Презентация "ВИЧ и туберкулез" по медицине – проект, доклад

Слайд 1
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19
Слайд 20
Слайд 21
Слайд 22
Слайд 23
Слайд 24
Слайд 25
Слайд 26
Слайд 27
Слайд 28
Слайд 29
Слайд 30
Слайд 31
Слайд 32
Слайд 33
Слайд 34
Слайд 35
Слайд 36
Слайд 37
Слайд 38
Слайд 39
Слайд 40
Слайд 41
Слайд 42
Слайд 43
Слайд 44
Слайд 45
Слайд 46
Слайд 47
Слайд 48
Слайд 49
Слайд 50
Слайд 51
Слайд 52

Презентацию на тему "ВИЧ и туберкулез" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 52 слайд(ов).

Слайды презентации

…Мама – жизнь подарила, мир подарила мне и тебе…
Слайд 1

…Мама – жизнь подарила, мир подарила мне и тебе…

Наряду с ростом заболеваемости туберкулезом, отмечается рост распространенности ВИЧ-инфекции. ВИЧ-инфекция, вызывая нарушения иммунного статуса, является мощным фактором риска в развитии туберкулеза
Слайд 2

Наряду с ростом заболеваемости туберкулезом, отмечается рост распространенности ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция, вызывая нарушения иммунного статуса, является мощным фактором риска в развитии туберкулеза

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ДЕТЕЙ (на 100 тыс. детского населения)
Слайд 3

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ДЕТЕЙ (на 100 тыс. детского населения)

ВИЧ и туберкулез Слайд: 4
Слайд 4
Случаи туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в РФ 1999-2009 гг. ф. №61 Федерального государственного статистического наблюдения
Слайд 5

Случаи туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в РФ 1999-2009 гг. ф. №61 Федерального государственного статистического наблюдения

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ: В половой структуре растет доля женщин На диспансерном наблюдении увеличивается количество детей, рожденных от ВИЧ-позитивных матерей Увеличивается число вновь выявленных ВИЧ-инфицированных беременных женщин Растет число родов у ВИЧ-инф
Слайд 6

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ: В половой структуре растет доля женщин На диспансерном наблюдении увеличивается количество детей, рожденных от ВИЧ-позитивных матерей Увеличивается число вновь выявленных ВИЧ-инфицированных беременных женщин Растет число родов у ВИЧ-инфицированных женщин

Туберкулез у детей, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией

Передача ВИЧ от инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов и при грудном вскармливании) считается причиной подавляющего большинства случаев ВИЧ-инфекции у детей во всем мире. Своевременное проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери ребенку снижает риск заражения с 50% до 2%
Слайд 7

Передача ВИЧ от инфицированной матери ребенку (во время беременности, родов и при грудном вскармливании) считается причиной подавляющего большинства случаев ВИЧ-инфекции у детей во всем мире. Своевременное проведение химиопрофилактики передачи ВИЧ от матери ребенку снижает риск заражения с 50% до 2%

Рост вич-инфекции среди женщин детородного возраста. Увеличивается количество родов среди женщин, больных ВИЧ-инфекцией
Слайд 8

Рост вич-инфекции среди женщин детородного возраста

Увеличивается количество родов среди женщин, больных ВИЧ-инфекцией

ЧИСЛО ЖИВЫХ ДЕТЕЙ, РОДИВШИХСЯ ОТ БОЛЬНЫХ ВИЧ-инфекцией МАТЕРЕЙ (в абс. ч.) (форма 61, кумулятив по РФ)
Слайд 9

ЧИСЛО ЖИВЫХ ДЕТЕЙ, РОДИВШИХСЯ ОТ БОЛЬНЫХ ВИЧ-инфекцией МАТЕРЕЙ (в абс. ч.) (форма 61, кумулятив по РФ)

ЧИСЛО ЖИВЫХ ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ОТ БОЛЬНЫХ ВИЧ-инфекцией МАТЕРЕЙ (в абс. ч.) (форма 61 по РФ)
Слайд 10

ЧИСЛО ЖИВЫХ ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ОТ БОЛЬНЫХ ВИЧ-инфекцией МАТЕРЕЙ (в абс. ч.) (форма 61 по РФ)

ЧИСЛО ДЕТЕЙ С ПОДТВЕРЖДЕННЫМ ДИАГНОЗОМ ВИЧ-инфекции, РОЖДЕННЫХ ОТ МАТЕРЕЙ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ (в абс. ч.) (форма 61)
Слайд 11

