходилатация
Слайд 4

β2-агонисты механизм действия

Повышают активность аденилактциклазы, что способст- вует внутриклет. накоплению цАМФ, который снижает конц-ию Са2+ и тонус гладких мышц бронхов в результа- те происходит бронходилатация

β2 агонисты короткодействующие – сальбутамол, тербуталин, фенотерол Эффект через несколько минут после ингаляции, макс. 10-15 мин., длительность действия 2-6 часов. Применяют для купирования приступа астмы. Принцип лечения «по потребности», а не регу- лярно. Повышают чувствительность бронхов длитель
Слайд 5

β2 агонисты короткодействующие – сальбутамол, тербуталин, фенотерол Эффект через несколько минут после ингаляции, макс. 10-15 мин., длительность действия 2-6 часов. Применяют для купирования приступа астмы. Принцип лечения «по потребности», а не регу- лярно. Повышают чувствительность бронхов длительнодействующие – сальметерол, формотерол. Эффект через 30 мин. Длительность действия 18 и более часов. Применяют с профилактической целью.

Агонисты β2 -АР. Сальбутамол Дозы аэрозоль – 100-200 мкг порошок - 200-400 мкг (дозы выше, т.к. меньшая БД, по сравнению с аэрозолем) Фенотерол Дозы аэрозоль - 100-200 мкг Тербуталин Дозы аэрозоль - 250-500 мкг
Слайд 6

Агонисты β2 -АР

Сальбутамол Дозы аэрозоль – 100-200 мкг порошок - 200-400 мкг (дозы выше, т.к. меньшая БД, по сравнению с аэрозолем) Фенотерол Дозы аэрозоль - 100-200 мкг Тербуталин Дозы аэрозоль - 250-500 мкг

Сальметерол Дозы аэрозоль - 50-100 мкг 2 раза в сутки порошок – 50-100 мкг Не рекомендован детям до 4 лет. Формотерол Дозы аэрозоль – 12 мкг 2 раза в сутки
Слайд 7

Сальметерол Дозы аэрозоль - 50-100 мкг 2 раза в сутки порошок – 50-100 мкг Не рекомендован детям до 4 лет. Формотерол Дозы аэрозоль – 12 мкг 2 раза в сутки

Агонисты β2 –АР побочные эффекты. Тремор, возбуждение, расширение пери- ферических сосудов, тахикардия, кратко- временные судороги, парадоксальный бронхоспазм, аллергические реакции, гипокалиемия, головная боль, повышение АД, аритмии, диарея, тошнота, бессонни- ца
Слайд 8

Агонисты β2 –АР побочные эффекты

Тремор, возбуждение, расширение пери- ферических сосудов, тахикардия, кратко- временные судороги, парадоксальный бронхоспазм, аллергические реакции, гипокалиемия, головная боль, повышение АД, аритмии, диарея, тошнота, бессонни- ца

Теофиллин механизм действия. Ингибитор изоэнзимов фосфодиэстеразы (ФД) Угнетение ФД Ш и 1У приводит к увеличению цАМФ, что вызывает дилатацию бронхов. Повышает активность диафрагмальных мышц. Увеличивает мукоцилиарный клиренс. Стимулирует дыхательный центр
Слайд 9

Теофиллин механизм действия

Ингибитор изоэнзимов фосфодиэстеразы (ФД) Угнетение ФД Ш и 1У приводит к увеличению цАМФ, что вызывает дилатацию бронхов. Повышает активность диафрагмальных мышц. Увеличивает мукоцилиарный клиренс. Стимулирует дыхательный центр

Эуфиллин. Раствор для внутривеного введения в ампулах: для купирования бронхоспазма применя- ют в/в – 2.4% - 10-20 мл (240 мг струйно; 480 мг – капельно) Раствор для внутримышечного введения - 24% - 2-4 мл
Слайд 10

