- Нарушение функций почек

Презентация "Нарушение функций почек" по медицине – проект, доклад

Слайд 1
Слайд 2
Слайд 3
Слайд 4
Слайд 5
Слайд 6
Слайд 7
Слайд 8
Слайд 9
Слайд 10
Слайд 11
Слайд 12
Слайд 13
Слайд 14
Слайд 15
Слайд 16
Слайд 17
Слайд 18
Слайд 19
Слайд 20
Слайд 21
Слайд 22
Слайд 23
Слайд 24
Слайд 25
Слайд 26
Слайд 27
Слайд 28
Слайд 29
Слайд 30
Слайд 31
Слайд 32
Слайд 33
Слайд 34
Слайд 35
Слайд 36
Слайд 37
Слайд 38
Слайд 39
Слайд 40
Слайд 41
Слайд 42
Слайд 43
Слайд 44
Слайд 45
Слайд 46
Слайд 47
Слайд 48
Слайд 49
Слайд 50
Слайд 51
Слайд 52
Слайд 53
Слайд 54
Слайд 55
Слайд 56
Слайд 57
Слайд 58
Слайд 59
Слайд 60
Слайд 61
Слайд 62
Слайд 63
Слайд 64
Слайд 65
Слайд 66
Слайд 67
Слайд 68
Слайд 69
Слайд 70
Слайд 71
Слайд 72
Слайд 73
Слайд 74
Слайд 75
Слайд 76
Слайд 77
Слайд 78
Слайд 79

Презентацию на тему "Нарушение функций почек" можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Медицина. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад - нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 79 слайд(ов).

Слайды презентации

Патофизиология почек. План лекции Нарушение клубочковой фильтрации, причины, патогенез, последствия. Нарушение функции канальцев, причины, патогенез. Изменения диуреза (полиурия, олигурия, анурия), механизмы развития. Качественные изменения состава мочи (протеинурия, гематурия, глюкозурия, цилиндрур
Слайд 1

Патофизиология почек

План лекции Нарушение клубочковой фильтрации, причины, патогенез, последствия. Нарушение функции канальцев, причины, патогенез. Изменения диуреза (полиурия, олигурия, анурия), механизмы развития. Качественные изменения состава мочи (протеинурия, гематурия, глюкозурия, цилиндрурия), механизмы развития. Изменение относительной плотности мочи, патогенез

Острая почечная недостаточность, причины, патогенез, стадии, принципы терапии. Хроническая почечная недостаточность, причины, патогенез, стадии. Уремия, понятие, причины, патогенез изменений в организме
Слайд 2

Острая почечная недостаточность, причины, патогенез, стадии, принципы терапии. Хроническая почечная недостаточность, причины, патогенез, стадии. Уремия, понятие, причины, патогенез изменений в организме

НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ КЛУБОЧКОВ
Слайд 3

НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ КЛУБОЧКОВ

Ультраструктура базальной мембраны
Слайд 4

Ультраструктура базальной мембраны

Фильтрация происходит под действием эффективного фильтрационного давления ЭФД= ГД – (ОД + ДК). ГД - гидростатическое давление крови в капиллярах клубочков ОД - онкотическое давление крови в капиллярах клубочков ДК - давление в капсуле Боумена-Шумлянского)
Слайд 5

Фильтрация происходит под действием эффективного фильтрационного давления ЭФД= ГД – (ОД + ДК)

ГД - гидростатическое давление крови в капиллярах клубочков ОД - онкотическое давление крови в капиллярах клубочков ДК - давление в капсуле Боумена-Шумлянского)

О функции клубочков судят по скорости клубочковой фильтрации, которая высчитывается по клиренсу. Клиренс- объем плазмы, очищенный почками от какого-либо вещества в единицу времени C = (U/P) x V С – клиренс U - концентрация тест-вещества в моче P - концентрация тест-вещества в плазме крови V – величи
Слайд 6

О функции клубочков судят по скорости клубочковой фильтрации, которая высчитывается по клиренсу

Клиренс- объем плазмы, очищенный почками от какого-либо вещества в единицу времени C = (U/P) x V С – клиренс U - концентрация тест-вещества в моче P - концентрация тест-вещества в плазме крови V – величина минутного диуреза Скорость клубочковой фильтрации у здорового человека по клиренсу эндогенного креатинина составляет 80 – 120 мл/мин

Уменьшение клубочковой фильтрации развивается в результате. а) понижения эффективного фильтрационного давления (ЭФД) гипотензия (АД менее 80 мм рт.ст.) ишемия почек повышение онкотического давления крови повышение давления в капсуле (затруднение оттока мочи)
Слайд 7

Уменьшение клубочковой фильтрации развивается в результате

а) понижения эффективного фильтрационного давления (ЭФД) гипотензия (АД менее 80 мм рт.ст.) ишемия почек повышение онкотического давления крови повышение давления в капсуле (затруднение оттока мочи)

б) уменьшения количества функционирующих клубочков в) снижения проницаемости фильтрующей мембраны
Слайд 8

б) уменьшения количества функционирующих клубочков в) снижения проницаемости фильтрующей мембраны