ЧИСЛО ДЕТЕЙ С ПОДТВЕРЖДЕННЫМ ДИАГНОЗОМ ВИЧ-инфекции, РОЖДЕННЫХ ОТ МАТЕРЕЙ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ (в абс. ч.) (форма 61)

ТУБЕРКУЛЕЗ У ДЕТЕЙ с ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ В ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ (в абс. ч.) (форма 61)
Слайд 12

ТУБЕРКУЛЕЗ У ДЕТЕЙ с ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ В ВОЗРАСТНЫХ ГРУППАХ (в абс. ч.) (форма 61)

ДЕФЕКТЫ МЕДИЦИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ: Часто ВИЧ-инфекция и туберкулез у женщин выявляются незадолго до родов или только после рождения ребенка из-за нерегулярного наблюдения во время беременности или его полного отсутствия Это снижает эффективность профилактических мероприятий и повышает риск передачи ВИ
Слайд 13

ДЕФЕКТЫ МЕДИЦИНСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ:

Часто ВИЧ-инфекция и туберкулез у женщин выявляются незадолго до родов или только после рождения ребенка из-за нерегулярного наблюдения во время беременности или его полного отсутствия Это снижает эффективность профилактических мероприятий и повышает риск передачи ВИЧ-инфекции и туберкулеза ребенку К сожалению, рентгенологическое обследование женщин с ВИЧ-инфекцией после родов проводится далеко не всем

Отсутствует преемственность между учреждениями, осуществляющими наблюдение за детьми, начиная с роддома, и, как следствие, недостаточный охват профилактическими мероприятиями данного контингента детей со стороны фтизиатрической службы
Слайд 14

Отсутствует преемственность между учреждениями, осуществляющими наблюдение за детьми, начиная с роддома, и, как следствие, недостаточный охват профилактическими мероприятиями данного контингента детей со стороны фтизиатрической службы

ПРИ НАЛИЧИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ В ТКБ №7
Слайд 16

ПРИ НАЛИЧИИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У БЕРЕМЕННОЙ В ТКБ №7

Перед началом химиопрофилактики. консультирование. Информация о целях ХП. Вероятность рождения ВИЧ-инф. ребенка. Информация о побоч- ных эффектах пр-та. Согласие на проведение ХП
Слайд 18

Перед началом химиопрофилактики

консультирование

Информация о целях ХП

Вероятность рождения ВИЧ-инф. ребенка

Информация о побоч- ных эффектах пр-та

Согласие на проведение ХП

ОСОБЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗА И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКОВ ВЫЯВЛЕНИЯ. 1. ВИЧ-инфекция впервые выявляется после 2-х лет жизни 2. Ребенок не состоит на учете у инфекциониста и фтизиатра 3. Оба заболевания выявляются на поздних стадиях 4. Прогноз заболеваний менее благоприя
Слайд 20

ОСОБЕННОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗА И ВИЧ-ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СРОКОВ ВЫЯВЛЕНИЯ

1. ВИЧ-инфекция впервые выявляется после 2-х лет жизни 2. Ребенок не состоит на учете у инфекциониста и фтизиатра 3. Оба заболевания выявляются на поздних стадиях 4. Прогноз заболеваний менее благоприятный

1 вариант – ВИЧ-инфекция установлена до диагноза туберкулеза

2 вариант - ВИЧ-инфекция установлена после диагностики туберкулеза

1. ВИЧ-инфекция выявляется на первом году жизни 2. Ребенок наблюдается инфекционистом 3. Своевременная консультация фтизиатра, туберкулинодиагностика 4. Выявление туберкулезной инфекции на ранних стадиях 5. Прогноз в большинстве случаев благоприятный

Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение заболевания туберкулезом детей, рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей: I этап – до рождения ребенка: Привлечение максимального числа беременных, больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, к профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку.
Слайд 21

Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение заболевания туберкулезом детей, рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей:

I этап – до рождения ребенка: Привлечение максимального числа беременных, больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией, к профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку. Беседа с будущей матерью, больной ВИЧ-инфекцией, об особой опасности для ребенка контакта с больными туберкулезом ввиду отсутствия противотуберкулезного иммунитета и возможной у него ВИЧ-инфекции. Обследование членов семьи и будущего окружения ребенка на туберкулез.