Эуфиллин

Раствор для внутривеного введения в ампулах: для купирования бронхоспазма применя- ют в/в – 2.4% - 10-20 мл (240 мг струйно; 480 мг – капельно) Раствор для внутримышечного введения - 24% - 2-4 мл

Теофиллин фармакокинетика. Лек. формы - Обычные табл.; табл. с медлен.высв. (теодур, теопэк) Связь с белками - 40% Всасывание - независимо от приема пищи. Проникает через ГЭБ, в небольших кол-вах обнаруживается в грудном молоке. У детей Т1/2 значит. меньше, чем у взрослых – дети от 1 до 9 л в ср. Т1
Слайд 11

Теофиллин фармакокинетика

Лек. формы - Обычные табл.; табл. с медлен.высв. (теодур, теопэк) Связь с белками - 40% Всасывание - независимо от приема пищи. Проникает через ГЭБ, в небольших кол-вах обнаруживается в грудном молоке. У детей Т1/2 значит. меньше, чем у взрослых – дети от 1 до 9 л в ср. Т1/2 составляет 4 ч., у взрослых 8 ч., поэтому дозы у де- тей д.б. больше. Метаболизир. в печени системой Р-450. Экскреция с мочой.

Теофиллин дозы. Начальная ~ 10мг/кг, макс. 300 мг/сутки. Если хорошо переносится, то при необходимости мож- но увеличивать дозу, но не ранее, чем через 3 дня до – 13 мг/кг, макс. 450 мг/сутки. При хорошей переносимости и в случае необх. дозу в дальнейшем повышают до 16 мг/кг, макс. 600 мг/сутки. У н
Слайд 12

Теофиллин дозы

Начальная ~ 10мг/кг, макс. 300 мг/сутки. Если хорошо переносится, то при необходимости мож- но увеличивать дозу, но не ранее, чем через 3 дня до – 13 мг/кг, макс. 450 мг/сутки. При хорошей переносимости и в случае необх. дозу в дальнейшем повышают до 16 мг/кг, макс. 600 мг/сутки. У новорожденных от 6 нед. до 6 мес. дозу определяют на основании формулы: доза (мг/кг в сут.)=0.2 Х возраст в нед + 5.0

Теофиллин и сопутствующие заболевания. Замедляют экскрецию теофиллина: Гепатит, холестаз, цирроз печени, де- компенсированная СН, легочное сердце, септический шок, длительная лихорад- ка (более 24 ч.) Курение табака или марихуаны (даже пассивное) повышает экскрецию
Слайд 13

Теофиллин и сопутствующие заболевания

Замедляют экскрецию теофиллина: Гепатит, холестаз, цирроз печени, де- компенсированная СН, легочное сердце, септический шок, длительная лихорад- ка (более 24 ч.) Курение табака или марихуаны (даже пассивное) повышает экскрецию

Теофиллин взаимодействие с ЛС. экскрецию снижают повышают Алкоголь (0.9 г/кг) карбамазепин Циметидин морицизин Ципрофлоксацин фенобарбитал Кларитромицин фенитоин Эритромицин рифампицин Эстрогены сульфинпиразон Интерферон Метотрексат Пропранолол Верапамил M.Weinberger, L.Hendeles, NEJM,1996,334,1380-
Слайд 14

Теофиллин взаимодействие с ЛС

экскрецию снижают повышают Алкоголь (0.9 г/кг) карбамазепин Циметидин морицизин Ципрофлоксацин фенобарбитал Кларитромицин фенитоин Эритромицин рифампицин Эстрогены сульфинпиразон Интерферон Метотрексат Пропранолол Верапамил M.Weinberger, L.Hendeles, NEJM,1996,334,1380-1388

Теофиллин побочные эффекты. Терапевт.кон-ции 10-20 мкг/мл ЖКТ - тошнота, рвота, повышение желудочной секреции, диарея Почки - увеличение диуреза ССС – аритмии, гипотония ЦНС – бессонница, повышенная возбуди- мость, головная боль
Слайд 15