Уменьшение клубочковой фильтрации. Уменьшение диуреза
Слайд 9

Уменьшение клубочковой фильтрации

Уменьшение диуреза

Увеличение клубочковой фильтрации развивается в результате. а) повышения эффективного фильтрационного давления повышение тонуса выносящих артериол клубочков (катехоламины, ангиотензин, вазопрессин) снижение тонуса приносящих артериол (кинины, простагландины А, Е ) гипоонкия крови б) увеличения прони
Слайд 10

Увеличение клубочковой фильтрации развивается в результате

а) повышения эффективного фильтрационного давления повышение тонуса выносящих артериол клубочков (катехоламины, ангиотензин, вазопрессин) снижение тонуса приносящих артериол (кинины, простагландины А, Е ) гипоонкия крови б) увеличения проницаемости мембран клубочкового фильтра

Увеличение клубочковой фильтрации Увеличение диуреза
Слайд 11

Увеличение клубочковой фильтрации Увеличение диуреза

Патогенез повреждения клубочков Основной механизм - иммунный
Слайд 12

Патогенез повреждения клубочков Основной механизм - иммунный

Антигены эндогенные (при СКВ), экзогенные (стрептококковая инфекция, вирусы (гепатита В), малярийный плазмодий, спирохеты и др.). 1. Иммунокомплексный механизм (III тип) Повреждение базальной мембраны капилляров циркулирующими иммунными комплексами.
Слайд 13

Антигены эндогенные (при СКВ), экзогенные (стрептококковая инфекция, вирусы (гепатита В), малярийный плазмодий, спирохеты и др.)

1. Иммунокомплексный механизм (III тип) Повреждение базальной мембраны капилляров циркулирующими иммунными комплексами.

Комплексы образуются в циркуляции, затем захватываются клубочками активация системы комплемента, инфильтрация лейкоцитами, пролиферация эндотелия, мезангиальных и эпителиальных клеток.
Слайд 14

Комплексы образуются в циркуляции, затем захватываются клубочками активация системы комплемента, инфильтрация лейкоцитами, пролиферация эндотелия, мезангиальных и эпителиальных клеток.

Депозиты обнаруживаются в мезангиуме, субэндотелии, между базальной мембраной и подоцитами.
Слайд 15

Депозиты обнаруживаются в мезангиуме, субэндотелии, между базальной мембраной и подоцитами.

2. Цитотоксический механизм (II тип) Повреждение антителами. Антитела реагируют с антигенами базальной мембраны или антигенами, задержанными почками (катионные молекулы, ДНК, продукты бактерий, агрегированные крупные белки). 3. Клеточно-опосредованный механизм (IVтип) Повреждение сенсибилизированным
Слайд 16

2. Цитотоксический механизм (II тип) Повреждение антителами

Антитела реагируют с антигенами базальной мембраны или антигенами, задержанными почками (катионные молекулы, ДНК, продукты бактерий, агрегированные крупные белки)

3. Клеточно-опосредованный механизм (IVтип) Повреждение сенсибилизированными Т-лимфоцитами

Повреждение фильтрующей мембраны: Эндотелия Базальной мембраны Подоцитов
Слайд 17

Повреждение фильтрующей мембраны: Эндотелия Базальной мембраны Подоцитов

Повреждение подоцитов. антитела к антигенам подоцитов потеря отростков, вакуолизация, отрыв от базальной мембраны Увеличение проницаемости фильтрующей мембраны для белков
Слайд 18

Повреждение подоцитов

антитела к антигенам подоцитов потеря отростков, вакуолизация, отрыв от базальной мембраны Увеличение проницаемости фильтрующей мембраны для белков

Нарушение функции канальцев- тубулопатии
Слайд 19

Нарушение функции канальцев- тубулопатии

Тубулопатии наследственные приобретенные. Наследственные тубулопатии наследственный фосфатный почечный диабет: нарушена реабсорбция фосфатов  фосфатурия и гипофосфатемия; кальциурия, рахит и остеомаляция
Слайд 20

Тубулопатии наследственные приобретенные

Наследственные тубулопатии наследственный фосфатный почечный диабет: нарушена реабсорбция фосфатов  фосфатурия и гипофосфатемия; кальциурия, рахит и остеомаляция

синдром Фанкони: нарушение реабсорбции глюкозы, фосфатов, гидрокарбонатов, аминокислот, канальцевый ацидоз (из-за потери гидрокарбонатов)
Слайд 21

синдром Фанкони: нарушение реабсорбции глюкозы, фосфатов, гидрокарбонатов, аминокислот, канальцевый ацидоз (из-за потери гидрокарбонатов)

Приобретенные тубулопатии. структурные изменения эпителия почечных канальцев при воспалении, дистрофии угнетение ферментов токсическими веществами (нефротоксические яды - ртуть, свинец) перенапряжение процессов реабсорбции (превышение почечного порога)
Слайд 22

Приобретенные тубулопатии

структурные изменения эпителия почечных канальцев при воспалении, дистрофии угнетение ферментов токсическими веществами (нефротоксические яды - ртуть, свинец) перенапряжение процессов реабсорбции (превышение почечного порога)

Повреждение проксимальных канальцев. нарушение реабсорбции глюкозы, аминокислот, белка, мочевины, лактата, бикарбонатов, фосфора, хлора, калия и др.
Слайд 23

Повреждение проксимальных канальцев

нарушение реабсорбции глюкозы, аминокислот, белка, мочевины, лактата, бикарбонатов, фосфора, хлора, калия и др.