II этап – после рождения ребенка: 2.1. Обследование матери и ее окружения на туберкулез до выписки ребенка из роддома. 2.2. Тщательное наблюдение ребенка фтизиатром: осмотр в 1, 6, 12, 18 месяцев жизни; четкий контроль за туберкулинодиагностикой, постановка пробы Манту 2 ТЕ каждые 6 месяцев (в 6, 12
Слайд 22

II этап – после рождения ребенка: 2.1. Обследование матери и ее окружения на туберкулез до выписки ребенка из роддома. 2.2. Тщательное наблюдение ребенка фтизиатром: осмотр в 1, 6, 12, 18 месяцев жизни; четкий контроль за туберкулинодиагностикой, постановка пробы Манту 2 ТЕ каждые 6 месяцев (в 6, 12 и 18 мес. жизни) до вакцинации БЦЖ; своевременное обследование и назначение превентивного лечения при появлении сомнительной или положительной реакции на пробу Манту 2 ТЕ; изоляция ребенка из очага туберкулезной инфекции; обеспечение своевременной вакцинации БЦЖ после исключения ВИЧ-инфекции у ребенка.

Первый этап профилактических мероприятий должен осуществляться совместно врачом- фтизиатром, акушером-гинекологом и инфекционистом Второй этап – задача фтизиопедиатрических отделений ПТД и консультационных центров совместно с врачами-инфекционистами
Слайд 23

Первый этап профилактических мероприятий должен осуществляться совместно врачом- фтизиатром, акушером-гинекологом и инфекционистом Второй этап – задача фтизиопедиатрических отделений ПТД и консультационных центров совместно с врачами-инфекционистами

АЛГОРИТМ КУРАЦИИ ДЕТЕЙ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТУБЕРКУЛЕЗ: Уточнение стадии ВИЧ-инфекции (иммунный статус, вирусная нагрузка). Осмотр фтизиатра, туберкулинодиагностика, лучевая диагностика, бак.обследование, патоморфологическое, иммуногистохимическое исследование пункционно-биопсийного мат
Слайд 24

АЛГОРИТМ КУРАЦИИ ДЕТЕЙ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ТУБЕРКУЛЕЗ:

Уточнение стадии ВИЧ-инфекции (иммунный статус, вирусная нагрузка)

Осмотр фтизиатра, туберкулинодиагностика, лучевая диагностика, бак.обследование, патоморфологическое, иммуногистохимическое исследование пункционно-биопсийного материала, ПЦР, ИФА, ЛФД и др.

Выявление контактов - обследование окружения ребенка на туберкулез

Туберкулез

Дифференциаль ная диагностика «0» гр.ДУ

Не туберкулезные заболевания

Госпитализация в стационар туберкулезного профиля

Госпитализация в инфекционный стационар

Наблю-дение в ПТД

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА. Приказ 673 от 30.10.2007 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 года № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» с изменениями, внесенными приказами Минздравсоцр
Слайд 25

ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА

Приказ 673 от 30.10.2007 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 года № 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям» с изменениями, внесенными приказами Минздравсоцразвития России от 17.01.2006 №27,от 11.01.2007 №14 согласно приложению

Приказ 673 от 30.10.2007 По поводу вакцинации против туберкулеза для детей, рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей, пояснения даются в примечаниях к Национальному календарю прививок №6 и №9. Иммунизация проводится по индивидуальному графику прививок и в соответствии с инструкциями по применению
Слайд 26

Приказ 673 от 30.10.2007 По поводу вакцинации против туберкулеза для детей, рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей, пояснения даются в примечаниях к Национальному календарю прививок №6 и №9. Иммунизация проводится по индивидуальному графику прививок и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов. Вопрос о вакцинации против туберкулеза детей, рожденных от больных ВИЧ-инфекцией матерей, решается индивидуально с учетом общего состояния ребенка и его иммунного статуса, при этом используется только вакцина БЦЖ-М.

