Презентация "Острое аномальное маточное кровотечение" – проект, доклад

Острое аномальное маточное кровотечение

Работу выполнила: Студентка 410 группы Лечебного факультета Голубева М.И.

Определение:

Аномальными маточными кровотечениями (АМК) называются кровотечения, чрезмерные по длительности (более 7 дней), объему кровопотери (более 80 мл), или частоте с интервалом менее 21 дня. АМК возникающие вне беременности могут иметь различный генез, определяющий тактику ведения.

Острое аномальное маточное кровотечение:

Кровотечение у небеременной женщины репродуктивного возраста, объем которого требует немедленного вмешательства с целью предотвращения дальнейшей потери крови.

Острое аномальное маточное кровотечение может возникать само по себе или на фоне существующего хронического АМК.

Показания к экстренной госпитализации:

Острые АМК требующие хирургической остановки кровотечения.

Физикальная оценка состояния женщины с АМК

Лечение острых АМК:

Цели лечения: - остановка кровотечения; - нормализация менструальной функции; - профилактика рецидива маточного кровотечения.

Транексамовая кислота перорально, 2-3 г/сут или 10 мг/кг в/в каждые 8 часов Конъюгированные эстрогены 25 мг каждые 4-6 часов в/в Оральные эстрогены и/или КОК (ЕЕ-100 мкг/сут) 5-7 дней с последующим уменьшением дозы МПА (60-120 мг/сут) или мегестрол ацетат (20-60 мг 2 раза в сутки) с уменьшением дозы и поддерживающей терапией 21 день

Медикаментозное лечение, оказываемое на этапе скорой неотложной помощи:

Инфузия коллоидных и кристаллоидных растворов в суммарном объеме до 1500-2000 мл : - раствор натрия хлорид 0,9%; - раствор Рингера ; - раствор декстроза 5%.

Хирургическое лечение:

Показания к хирургическому лечению женщин с АМК включают: неэффективность медикаментозной терапии; невозможность применения лекарственной терапии (из-за побочных эффектов, противопоказаний); выраженная анемия; влияние на качество жизни; сопутствующая патология матки (миома матки больших размеров, гиперплазия эндометрия). Улучшение качества жизни женщины является конечной целью лечения, которую можно достичь, достигнув эуменорреи или аменорреи.

Хирургические методы лечения АМК включают: Расширение (дилатация) и выскабливание полости матки; Гистероскопическую полипэктомию; Удаление эндометрия; Миомэктомию; Гистерэктомию.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