Повреждение дистальных канальцев. нарушение реабсорбции натрия, калия, магния, кальция, воды
Слайд 24

Повреждение дистальных канальцев

нарушение реабсорбции натрия, калия, магния, кальция, воды

Изменения количества суточной мочи. Полиурия Олигурия Анурия
Слайд 25

Изменения количества суточной мочи

Полиурия Олигурия Анурия

ПОЛИУРИЯ – увеличение суточного количества мочи более 2 литров. Виды полиурии по происхождению Преренальная Ренальная. Патогенез полиурии. увеличение клубочковой фильтрации уменьшение канальцевой реабсорбции
Слайд 26

ПОЛИУРИЯ – увеличение суточного количества мочи более 2 литров

Виды полиурии по происхождению Преренальная Ренальная

Патогенез полиурии

увеличение клубочковой фильтрации уменьшение канальцевой реабсорбции

а) физиологическая (после приема больших количеств жидкости) б) патологическая схождение отеков начальная стадия гипертонической болезни (спазм отводящих артериол клубочков) гиперволемия заболевания эндокринных желез (сахарный диабет, несахарный диабет). Преренальная полиурия
Слайд 27

а) физиологическая (после приема больших количеств жидкости) б) патологическая схождение отеков начальная стадия гипертонической болезни (спазм отводящих артериол клубочков) гиперволемия заболевания эндокринных желез (сахарный диабет, несахарный диабет)

Преренальная полиурия

патология почек (увеличение проницаемости фильтрующей мембраны, нарушение функционирования противоточно-множительной канальцевой системы). Ренальная полиурия
Слайд 28

патология почек (увеличение проницаемости фильтрующей мембраны, нарушение функционирования противоточно-множительной канальцевой системы)

Ренальная полиурия

ОЛИГУРИЯ – уменьшение суточного количества мочи менее 500мл. виды олигурии и анурии по происхождению Преренальная Ренальная Постренальная. АНУРИЯ - прекращение мочеобразования и мочевыделения (диурез менее 50 мл)
Слайд 29

ОЛИГУРИЯ – уменьшение суточного количества мочи менее 500мл

виды олигурии и анурии по происхождению Преренальная Ренальная Постренальная

АНУРИЯ - прекращение мочеобразования и мочевыделения (диурез менее 50 мл)

Преренальная олиго-,анурия. ПРИЧИНЫ понижение артериального давления менее 80 мм рт.ст. гиповолемия повышение онкотического давления крови ( переливание больших объемов белковых кровезаменителей)
Слайд 30

Преренальная олиго-,анурия

ПРИЧИНЫ понижение артериального давления менее 80 мм рт.ст. гиповолемия повышение онкотического давления крови ( переливание больших объемов белковых кровезаменителей)

Ренальная олиго-анурия повреждение самой почки или ее сосудов
Слайд 31

Ренальная олиго-анурия повреждение самой почки или ее сосудов

Постренальная олиго-анурия нарушение оттока мочи по мочевыводящим путям увеличение давления в капсуле клубочков уменьшение фильтрации
Слайд 32

Постренальная олиго-анурия нарушение оттока мочи по мочевыводящим путям увеличение давления в капсуле клубочков уменьшение фильтрации

Патогенез олигурии. уменьшение фильтрации в клубочках увеличение реабсорбции натрия и воды в канальцах механическое препятствие для выделения мочи
Слайд 33

Патогенез олигурии

уменьшение фильтрации в клубочках увеличение реабсорбции натрия и воды в канальцах механическое препятствие для выделения мочи

ПОЛЛАКИУРИЯ – частое мочеиспускание. Патогенез: раздражение мочевыводящих путей (при циститах, аденоме предстательной железы) НИКТУРИЯ - увеличение выделения мочи в ночное время (при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы)
Слайд 34

ПОЛЛАКИУРИЯ – частое мочеиспускание. Патогенез: раздражение мочевыводящих путей (при циститах, аденоме предстательной железы) НИКТУРИЯ - увеличение выделения мочи в ночное время (при заболеваниях почек и сердечно-сосудистой системы)

КАЧЕСТВЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СОСТАВА МОЧИ. Протеинурия – белок в моче В норме в моче – следы белка (150 мг в сутки): 60% альбумины, 40% уропротеин - белок Tamm Horsefall)
Слайд 35

КАЧЕСТВЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СОСТАВА МОЧИ

Протеинурия – белок в моче В норме в моче – следы белка (150 мг в сутки): 60% альбумины, 40% уропротеин - белок Tamm Horsefall)

Виды протеинурии по значению. Функциональная (здоровые почки, протеинурия не более 1 г/сутки) ортостатическая при тяжелой физической работе. Патологическая (при патологических процессах в организме)
Слайд 36