Теофиллин побочные эффекты

Терапевт.кон-ции 10-20 мкг/мл ЖКТ - тошнота, рвота, повышение желудочной секреции, диарея Почки - увеличение диуреза ССС – аритмии, гипотония ЦНС – бессонница, повышенная возбуди- мость, головная боль

Глюкокортикостероиды. Оказывают эффекты: противовоспалительный противоаллергический антиэкссудативный снижают гиперреактивность бронхов После улучшения состояния дозу пр-та снижают постепенно с интервалом 2 нед.
Слайд 16

Глюкокортикостероиды

Оказывают эффекты: противовоспалительный противоаллергический антиэкссудативный снижают гиперреактивность бронхов После улучшения состояния дозу пр-та снижают постепенно с интервалом 2 нед.

Как правило, применяют в виде аэрозоля Дозы (мкг/сутки) Пр-т Низкие Средние Высокие Беклометазон ≤500 501-1000 >1000 Будесонид ≤400 401-800 > 800 Флютиказон ≤250 251-500 > 500
Слайд 17

Как правило, применяют в виде аэрозоля Дозы (мкг/сутки) Пр-т Низкие Средние Высокие Беклометазон ≤500 501-1000 >1000 Будесонид ≤400 401-800 > 800 Флютиказон ≤250 251-500 > 500

Побочные эффекты (аэрозольный путь введения): Кандидоз полости рта и верхних отделов дыхат. путей, охриплость голоса, кашель, першение и бо- ли в горле, редко – эозинофильная пневмония, кра- пивница, сыпь, ангионевротический отек, бронхо- спазм Противопоказания: 1-Й ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННО- СТИ, ПЕРИОД Л
Слайд 18

Побочные эффекты (аэрозольный путь введения): Кандидоз полости рта и верхних отделов дыхат. путей, охриплость голоса, кашель, першение и бо- ли в горле, редко – эозинофильная пневмония, кра- пивница, сыпь, ангионевротический отек, бронхо- спазм Противопоказания: 1-Й ТРИМЕСТР БЕРЕМЕННО- СТИ, ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ, ПОВЫШЕННАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНО- СТЬ В ПРЕПАРАТУ

Побочные эффекты – при длительном применении у пожилых может развиться остеопороз
Слайд 19

Побочные эффекты – при длительном применении у пожилых может развиться остеопороз

Стабилизаторы мембран тучных клеток. Кромолин-натрий (интал, кромогексал) –препятст- вует дегрануляции тучных клеток и выделению из них гистамина, лейкотриенов и др. После ингаляции около 10% введенной дозы обнаруж. в системном кровотоке. Выводится почками и через Кишечник. Дозы (ингаляционно): 2-10
Слайд 20

Стабилизаторы мембран тучных клеток

Кромолин-натрий (интал, кромогексал) –препятст- вует дегрануляции тучных клеток и выделению из них гистамина, лейкотриенов и др. После ингаляции около 10% введенной дозы обнаруж. в системном кровотоке. Выводится почками и через Кишечник. Дозы (ингаляционно): 2-10 мг 4 раза в сутки

Кромолин-натрий побочные эффекты. Кашель, бронхоспазм (можно избежать предва- рительной ингаляцией сальбутамола), тошнота, сыпь Взаимодействие: возможно снижение доз глюкокортикостероидов
Слайд 21

Кромолин-натрий побочные эффекты

Кашель, бронхоспазм (можно избежать предва- рительной ингаляцией сальбутамола), тошнота, сыпь Взаимодействие: возможно снижение доз глюкокортикостероидов

Недокромил – уменьшает высвобождение гистами на, лейкотриенов, простагландина Д2 из разл. клеток. Снижает гиперреактивность бронхов Дозы: аэрозоль для ингаляций 4 мг 4 раза в сутки Побочные эффеты – кашель, бронхоспазм, тошнота, рвота, диспепсия, головная боль, ринит. Взаимодействие: эффект усиливае
Слайд 22