Приказ МЗ РФ от 16.08.94г. № 170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ» Приказ МЗ и МП РФ от 19.12.03г. № 606: «Об утверждении инструкции по профилактике ВИЧ-инфекции от матери к ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ» Приказ
Слайд 27

Приказ МЗ РФ от 16.08.94г. № 170 «О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в РФ» Приказ МЗ и МП РФ от 19.12.03г. № 606: «Об утверждении инструкции по профилактике ВИЧ-инфекции от матери к ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ» Приказ МЗ РФ от 21.03.03г. № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ»

СУЩЕСТВУЮЩИЕ НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ

КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ВКЛЮЧАЕТ: Тщательный сбор анамнеза Клинический осмотр фтизиатра Туберкулинодиагностика с 2 ТЕ ППД-Л, определение порога чувствительности к туберкулину и постановка ДИАСКИНТЕСТА Лучевая диагностика, в т.ч. компьютерная томография Бактериологическая диагностика любо
Слайд 28

КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА ВКЛЮЧАЕТ:

Тщательный сбор анамнеза Клинический осмотр фтизиатра Туберкулинодиагностика с 2 ТЕ ППД-Л, определение порога чувствительности к туберкулину и постановка ДИАСКИНТЕСТА Лучевая диагностика, в т.ч. компьютерная томография Бактериологическая диагностика любого материала, получаемого от больного Патоморфологическая, иммуногистохимическая диагностика пункционно-биопсийного материала ПЦР-диагностика, ИФА, ЛФД УЗИ Бронхоскопическое исследование Консультации врачей различных специальностей и др.

Все дети получали противотуберкулезную терапию в соответствии с существующими режимами лечения и учетом чувствительности у источника инфекции. В ходе лечения регулярно осуществлялся контроль показателей иммунитета и вирусной нагрузки. STAKHANOV©2011. ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ТЕРАПИЯ + АНТИРЕТРОВИРУСНАЯ
Слайд 29

Все дети получали противотуберкулезную терапию в соответствии с существующими режимами лечения и учетом чувствительности у источника инфекции. В ходе лечения регулярно осуществлялся контроль показателей иммунитета и вирусной нагрузки.

STAKHANOV©2011

ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ТЕРАПИЯ + АНТИРЕТРОВИРУСНАЯ ТЕРАПИЯ

Сложности лечения туберкулеза у детей с ВИЧ-инфекцией: Ограниченный выбор антиретровирусных препаратов, имеющих специальные формы, разрешенные к применению в детском возрасте Отсутствуют единые схемы лечения Недостаточный опыт совместного применения АРТ и противотуберкулезной терапии Потенцирование
Слайд 30

Сложности лечения туберкулеза у детей с ВИЧ-инфекцией:

Ограниченный выбор антиретровирусных препаратов, имеющих специальные формы, разрешенные к применению в детском возрасте Отсутствуют единые схемы лечения Недостаточный опыт совместного применения АРТ и противотуберкулезной терапии Потенцирование побочных эффектов при совместном применении препаратов Развитие лекарственной резистентности возбудителей Необходимость тщательного контроля показателей иммунитета, вирусной нагрузки Формирование приверженности лечению у родителей больного ребенка

У 50% детей снижение вирусной нагрузки и увеличение содержания CD4 лимфоцитов опережали динамику разрешения туберкулезного процесса Шесть детей после окончания противотуберкулезной терапии выписаны домой с хорошей клинико-рентгенологической динамикой и значительным снижением вирусной нагрузки и улуч
Слайд 31

У 50% детей снижение вирусной нагрузки и увеличение содержания CD4 лимфоцитов опережали динамику разрешения туберкулезного процесса Шесть детей после окончания противотуберкулезной терапии выписаны домой с хорошей клинико-рентгенологической динамикой и значительным снижением вирусной нагрузки и улучшением показателей иммунного статуса Четыре ребенка переведены в инфекционный стационар для продолжения лечения ВИЧ-инфекции Два случая генерализованного туберкулеза на фоне ВИЧ-инфекции в стадии 4В у детей 1г. 4 мес. и 3 лет закончились летальным исходом, соответственно, через 2,5 мес. и 11 дней лечения

Диагноз ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: ВИЧ инфекция в стадии СПИД, диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации. Кахексия. Анемия. Девочка О. 2003 года р., жительница Москвы, поступила в ТКБ №7 12.01.07 переводом из КИБ №2
Слайд 32

Диагноз ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ: ВИЧ инфекция в стадии СПИД, диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации. Кахексия. Анемия.