Виды протеинурии по значению

Функциональная (здоровые почки, протеинурия не более 1 г/сутки) ортостатическая при тяжелой физической работе

Патологическая (при патологических процессах в организме)

Виды протеинурии по механизму развития. Клубочковая Канальцевая
Слайд 37

Виды протеинурии по механизму развития

Клубочковая Канальцевая

Клубочковая протеинурия. выход больших количеств плазменных белков в мочу (от 4 - 5 г до 50 г в сутки) (Наибольшая протеинурия при нефротическом синдроме: значительная протеинурия, гипопротеинемия, отеки, гиперлипидемия, липидурия). Патогенез: повышение проницаемости капилляров клубочков
Слайд 38

Клубочковая протеинурия

выход больших количеств плазменных белков в мочу (от 4 - 5 г до 50 г в сутки) (Наибольшая протеинурия при нефротическом синдроме: значительная протеинурия, гипопротеинемия, отеки, гиперлипидемия, липидурия)

Патогенез: повышение проницаемости капилляров клубочков

Виды протеинурии в зависимости от вида белка в моче. Неселективная В моче наряду с альбуминами и трансферином крупнодисперсные белки (IgG) вследствие потери барьерных свойств гломерулярного фильтра. Селективная в моче альбумины и трансферрин вследствие потери отрицательного заряда гломерулярного фил
Слайд 40

Виды протеинурии в зависимости от вида белка в моче

Неселективная В моче наряду с альбуминами и трансферином крупнодисперсные белки (IgG) вследствие потери барьерных свойств гломерулярного фильтра

Селективная в моче альбумины и трансферрин вследствие потери отрицательного заряда гломерулярного фильтра при нефротическом синдроме с минимальными изменениями (более 90% дети 1-6 лет)

Канальцевая протеинурия. повреждение канальцев почек  нарушение реабсорбции белков
Слайд 41

Канальцевая протеинурия

повреждение канальцев почек  нарушение реабсорбции белков

Цилиндрурия – появление цилиндров в моче. Цилиндры – слепки почечных канальцев.
Слайд 42

Цилиндрурия – появление цилиндров в моче. Цилиндры – слепки почечных канальцев.

ГЕМАТУРИЯ – появление эритроцитов в моче. Почечная  повышение проницаемости капилляров почечных клубочков  наличие в моче измененных, выщелоченных эритроцитов. Внепочечная Почечная
Слайд 43

ГЕМАТУРИЯ – появление эритроцитов в моче

Почечная  повышение проницаемости капилляров почечных клубочков  наличие в моче измененных, выщелоченных эритроцитов

Внепочечная Почечная

Внепочечная  повреждение мочевыводящих путей  наличие в моче свежих эритроцитов. ПИУРИЯ – большое содержание лейкоцитов в моче (гной в моче)
Слайд 44

Внепочечная  повреждение мочевыводящих путей  наличие в моче свежих эритроцитов

ПИУРИЯ – большое содержание лейкоцитов в моче (гной в моче)

Изменения относительной плотности мочи. Относительная плотность мочи характеризует концентрационную способность почек пропорциональна концентрации растворенных веществ (мочевины, мочевой кислоты, солей, креатинина) обеспечивается работой противоточно-множительной канальцевой системы На обычном режим
Слайд 45

Изменения относительной плотности мочи

Относительная плотность мочи характеризует концентрационную способность почек пропорциональна концентрации растворенных веществ (мочевины, мочевой кислоты, солей, креатинина) обеспечивается работой противоточно-множительной канальцевой системы На обычном режиме питания – 1018 – 1025 (кг/м3)

Гипостенурия – понижение относительной плотности мочи (менее 1010 во всех порциях пробы Зимницкого). Гиперстенурия – повышение относительной плотности мочи (встречается при сахарном диабете)
Слайд 47

Гипостенурия – понижение относительной плотности мочи (менее 1010 во всех порциях пробы Зимницкого)

Гиперстенурия – повышение относительной плотности мочи (встречается при сахарном диабете)

Изостенурия - одинаковая в течение суток относительная плотность мочи, равная плотности первичной мочи (1010 –1012) свидетельствует об отсутствии концентрационной способности почек
Слайд 48

Изостенурия - одинаковая в течение суток относительная плотность мочи, равная плотности первичной мочи (1010 –1012) свидетельствует об отсутствии концентрационной способности почек

Почечная недостаточность острая хроническая. Острая почечная недостаточность (ОПН) - внезапно возникающее нарушение функции почек
Слайд 49

Почечная недостаточность острая хроническая

Острая почечная недостаточность (ОПН) - внезапно возникающее нарушение функции почек

Причины ОПН. Преренальные кровопотеря, обезвоживание организма  гиповолемия шок, коллапс  гипотензия острая сердечная недостаточность  ишемия почек массивный гемолиз, миолиз
Слайд 50

Причины ОПН

Преренальные кровопотеря, обезвоживание организма  гиповолемия шок, коллапс  гипотензия острая сердечная недостаточность  ишемия почек массивный гемолиз, миолиз