Недокромил – уменьшает высвобождение гистами на, лейкотриенов, простагландина Д2 из разл. клеток. Снижает гиперреактивность бронхов Дозы: аэрозоль для ингаляций 4 мг 4 раза в сутки Побочные эффеты – кашель, бронхоспазм, тошнота, рвота, диспепсия, головная боль, ринит. Взаимодействие: эффект усиливается при сочетании с другими бронхолитиками

Лейкотриены. Лейкотриены – LTC4, LTD4, LTE4- образу- ются через метаболизм арахидоновой к-ты под действием фермента 5-липокси- геназы. Они вызывают бронхоспазм, ги- персекрецию, повышают сосудистую про- ницаемость (отек стенки бронха). Их действие реализуется через лейкотриеновые рецепторы
Слайд 23

Лейкотриены

Лейкотриены – LTC4, LTD4, LTE4- образу- ются через метаболизм арахидоновой к-ты под действием фермента 5-липокси- геназы. Они вызывают бронхоспазм, ги- персекрецию, повышают сосудистую про- ницаемость (отек стенки бронха). Их действие реализуется через лейкотриеновые рецепторы

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Показания Аллергическая форма БА Аспирин-зависимая БА Астма физического усилия
Слайд 24

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Показания Аллергическая форма БА Аспирин-зависимая БА Астма физического усилия

Фармакокинетика Зафирлукаст Т1/2 (ч) 10 ТСмакс.(ч) 3 Связь с белками(%) 99 Экскреция(%): почки 10 кишечник 90
Слайд 25

Фармакокинетика Зафирлукаст Т1/2 (ч) 10 ТСмакс.(ч) 3 Связь с белками(%) 99 Экскреция(%): почки 10 кишечник 90

Дозы Зафирлукаст – 20 мг 2 раза в сутки, макс. 80 мг в сутки Монтелукаст – взрослые - 10 мг в сутки детям 6-14 л. – 5 мг/сутки
Слайд 26

Дозы Зафирлукаст – 20 мг 2 раза в сутки, макс. 80 мг в сутки Монтелукаст – взрослые - 10 мг в сутки детям 6-14 л. – 5 мг/сутки

Побочные эффекты Боли в животе, головные боли, аллерги- ческие реакции, тошнота, рвота, вялость, Апатия, гриппоподобный синдром,гепато- мегалия, повышение «печеночных» транс аминаз
Слайд 27

Побочные эффекты Боли в животе, головные боли, аллерги- ческие реакции, тошнота, рвота, вялость, Апатия, гриппоподобный синдром,гепато- мегалия, повышение «печеночных» транс аминаз

Препараты, эффективность которых оценивается. Рекомбинантные человеческие монокло- нальные антитела (омализумаб) блокиру- ют взаимодействие IgE с тучными клетка- ками и базофилами.
Слайд 28

Препараты, эффективность которых оценивается

Рекомбинантные человеческие монокло- нальные антитела (омализумаб) блокиру- ют взаимодействие IgE с тучными клетка- ками и базофилами.

Список похожих презентаций

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма - заболевание, в основе которого лежит хроническое воспаление дыхательных путей, сопровождающееся изменением чувствительности и ...
Бронхиальная астма у детей

Бронхиальная астма у детей

Бронхиальная астма -. Хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием тучных клеток, эозинофилов, Т-лимфоцитов, медиаторов аллергии ...
Бронхиальная астма

Бронхиальная астма

Учитывая высокую значимость проблемы БА в мировом масштабе, в 1993 году была создана «Глобальная инициатива по бронхиальной астме» (GINA). Цели и ...
Бронхиальная астма

Бронхиальная астма

Хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором участвуют многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление ассоциируется ...
Астма. Бронхиальная астма