Девочка О. 2003 года р., жительница Москвы, поступила в ТКБ №7 12.01.07 переводом из КИБ №2

Анамнез жизни. Родилась в Москве, в роддоме №8 От 1-ой беременности, срочных родов Масса при рождении 3000 г. Рост 51 см БЦЖ в роддоме Из роддома выписана на пятые сутки До двух лет болела редко ОРЗ. Травм операций не было. Детскими инфекциями не болела. В 2005 году 3 раза перенесла ОРВИ, периодонти
Слайд 33

Анамнез жизни

Родилась в Москве, в роддоме №8 От 1-ой беременности, срочных родов Масса при рождении 3000 г. Рост 51 см БЦЖ в роддоме Из роддома выписана на пятые сутки До двух лет болела редко ОРЗ. Травм операций не было. Детскими инфекциями не болела. В 2005 году 3 раза перенесла ОРВИ, периодонтит, инфекция мочевыводящих путей

Анамнез заболевания. В возрасте 3 лет (01.2006г.) появились катаральные явления, Т – лечились дома без эффекта 02.02.2006 – госпитализация в ДКБ 12 с диагнозом: левосторонняя полисегментарная пневмония 06.02.2006 переведена в ДГКБ 9
Слайд 34

Анамнез заболевания

В возрасте 3 лет (01.2006г.) появились катаральные явления, Т – лечились дома без эффекта 02.02.2006 – госпитализация в ДКБ 12 с диагнозом: левосторонняя полисегментарная пневмония 06.02.2006 переведена в ДГКБ 9

19.02.06
Слайд 35

19.02.06

27.02.2006 – выездная консультация зав.пед.отд. Мухамедшиной Л.Ф. – состояние ребенка тяжелое, пониженного питания, выражены симптомы интоксикации, периферические л/узлы в 5 гр., печень +5 см, селезенка +2 см Реакция на пр.Манту в 1, 2, 3 года и в больнице – отр. Рубчик БЦЖ – 3 мм 07.02.06 – в ПТД 2
Слайд 36

27.02.2006 – выездная консультация зав.пед.отд. Мухамедшиной Л.Ф. – состояние ребенка тяжелое, пониженного питания, выражены симптомы интоксикации, периферические л/узлы в 5 гр., печень +5 см, селезенка +2 см Реакция на пр.Манту в 1, 2, 3 года и в больнице – отр. Рубчик БЦЖ – 3 мм 07.02.06 – в ПТД 2 отцу девочки выставлен диагноз: диссеминированный туберкулез легких, фаза распада, МБТ(+). I АВК+. В.20.

Перевод в ИКБ 2. Выставлен диагноз: ВИЧ-инфекция. Стадия 2В. Лифоаденопатия. Гепатолиенальный синдром. Двусторонняя интерстициальная пневмония, слева, полисегментарная. Тяжелая форма. Анемия. Проведено специальное лечение, выписана домой Повторная госпитализация 5-11.01.2007 Диагноз: ВИЧ-инфекция. С
Слайд 37

Перевод в ИКБ 2

Выставлен диагноз: ВИЧ-инфекция. Стадия 2В. Лифоаденопатия. Гепатолиенальный синдром. Двусторонняя интерстициальная пневмония, слева, полисегментарная. Тяжелая форма. Анемия. Проведено специальное лечение, выписана домой Повторная госпитализация 5-11.01.2007 Диагноз: ВИЧ-инфекция. Стадия 2В. Диссеминированный туберкулез легких, фаза инфильтрации. Кахексия. Кандидоз ЖКТ.

Девочка А., 3г. ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ВСЕХ ГРУПП С 2-Х СТОРОН. ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ПРАВОЙ ТЕМЕННОЙ КОСТИ, ОСЛОЖНЕННЫЙ ХОЛОДНЫМ АБСЦЕССОМ.
Слайд 38

Девочка А., 3г.

ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ. ТУБЕРКУЛЕЗ ВНУТРИГРУДНЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ ВСЕХ ГРУПП С 2-Х СТОРОН

ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ПРАВОЙ ТЕМЕННОЙ КОСТИ, ОСЛОЖНЕННЫЙ ХОЛОДНЫМ АБСЦЕССОМ.