Ренальные. местные нарушения кровообращения в почках (тромбоз, эмболия почечной артерии, тромбоз почечных вен) острые заболевания почек (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит) повреждение нефротоксическими ядами (соли тяжелых металлов, антибиотики (тетрациклины, цефалоспорины, полимиксин), суль
Слайд 51

Ренальные

местные нарушения кровообращения в почках (тромбоз, эмболия почечной артерии, тромбоз почечных вен) острые заболевания почек (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит) повреждение нефротоксическими ядами (соли тяжелых металлов, антибиотики (тетрациклины, цефалоспорины, полимиксин), сульфаниламиды, барбитураты, органические растворители, грибные и змеиные яды, бактериальные токсины, токсические метаболиты)

Постренальные. обструкция мочеточников (камни, сгустки крови, воспалительный отек) сдавление мочеточника извне ( опухоли органов брюшной полости, спайки) задержка выделения мочи на уровне мочевого пузыря (аденома простаты)
Слайд 52

Постренальные

обструкция мочеточников (камни, сгустки крови, воспалительный отек) сдавление мочеточника извне ( опухоли органов брюшной полости, спайки) задержка выделения мочи на уровне мочевого пузыря (аденома простаты)

Патогенез ОПН. 1. Ишемия почек преимущественно коркового вещества
Слайд 53

Патогенез ОПН

1. Ишемия почек преимущественно коркового вещества

спазм артериол коркового слоя и шунтирование крови на уровне кортикомедулярной зоны сосудов → ишемия и гипоксия коркового слоя → дистрофия эпителия канальцев вплоть до некроза.
Слайд 54

спазм артериол коркового слоя и шунтирование крови на уровне кортикомедулярной зоны сосудов → ишемия и гипоксия коркового слоя → дистрофия эпителия канальцев вплоть до некроза.

Нарушение реабсорбции натрия поврежденным почечным эпителием → выброс ренина и образование ангиотензина II → вазоконстрикция (порочный круг)
Слайд 55

Нарушение реабсорбции натрия поврежденным почечным эпителием → выброс ренина и образование ангиотензина II → вазоконстрикция (порочный круг)

2. Прямое повреждение клубочков и канальцев. 3. Повышение давления в капсуле Боумена-Шумлянского вследствие: а) диффузии клубочкового фильтрата через поврежденную стенку канальцев в интерстициальную ткань почек. б)нарушения проходимости канальцев (набухание поврежденного эпителия или его отторжение
Слайд 56

2. Прямое повреждение клубочков и канальцев

3. Повышение давления в капсуле Боумена-Шумлянского вследствие: а) диффузии клубочкового фильтрата через поврежденную стенку канальцев в интерстициальную ткань почек

б)нарушения проходимости канальцев (набухание поврежденного эпителия или его отторжение при некрозе, обтурация кристаллами миоглобина, гемоглобина)

падение эффективного фильтрационного давления  резкое уменьшение процесса фильтрации  резкое уменьшение или полное прекращение мочеобразования
Слайд 57

падение эффективного фильтрационного давления  резкое уменьшение процесса фильтрации  резкое уменьшение или полное прекращение мочеобразования

СТАДИИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. 1. Начальная (от нескольких часов до суток) симптомы основного заболевания
Слайд 58

СТАДИИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

1. Начальная (от нескольких часов до суток) симптомы основного заболевания

2. Олигоанурии. (около двух недель) суточный диурез менее 500 мл, относительная плотность мочи 1010-1012 (утрата концентрационной способности почек) уремия; на 5-7 день может развиться уремическая кома
Слайд 59

2. Олигоанурии

(около двух недель) суточный диурез менее 500 мл, относительная плотность мочи 1010-1012 (утрата концентрационной способности почек) уремия; на 5-7 день может развиться уремическая кома

3. Полиурии (в среднем 3 недели) Исчезает вазоконстрикция, восстанавливается проходимость сосудов, улучшается процесс клубочковой фильтрации. Восстанавливается проходимость канальцев, уменьшается отек интерстиция. Объем мочи постепенно возрастает сначала до нормы, затем превышает ее, развивается пол
Слайд 60

3. Полиурии (в среднем 3 недели) Исчезает вазоконстрикция, восстанавливается проходимость сосудов, улучшается процесс клубочковой фильтрации. Восстанавливается проходимость канальцев, уменьшается отек интерстиция. Объем мочи постепенно возрастает сначала до нормы, затем превышает ее, развивается полиурия (патогенез: функциональная неполноценность регенерирующего эпителия).