Астма. Бронхиальная астма

Прежде чем говорить о болезни, нужно дать ее определение. В переводе с греческого «астма» означает «удушье, одышка». С точки зрения официальной медицины, ...
Профессиональная бронхиальная астма

Профессиональная бронхиальная астма

Бронхиальная астма - это условно профессиональное заболевание, развивающееся вследствие контакта с производственным аллергеном и характеризующееся ...
Тибетская медицина

Тибетская медицина

Тибетская медицина. это всеобъемлющая система врачевания, служившая народу Тибета в течение столетий. наука, искусство и философия, которая обеспечивает ...
Социальная медицина

Социальная медицина

М.Х. Шрага, профессор Поморского государственного университета, д.м.н., Факультет психологии и социальной работы, Кафедра социальной работы. Социальная ...
Советская медицина в годы Великой Отечественной войны

Советская медицина в годы Великой Отечественной войны

Вели́кая Оте́чественная война́ (1941—1945) — война Союза Советских Социалистических Республик против нацистской Германии и её европейских союзников ...
Рациональная фармакотерапия артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца

Рациональная фармакотерапия артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца

План:. Введение Схема лечения Доказательная база препаратов Полипрагмазия Заключение. 1.Введение. Данные эпидемиологического исследования показывают, ...
Принципы дифференцированного лечения разных стадий и форм гипертонической болезни

Принципы дифференцированного лечения разных стадий и форм гипертонической болезни

ДОКАЗАННЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ГБ И ЕЕ ЛЕЧЕНИЯ:. сердечно-сосудистая заболеваемость и летальность непрерывно растет по мере увеличения систолического, ...
Абсцесс и гангрена легких

Абсцесс и гангрена легких

Гангрена легкого. Гангрена легкого - это гнойно-гнилостный распад некротизированной доли или всего легкого, не отделенный от окружающей ткани ограничительной ...
Эмфизема легких

Эмфизема легких

Что такое эмфизема? Постоянное патологическое расширение ацинусов (MedicineNet, 1999) Разрушение альвеолярной стенки без явного фиброза (McCance и ...
Клиническая эпидемиология и доказательная медицина

Клиническая эпидемиология и доказательная медицина

Условия, способствующие развитию медицины в конце 21 века. Новые информационные технологии Интернет, поисковые системы, полнотекстовые базы данных ...
Детские болезни

Детские болезни

НОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА. этиология патогененез морфология. функция клиника прогноз. ГЕНЕЗИС БОЛЕЗНЕЙ: НАСЛЕДСТВЕННЫЕ СРЕДОВЫЕ НАСЛЕДСТВЕННО ПРЕДРАСПОЛОЖЕННЫЕ ...
Генные болезни и аномалии

Генные болезни и аномалии

Дальтони́зм, цветовая слепота — наследственная, реже приобретённая особенность зрения, выражающаяся в неспособности различать один или несколько цветов. ...
Венерические болезни

Венерические болезни

ГОНОРЕЯ Симптомы Диагноз Лечение. Исторический аспект. В главную сроку. Гонорея у мужчин гораздо чаще, чем у женщин, сопровождается клиническими симптомами. ...
Арктическая медицина

Арктическая медицина

НАЗНАЧЕНИЕ ТП «Медицина будущего». Формировать ответы на стратегические технологические вызовы. Сконцентрировать ресурсы исследований и разработок ...
Анатомия легких

Анатомия легких

Топография легких. Доли легких. Каждое легкое посредством борозд fissura interlobares делится на доли. Правое легкое: - lobi superior - lobi medius ...
Традиционная медицина Руси

Традиционная медицина Руси

Заговоры и травничество на простом уровне были доступны всякому, но более трудные заговоры, сбор целебных волшебных трав и изготовление снадобий под ...

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.

Информация о презентации

Ваша оценка: Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Дата добавления:6 ноября 2018
Категория:Медицина
Содержит:28 слайд(ов)
Поделись с друзьями:
Скачать презентацию
Смотреть советы по подготовке презентации