Проводилось лечение: Полное парентеральное питание - Аминостерил, липофундин , глюкозокалиевая смесь . Противотуберкулезная терапия – Изониазид 30 мг/кг/сут внутривенно, рифампицин 10 мг/кг/сут в ректальных свечах, пиразинамид 30 мг/кг/сут, этамбутол 25 мг/кг/сут, амикацин 20 мг/кг/сут внутримышечно
Слайд 39

Проводилось лечение:

Полное парентеральное питание - Аминостерил, липофундин , глюкозокалиевая смесь . Противотуберкулезная терапия – Изониазид 30 мг/кг/сут внутривенно, рифампицин 10 мг/кг/сут в ректальных свечах, пиразинамид 30 мг/кг/сут, этамбутол 25 мг/кг/сут, амикацин 20 мг/кг/сут внутримышечно, витамин В6, эссенциале. Сердечные метаболиты – рибоксин, кокарбоксилаза, сердечные гликозиды. Антибиотикотерапия - цефтриаксон, бисептол, дифлюкан, максипим. Актовегин, фуросемид, церукал, преднизолон. Антиретровирусная терапия – ретровир, эпивир, калетра. Свежезамороженная плазма №4, эр. Масса №1, Иммуноглобулин №3.

Основное заболевание – ВИЧ-инфекция стадия 3В-4 (СПИД) (иммунный блотинг на ВИЧ от 19.01.07 – положительный). Осложнения – легочно-сердечная недостаточность, почечная, печеночная недостаточность. Дистрофия паренхиматозных органов. Кахексия. Анемия, тяж.степени. Отек-набухание головного мозга. ДВС си
Слайд 40

Основное заболевание – ВИЧ-инфекция стадия 3В-4 (СПИД) (иммунный блотинг на ВИЧ от 19.01.07 – положительный). Осложнения – легочно-сердечная недостаточность, почечная, печеночная недостаточность. Дистрофия паренхиматозных органов. Кахексия. Анемия, тяж.степени. Отек-набухание головного мозга. ДВС синдром. Вторичные заболевания - Генерализованный туберкулез МБТ (+): Диссеминированный туберкулез легких в фазе инфильтрации, ТВГЛУ всех групп в фазе инфильтрации, Туберкулезный остеомиелит костей черепа, осложненный холодным абсцессом теменной области справа, Туберкулез брюшной полости с поражением мезентериальных лимфоузлов , печени селезенки, почек , кишечника. Пневмопеританеум ? МБТ (+) в содержимом абсцесса теменной области, методом люминесцентной микроскопии

Сл.18

Секционные материалы
Слайд 41

Секционные материалы

почка селезенка
Слайд 42

почка селезенка

печень. Мезентариальные л\у
Слайд 43

печень

Мезентариальные л\у

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ОТ БОЛЬНЫХ ВИЧ-инфекцией МАТЕРЕЙ. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОЭПИДЕМИ-ЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ЗА ДЕТЬМИ И ИХ ОКРУЖЕНИЕМ. КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ МАТЕРЕЙ, ИХ РОДСТВЕННИКОВ И БЛИЗКИХ ОБ ОПАСНОСТИ ДЛЯ ДЕТЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ И МЕ
Слайд 45

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЛЯ СНИЖЕНИЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ДЕТЕЙ, РОЖДЕННЫХ ОТ БОЛЬНЫХ ВИЧ-инфекцией МАТЕРЕЙ

ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОТИВОЭПИДЕМИ-ЧЕСКОГО КОНТРОЛЯ ЗА ДЕТЬМИ И ИХ ОКРУЖЕНИЕМ

КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ МАТЕРЕЙ, ИХ РОДСТВЕННИКОВ И БЛИЗКИХ ОБ ОПАСНОСТИ ДЛЯ ДЕТЕЙ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ И МЕРАХ ЕЕ ПРОФИЛАКТИКИ И ВЫЯВЛЕНИЯ

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА ДЕТЬМИ И ОКРУЖЕНИЕМ. Обследование на туберкулез всех членов семьи, родственников, близких, друзей, бывающих в доме, до выписки ребенка из роддома При выявлении больных ребенок выписывается из роддома к близким, родственникам или переводится в специализированное отдел
Слайд 46

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ ЗА ДЕТЬМИ И ОКРУЖЕНИЕМ

Обследование на туберкулез всех членов семьи, родственников, близких, друзей, бывающих в доме, до выписки ребенка из роддома При выявлении больных ребенок выписывается из роддома к близким, родственникам или переводится в специализированное отделение или в центр социальной опеки Проведение туберкулинодиагностики у детей для выявления инфицирования МБТ

ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА. Впервые проба Манту с 2 ТЕ PPD-Л проводится в возрасте 6 месяцев (Приказ №109 от 21.03.2003) Вакцинация БЦЖ-М возможна только после исключения ВИЧ-инфекции у ребенка
Слайд 47

ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА

Впервые проба Манту с 2 ТЕ PPD-Л проводится в возрасте 6 месяцев (Приказ №109 от 21.03.2003) Вакцинация БЦЖ-М возможна только после исключения ВИЧ-инфекции у ребенка

КОНСУЛЬТАЦИЯ МАТЕРИ, БЛИЗКИХ И РОДСТВЕННИКОВ ОБ ОПАСНОСТИ ДЛЯ РЕБЕНКА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ И МЕРАХ ЕЕ ПРОФИЛАКТИКИ И ВЫЯВЛЕНИЯ. - разъяснение опасности для ребенка туб. инфекции - оповещение о методах и кратности скринингового обследования ребенка на туберкулез - беседа об эпидемиологии туб. инфек
Слайд 48

КОНСУЛЬТАЦИЯ МАТЕРИ, БЛИЗКИХ И РОДСТВЕННИКОВ ОБ ОПАСНОСТИ ДЛЯ РЕБЕНКА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ И МЕРАХ ЕЕ ПРОФИЛАКТИКИ И ВЫЯВЛЕНИЯ

- разъяснение опасности для ребенка туб. инфекции - оповещение о методах и кратности скринингового обследования ребенка на туберкулез - беседа об эпидемиологии туб. инфекции и проявлениях туберкулеза На руки матери или родственникам, близким выдается памятка с рекомендациями.

т.о. На развитие туберкулеза и ВИЧ-инфекции у детей оказывают влияние разнообразные медико-биологические и социальные факторы Туберкулез у детей раннего возраста, больных ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях, протекает с развитием остро- прогрессирующих форм с высокой частотой осложненного течения и лет
Слайд 49

т.о.

На развитие туберкулеза и ВИЧ-инфекции у детей оказывают влияние разнообразные медико-биологические и социальные факторы Туберкулез у детей раннего возраста, больных ВИЧ-инфекцией на поздних стадиях, протекает с развитием остро- прогрессирующих форм с высокой частотой осложненного течения и летальных исходов Туберкулинодиагностика у детей, особенно на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, не является информативной вследствие неадекватного ответа иммунной системы

Необходима дальнейшая разработка и совершенствование схем лечения сочетанной патологии у детей, поиск путей преодоления лекарственной резистентности возбудителей и непереносимости препаратов Основное место в работе с данным контингентом детей должно отводиться профилактике и раннему выявлению ВИЧ-ин
Слайд 50

Необходима дальнейшая разработка и совершенствование схем лечения сочетанной патологии у детей, поиск путей преодоления лекарственной резистентности возбудителей и непереносимости препаратов Основное место в работе с данным контингентом детей должно отводиться профилактике и раннему выявлению ВИЧ-инфекции и туберкулеза у беременных женщин и детей

«Одними из главных угроз национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации являются возникновение масштабных эпидемий и пандемий, массовое распространение ВИЧ-инфекции, туберкулеза, наркомании и алкоголизма...». «Стратегия национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года»
Слайд 51

«Одними из главных угроз национальной безопасности в сфере здравоохранения и здоровья нации являются возникновение масштабных эпидемий и пандемий, массовое распространение ВИЧ-инфекции, туберкулеза, наркомании и алкоголизма...»

«Стратегия национальной безопасности Российской Федерации до 2020 года», Указ Президента России Д.А. Медведева от 12 мая 2009 г. № 537

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Слайд 52

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Список похожих презентаций

ВИЧ инфекция

ВИЧ инфекция

Что собой представляет ВИЧ инфекция? Это вирус иммунодефицита человеческого организма, когда иммунная система поддается специфическому поражению, ...
ВИЧ (human immunodeficiency virus – hiv)‏

ВИЧ (human immunodeficiency virus – hiv)‏

ВИЧ (Human immunodeficiency virus –HIV)‏. Выделен в 1983 г. во Франции в институте Пастера из лейкоцитов крови пациента с лимфаденопатией. 2 серотипа ...
ВИЧ и СПИД

ВИЧ и СПИД

Что такое ВИЧ? ВИЧ - это сокращенное название вируса иммунодефицита человека, т. е. вируса, поражающего иммунную систему. Разрушая иммунную систему ...
ВИЧ

ВИЧ

Содержание:. 1.История происхождения 2.История открытия 3.Основные понятия 4.Общая характеристика 5.Пути заражения 6.Группы риска 7.Стадии инфекционного ...
ВИЧ