4. Период выздоровления (от 6 до 24 месяцев). Постепенная нормализация объема диуреза, функций канальцевого эпителия. Началом выздоровления принято считать нормализацию в крови креатинина и мочевины
Слайд 61

4. Период выздоровления (от 6 до 24 месяцев)

Постепенная нормализация объема диуреза, функций канальцевого эпителия. Началом выздоровления принято считать нормализацию в крови креатинина и мочевины

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - прогрессирующее уменьшение функций почек. Причины: Хронические заболевания почек и мочевыводящих путей: гломерулонефриты, пиелонефриты
Слайд 62

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - прогрессирующее уменьшение функций почек

Причины: Хронические заболевания почек и мочевыводящих путей: гломерулонефриты, пиелонефриты

поликистоз почек, амилоидоз почек мочекаменная болезнь, диабетическая нефропатия, поражения почек при гипертонической болезни, атеросклерозе
Слайд 63

поликистоз почек, амилоидоз почек мочекаменная болезнь, диабетическая нефропатия, поражения почек при гипертонической болезни, атеросклерозе

ПАТОГЕНЕЗ. прогрессирующая гибель нефронов и замещение их соединительной тканью (нефросклероз)  прогрессирующее снижение функции канальцев и клубочков  уменьшение мочеобразования  уремия  уремическая кома
Слайд 64

ПАТОГЕНЕЗ

прогрессирующая гибель нефронов и замещение их соединительной тканью (нефросклероз)  прогрессирующее снижение функции канальцев и клубочков  уменьшение мочеобразования  уремия  уремическая кома

Стадии хронической почечной недостаточности по степени нарушения функции почек. 1. Латентная Уровень клубочковой фильтрации снижается до 50%, остаточный азот крови в норме
Слайд 65

Стадии хронической почечной недостаточности по степени нарушения функции почек

1. Латентная Уровень клубочковой фильтрации снижается до 50%, остаточный азот крови в норме

2. Гиперазотемическая стадия Повышается концентрация креатинина и мочевины Уровень клубочковой фильтрации соответствует 20% от должного. 3. Уремическая стадия уровень клубочковой фильтрации снижается до 10- 5%, высокая степень гиперазотемии, уремия
Слайд 66

2. Гиперазотемическая стадия Повышается концентрация креатинина и мочевины Уровень клубочковой фильтрации соответствует 20% от должного

3. Уремическая стадия уровень клубочковой фильтрации снижается до 10- 5%, высокая степень гиперазотемии, уремия

Стадии хронической почечной недостаточности по изменению диуреза. 1. Скрытая диурез в норме, проба Зимницкого в норме, при нагрузочной пробе (еда всухомятку) выявляется понижение концентрационной способности почек
Слайд 67

Стадии хронической почечной недостаточности по изменению диуреза

1. Скрытая диурез в норме, проба Зимницкого в норме, при нагрузочной пробе (еда всухомятку) выявляется понижение концентрационной способности почек

2. Полиурии снижение концентрационной функции почечных канальцев в условиях обычного режима, гипостенурия 3. Олигурии диурез менее 500мл, изостенурия, уремия
Слайд 68

2. Полиурии снижение концентрационной функции почечных канальцев в условиях обычного режима, гипостенурия 3. Олигурии диурез менее 500мл, изостенурия, уремия

УРЕМИЯ (от греч. uron –моча, haima - кровь) – мочекровие. Синдром, возникающий при декомпенсации функций почек
Слайд 69

УРЕМИЯ (от греч. uron –моча, haima - кровь) – мочекровие.

Синдром, возникающий при декомпенсации функций почек

1. Аутоинтоксикация организма продуктами обмена веществ, в норме выводящимися почками с мочой – уремическими токсинами: азотистыми шлаками (аммиак, креатинин, мочевая кислота, мочевина и др.) продуктами метаболизма аминокислот (фенол, скатол, индол), олигопептиды и др.
Слайд 70

1. Аутоинтоксикация организма продуктами обмена веществ, в норме выводящимися почками с мочой – уремическими токсинами: азотистыми шлаками (аммиак, креатинин, мочевая кислота, мочевина и др.) продуктами метаболизма аминокислот (фенол, скатол, индол), олигопептиды и др.

2. Нарушение водно-электролитного обмена гипоосмолярная гипергидратация = водное отравление гиперкалиемия, гипермагниемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гиперфосфатемия, гиперсульфатемия
Слайд 71

2. Нарушение водно-электролитного обмена гипоосмолярная гипергидратация = водное отравление гиперкалиемия, гипермагниемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гиперфосфатемия, гиперсульфатемия

3. Метаболический ацидоз (нарушение реабсорбции бикарбонатов, снижение секреции водородных ионов) 4. Нарушение метаболизма гормонов, витаминов (вит.Д) 5. Нарушение образования эритропоэтинов, простагландинов, кининов и др.
Слайд 72

3. Метаболический ацидоз (нарушение реабсорбции бикарбонатов, снижение секреции водородных ионов) 4. Нарушение метаболизма гормонов, витаминов (вит.Д) 5. Нарушение образования эритропоэтинов, простагландинов, кининов и др.

Изменения в организме при уремии. 1. Нейропсихические симптомы утомляемость, головная боль, угнетение рефлексов, нарушение вкуса и слуха, тремор, бессонница, депрессия, отек мозга, кома
Слайд 73

Изменения в организме при уремии

1. Нейропсихические симптомы утомляемость, головная боль, угнетение рефлексов, нарушение вкуса и слуха, тремор, бессонница, депрессия, отек мозга, кома

2. Нарушение функции сердечно-сосудистой системы. дистрофия миокарда, аритмии сердца (нарушения обмена, гипоксия, интоксикация) перикардит (выделение токсических веществ через серозные оболочки)
Слайд 74

2. Нарушение функции сердечно-сосудистой системы

дистрофия миокарда, аритмии сердца (нарушения обмена, гипоксия, интоксикация) перикардит (выделение токсических веществ через серозные оболочки)

гипертензия (активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, снижение образования депрессорных веществ). Ренин Ангиотензиноген Ангиотензин I II Альдостерон
Слайд 75

гипертензия (активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, снижение образования депрессорных веществ)

Ренин Ангиотензиноген Ангиотензин I II Альдостерон

3. Нарушение функции органов дыхания отек легких, пневмония, плеврит. 4. Гематологические изменения анемия (дефицит эритропоэтина, гемолиз эритроцитов) нарушение свертывания крови (геморрагический синдром, ДВС-синдром)
Слайд 76

3. Нарушение функции органов дыхания отек легких, пневмония, плеврит

4. Гематологические изменения анемия (дефицит эритропоэтина, гемолиз эритроцитов) нарушение свертывания крови (геморрагический синдром, ДВС-синдром)

5. Нарушение функции ЖКТ тошнота, рвота, анорексия, гастроэнтероколит
Слайд 77

5. Нарушение функции ЖКТ тошнота, рвота, анорексия, гастроэнтероколит

6. Дерматологические изменения зуд (раздражение нервных окончаний азотистыми шлаками) «уремический иней» - выделение солей мочевой кислоты, мочевины потовыми железами. гиперпигментация
Слайд 78

6. Дерматологические изменения зуд (раздражение нервных окончаний азотистыми шлаками) «уремический иней» - выделение солей мочевой кислоты, мочевины потовыми железами

гиперпигментация

7. Нарушения костно – мышечной системы нарушение образования активной формы витамина Д  гипокальциемия  вторичный гиперпаратиреоз  остеомаляция, кальциноз (почечный рахит)
Слайд 79

7. Нарушения костно – мышечной системы нарушение образования активной формы витамина Д  гипокальциемия  вторичный гиперпаратиреоз  остеомаляция, кальциноз (почечный рахит)

Список похожих презентаций

Нарушение обмена веществ и функций органов при гипоксии. Гипоксический некробиоз

Нарушение обмена веществ и функций органов при гипоксии. Гипоксический некробиоз

Гипоксия. Термином гипоксия называют патологическое состояние организма, обусловленное его кислородным голоданием в целом или отдельных тканей и органов. ...
Нарушение свертывающей системы крови у хирургических больных

Нарушение свертывающей системы крови у хирургических больных

Система гемостаза. Сосудисто-тромбоцитарный Плазменный. Механизм свертывания крови. Первая фаза – образование тканевого и кровяного тромбопластина ...
Нарушение осанки

Нарушение осанки

Осанка – это понятие о привычном положении тела человека в пространстве. Кроме того, это один из показателей здоровья: в культурах всех народов считается, ...
Нарушение опорно-двигательной системы

Нарушение опорно-двигательной системы

Опорно-двигательная система - вечный двигатель человека. Опорно-двигательная система, что это, из чего же она состоит? Организм человека в первую ...
Гипоталамус высший центр интеграции вегетативных функций

Гипоталамус высший центр интеграции вегетативных функций

«Вегетативной нервной системе принадлежит важная, можно сказать решающая роль в жизнедеятельности организма.Тяжелые вегетативные расстройства по существу ...
Сестринский уход при заболеваниях почек и МВП

Сестринский уход при заболеваниях почек и МВП

Функции почек. Почки, кроме мочеобразования, участвуют в процессах метаболизма белков, углеводов, жиров и играют соответствующую роль в регуляции ...
Профилактика заболеваний почек

Профилактика заболеваний почек

Они как два больших боба На связках закрепились. У позвоночного столба Уютно разместились. Фильтруют почки нашу кровь С невиданным упрямством Чтобы ...
Основные клинические синдромы при заболеваниях почек

Основные клинические синдромы при заболеваниях почек

Внутреннее строение почки. 1 - корковое; 2 - мозговое вещество почки; 3 - почечная лоханка; 4 - почечные сосочки; 5 -почечная чашка; 6 - почечная ...
Нарушение белкового обмена при патологии печени

Нарушение белкового обмена при патологии печени

Функция белков. Нарушение белкового обмена. проявляется в изменении:. 1) синтеза белков (в том числе белков плазмы крови);. 2) расщепления белков ...
Многообразие регуляторных функций тромбина

Многообразие регуляторных функций тромбина

План:. Роль тромбина в росте и метастазировании опухолей. ТРОМБИН. Влияние тромбина на проницаемость эндотелия. тромбин. дисфункция эндотелия. ...
Методы исследования функций ЦНС

Методы исследования функций ЦНС

Введение. Понимание основных механизмов работы мозга, лежащих в основе поведения, ведет к формированию научно обоснованных материалистических представлений ...
КТ в диагностике патологии почек и мочеточников