ВИЧ

Жоспар:. ЖИТС АИТВ ЖИТС-тің тарихы Инфекция көзі Тұрғындар арасындағы таралуы АИТВ жұқтыру жолы ВИЧ-тің берілу жолдары АИТВ-нің жұғу және жұқпайтын ...
ВИЧ

ВИЧ

Вич. ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, вызывающий ВИЧ-инфекцию — заболевание, последняя стадия которого известна как синдром приобретённого иммунодефицита ...
ВИЧ у беременных

ВИЧ у беременных

Профилактика передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку является чрезвычайно актуальной задачей здравоохранения. По данным ГУЗ УРЦ СПИД и ИЗ растет число ...
Динамика первичной заболеваемости ВИЧ в Североуральском ГО

Динамика первичной заболеваемости ВИЧ в Североуральском ГО

Распространенность ВИЧ-инфекции в различных возрастных группах населения СО (показатель на 100 тысяч населения). Уровень пораженности ВИЧ-инфекцией ...
Вирус ВИЧ

Вирус ВИЧ

причины употребления наркотиков: желание расслабиться, снять напряжение, отвлечься -26%; неприятности различного рода -19%; желание выделиться, которое ...
Абдоминальный туберкулез у детей: клиника, диагностика, лечение

Абдоминальный туберкулез у детей: клиника, диагностика, лечение

Абдоминальный туберкулез – это специфическое поражение органов пищеварения, лимфатических узлов брыжейки тонкой кишки и забрюшинного пространства, ...
Установление факта инфицирования ВИЧ

Установление факта инфицирования ВИЧ

Установление факта инфицированности ВИЧ : Один из важных этапов диагностического процесса ВИЧ-инфекции в котором осуществляется путем комплексной ...
Эпидемиология ВИЧ и СПИД

Эпидемиология ВИЧ и СПИД

В 1981 г. в США у гомосексуалистов впервые была обнаружена новая болезнь- синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). К концу 1983г. был идентифицирован ...
Профилактика внутрибольничного заражения ВИЧ и профессионального инфицирования

Профилактика внутрибольничного заражения ВИЧ и профессионального инфицирования

План. Введение Ситуации с риском заражения Профилактика заражения Постконтактная профилактика Заключение. Введение. По данным американской официальной ...
Туберкулез, туберкулез легких

Туберкулез, туберкулез легких

Возбудитель туберкулеза. Возбудителями туберкулёза являются микобактерии — кислотоустойчивые бактерии рода Mycobacterium. Всего известно 74 вида ...
Передача ВИЧ инфекций

Передача ВИЧ инфекций

ЧТО ТАКОЕ ВИЧ? В ирус И ммунодефицита Ч еловека. ЧТО ТАКОЕ СПИД? С индром (ряд признаков и симптомов, характерных для заболевания) П риобретенного ...
Особенности ВИЧ и СПИДа в стоматологической практике

Особенности ВИЧ и СПИДа в стоматологической практике

Особенности проявления ВИЧ-инфекции в полости рта. Проявление определенной патологии в полости рта может не только указать на наличие ВИЧ-инфекции. ...
Милиарный диссеминированный туберкулез

Милиарный диссеминированный туберкулез

Миллиарный туберкулёз. История Клиническая форма - милиарный туберкулез существовала ранее в классификации туберкулеза, в то же время, в последующем ...
Заболеваемость ВИЧ в РФ

Заболеваемость ВИЧ в РФ

ВИЧ-инфекция в Российской Федерации (данные на 31.12.2013 г.). В России, по данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе ...
ВИЧ-инфекция и беременность

ВИЧ-инфекция и беременность

ВИЧ инфекция. это заболевание вызванное вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся специфическим поражением иммунной системы, приводящим к ...
Пороки развития пищевода у детей

Пороки развития пищевода у детей

Этапы развития детской хирургии в России. Первый этап – госпитальный: открытие хирургических отделений в детских больницах. Второй этап – клинический: ...

Конспекты

Механизмы и пути передачи ВИЧ и их профилактика

Механизмы и пути передачи ВИЧ и их профилактика

Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение. «Тюгеевская основная общеобразовательная школа». Заинского муниципального района. Республики ...

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.

Информация о презентации

Ваша оценка: Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Дата добавления:7 декабря 2018
Категория:Медицина
Содержит:52 слайд(ов)
Поделись с друзьями:
Скачать презентацию
Смотреть советы по подготовке презентации