КТ в диагностике патологии почек и мочеточников

ВРОЖДЕННЫЕ АНОМАЛИИ. АНОМАЛИИ ГИСТИОГЕНЕЗА АНОМАЛИИ УДВОЕНИЯ АНОМАЛИИ СРАЩЕНИЯ АНОМАЛИИ ДИСТОПИИ АНОМАЛИИ СТРОЕНИЯ. АНОМАЛИИ ГИСТИОГЕНЕЗА. ГИПОПЛАЗИЯ ...
Исследовние функций мозга. Физиология мозгового ствола

Исследовние функций мозга. Физиология мозгового ствола

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЦНС. Анатомо-клинический Наблюдения Раздражения Экстирпации Регистрации электропотенциалов (ЭЭГ) Компьютерная томография (рентгеновская, ...
Заболевания почек

Заболевания почек

Воспаление почек Пиелонефрит. Пиелонефрит – это воспалительный процесс с поражением чашечно-лоханочной системы почек, канальцев почек с последующим ...
Нарушение сердечного ритма

Нарушение сердечного ритма

ЭТИОЛОГИЯ. Функциональные расстройства и влияния Изменение состояния АНС Физическая нагрузка изменение t0 тела (лихорадка; гипер-, гипотермия) изменение ...
Нарушение терморегуляции, лихорадка

Нарушение терморегуляции, лихорадка

Содержание 1. Общая характеристика терморегуляции 2. Гипертермия 3. Гипотермия 4. Лихорадка: 1) Причины лихорадки 2) Стадии лихорадки 3) Виды лихорадки ...
Нарушение кислотно-основного состояния

Нарушение кислотно-основного состояния

Кислотно-основное состояние (КОС) – поддержание в определенных пределах постоянства водородного показателя (рН) внутренней среды организма, обеспечивающее ...
Предупреждение заболеваний почек

Предупреждение заболеваний почек

Какие структуры почки выполняют функции биологического фильтра? Что такое нефрон? Как он устроен? Как работает? Что происходит с первичной мочой в ...
Нарушение кровообращения

Нарушение кровообращения

Классификация расстройств кровообращения. нарушения кровенаполнения (артериальное полнокровие, венозное полнокровие, малокровие); нарушение проницаемости ...
Роль СО в нормальной регуляции физиологических функций

Роль СО в нормальной регуляции физиологических функций

Образование СО 1. Метаболизм гема. 2. Перекисное окисление липидов. 3. Метаболизм ксенобиотиков. 86%. Типы гем оксигеназ (НО):. 1. НО-1 (индуцируемая) ...

Конспекты

Эволюция строения и функций органов и их систем

Эволюция строения и функций органов и их систем

Контрольно-обобщающий урок в 7-м классе. . по теме "Эволюция строения и функций органов и их систем". Цель урока. : обобщение и систематизация ...
Регуляция функций в организме

Регуляция функций в организме

Тема урока:. Регуляция функций в организме. Цели урока:. Образовательная:. расширить знания учащихся о регуляции жизнедеятельности организмов, сформировать ...
Строение и функция почек

Строение и функция почек

Клюкина Ольга Владимировна, учитель химии и биологии МАОУ Банниковская СОШ. . Биология, 8 класс. Тема: Строение и функция почек. Задачи:. ...
Нарушение осанки и плоскостопие

Нарушение осанки и плоскостопие

МОБУ «Каменносарминская ООШ». Урок по биологии в 8 классе. «Нарушение осанки и плоскостопие». Класс: 8. Учебник: Драгомилов ...

Советы как сделать хороший доклад презентации или проекта

  1. Постарайтесь вовлечь аудиторию в рассказ, настройте взаимодействие с аудиторией с помощью наводящих вопросов, игровой части, не бойтесь пошутить и искренне улыбнуться (где это уместно).
  2. Старайтесь объяснять слайд своими словами, добавлять дополнительные интересные факты, не нужно просто читать информацию со слайдов, ее аудитория может прочитать и сама.
  3. Не нужно перегружать слайды Вашего проекта текстовыми блоками, больше иллюстраций и минимум текста позволят лучше донести информацию и привлечь внимание. На слайде должна быть только ключевая информация, остальное лучше рассказать слушателям устно.
  4. Текст должен быть хорошо читаемым, иначе аудитория не сможет увидеть подаваемую информацию, будет сильно отвлекаться от рассказа, пытаясь хоть что-то разобрать, или вовсе утратит весь интерес. Для этого нужно правильно подобрать шрифт, учитывая, где и как будет происходить трансляция презентации, а также правильно подобрать сочетание фона и текста.
  5. Важно провести репетицию Вашего доклада, продумать, как Вы поздороваетесь с аудиторией, что скажете первым, как закончите презентацию. Все приходит с опытом.
  6. Правильно подберите наряд, т.к. одежда докладчика также играет большую роль в восприятии его выступления.
  7. Старайтесь говорить уверенно, плавно и связно.
  8. Старайтесь получить удовольствие от выступления, тогда Вы сможете быть более непринужденным и будете меньше волноваться.

Информация о презентации

Ваша оценка: Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов
Дата добавления:7 декабря 2018
Категория:Медицина
Содержит:79 слайд(ов)
Поделись с друзьями:
Скачать презентацию
Смотреть советы по подготовке презентации